BMI数值低于25，或可作为长期体重管理目标！北京医院郭立新等《柳叶刀》子刊研究

既往大量研究证实，肥胖显著增加动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险。现有指南大多推荐将体重减轻5%~15%，以预防并发症的发生，但尚未确定一个适合长期维持的体重管理目标。

近日，北京医院郭立新等发表在《柳叶刀》子刊

eClinicalMedicine

截图来源：

eClinicalMedicine

该研究分析了SURMOUNT-1（2019年12月~2022年4月）、SURMOUNT-3（2021年3月~2023年4月）和SURMOUNT-CN研究（2021年9月~2022年12月）中被随机分入替尔泊肽组或安慰剂组的超重/肥胖受试者的汇总个体水平数据，采用美国心脏病学会/美国心脏协会的汇总队列方程计算10年ASCVD风险。

结果显示，在纳入的2691例受试者中，495例（18.4%）在试验结束时实现BMI<25 kg/m2。在实现BMI<25 kg/m2的受试者中，接受替尔泊肽治疗者的比例明显高于BMI仍≥25 kg/m2的受试者（98.2%

vs.

校正基线协变量后，相较于基线，经52周或72周替尔泊肽或安慰剂治疗后，实现BMI<25 kg/m2者的预测ASCVD风险百分比降幅显著大于BMI≥25 kg/m2的受试者（39.4%

vs.

在基线处于中高ASCVD风险的受试者中，实现BMI<25 kg/m2者的ASCVD风险降幅仍然大于BMI≥25 kg/m2的受试者（25.6%

vs.

实现BMI<25 kg/m2的受试者在血压（收缩压和舒张压）和血脂（低密度脂蛋白胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇）方面的改善幅度也更大。

作者指出，该研究是在超重/肥胖个体中探讨BMI控制<25 kg/m2与预测的长期ASCVD风险之间关联的研究，其结果表明，在长期体重管理中，以BMI<25 kg/m2为控制目标，可能会带来心血管获益。

未来有必要开展研究来评估BMI控制<25 kg/m2与实际观察到的ASCVD发生风险之间的关联。此外，未来的临床指南可考虑在超重/肥胖人群尤其是心血管事件高风险人群中以BMI<25 kg/m2为目标时的获益与风险。

题图来源：123RF

参考资料

[1]Guo, Lixin et al. Achieving BMI <25 kg/m2 was associated with reduced predicted risk of atherosclerotic cardiovascular disease in people with obesity or overweight on tirzepatide or placebo: a post hoc analysis of SURMOUNT-1, -3, and -CN. eClinicalMedicine, Volume 91, 103722

免责声明：本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。