做了肠息肉切除手术，别以为万事大吉了，术后千万要关注这4点

48岁的刘女士因便血查出肠息肉，术后恢复顺利便放松了警惕，不仅恢复了吃火锅、烧烤的习惯，还长期久坐不运动。一年后复查，肠道再次长出息肉，医生直言这是术后护理缺失埋下的隐患。

医生打破“切除即治愈”的误区：息肉切后为何还会复发？

要想做好术后护理，首先要明白一个核心逻辑：肠息肉切除手术只是把已经长出的息肉去除，并不能改变息肉生长的“土壤”，也就是你的肠道内环境。

息肉的生长和遗传、肠道菌群失衡、慢性炎症刺激、不良饮食生活习惯等多种因素相关。手术只能解决“已长出的息肉”这个结果，却无法改变这些根本诱因。

这也是为什么很多人会出现息肉复发的情况，并非手术没做好，而是术后肠道内环境没有得到改善，适合息肉生长的条件依然存在。

术后必关注的4大核心要点：每一步都关乎康复与防复发

术后护理是一个循序渐进的过程，核心围绕“保护肠道创面、恢复肠道功能、改善肠道环境”展开。从临床护理经验来看，以下4个要点是重中之重，直接影响康复效果和复发概率，患者一定要严格遵守。

1、饮食调理

术后饮食的核心原则是“温和、易消化、少刺激”，避免食物对肠道创面造成摩擦、损伤，同时为肠道修复提供足够营养。饮食调整需要分阶段进行，不能一蹴而就：

第一阶段，术后1-2天：禁食或流质饮食。术后初期，肠道创面未愈合，容易出血，需暂时禁食，由静脉补充营养；待排气后，说明肠道功能开始恢复，可少量饮用温凉的流质食物，比如米汤、面汤、菜汤、温凉的牛奶等。

第二阶段，术后3-7天：半流质饮食。如果流质饮食后没有出现腹痛、便血等不适，可过渡到半流质饮食，比如稀粥、烂面条、蒸蛋羹、豆腐脑、剁碎的煮烂的蔬菜等。

这个阶段的食物要煮得软烂，避免粗糙的颗粒，每次进食量可适当增加，但仍要以七八分饱为宜。需要注意的是，暂时不要吃含膳食纤维过多的食物，比如芹菜、韭菜、各种粗粮等，这些食物可能会摩擦肠道创面，影响愈合。

术后一星期开始逐渐从适应一些软烂的食物开始，逐渐恢复正常饮食。

2、排便管理

术后肠道功能弱，便秘或腹泻都会刺激创面、增加出血感染风险，因此排便管理很关键。

预防便秘需遵医嘱按时下床活动，在吃半流质饮食时，循序渐进的加膳食纤维，每天喝1500-2000毫升水，养成规律排便习惯。

腹泻也要警惕，一般是因为饮食不当，比如吃了生冷、不洁、油腻的东西或肠道菌群失衡引发，频繁腹泻会影响创面愈合还可能脱水。轻度腹泻可调整饮食、多喝水；若腹泻严重或伴腹痛、发热，可能是感染，需立即就医。

还要观察粪便：术后1-2天少量黑便、褐色便属正常；若出现鲜红血便、大量黑便、黏液脓血便，且腹痛加剧，就要立即告知医生，可能是创面出血或感染。

3、活动把控

术后活动的核心是“循序渐进、量力而行”，既要避免长期卧床导致肠道蠕动减慢、下肢静脉血栓等问题，也要避免过度活动牵拉肠道创面，引发出血。

术后2周内：如果是无痛肠镜下的息肉切除手术，且息肉体积小、数量少，一般术后6-8小时即可在床边适当活动，比如坐起来、缓慢走动几步；如果息肉体积大、数量多，或手术过程中有出血，需遵医嘱卧床休息1-2天，再逐渐下床活动。

这个阶段的活动以“不引起腹痛、头晕”为宜，避免弯腰、下蹲、用力咳嗽等增加腹压的动作。

术后2周后：可逐渐恢复正常的运动习惯，但仍要避免高强度的剧烈运动，尤其是对于息肉体积大、数量多，或有恶变倾向的患者，建议长期避免剧烈运动，选择散步、慢跑、瑜伽等温和的运动方式。

4、用药规范

术后医生会根据患者的具体情况，开具相应的药物，比如消炎止痛药、止血药、调节肠道菌群的药物等，这些药物是促进康复、预防感染和并发症的重要保障，患者一定要严格遵医嘱服用，不能自行停药、减药或乱用药。

另外，术后要避免自行服用可能刺激肠道的药物，比如非甾体抗炎药，布洛芬等、泻药、减肥药等，这些药物可能会损伤肠道黏膜，影响创面愈合，或导致肠道功能紊乱。如果因其他疾病需要服用药物，一定要提前告知医生，在医生的指导下使用。

医生提醒：严格遵守术后复查的黄金时间节点，别让前期努力功亏一篑

术后复查是及时发现复发息肉、早期干预的关键，不同类型的息肉，复查时间和频率也不同，一定要严格遵医嘱执行：

对于良性息肉，比如炎性息肉、增生性息肉，体积小、数量少，术后第一次复查可在1-2年后进行，若复查无异常，后续可每3-5年复查一次肠镜；

对于腺瘤性息肉，或息肉体积大，直径≥1厘米、数量3枚以上，术后第一次复查建议在6-12个月进行，若复查无异常，后续可每1-2年复查一次；

对于息肉已经发生轻度恶变，或有家族肠癌病史的患者，复查频率要更高，术后3-6个月就要进行第一次复查，后续根据复查结果由医生制定个性化的复查方案。

最后想提醒大家，肠息肉术后康复没有捷径，科学护理和长期管理缺一不可。把术后的每一个注意事项落到实处，才能真正筑牢肠道健康防线，远离息肉复发与癌变风险。切勿盲目判断或自行调整护理方案。愿大家都能重视肠道养护，拥有健康身体。