告别填充依赖？微整医生赵明贵谈面部年轻化的“韧带支撑”新思路

大家好，我是微整医生赵明贵。在临床工作中，我发现许多求美者对面部抗衰的理解，仍停留在“哪里凹了就填哪里”的阶段。然而，就像一栋房子，如果地基和承重墙松动了，仅仅粉刷墙面或填补缝隙，是无法解决根本问题的。

近年来，“轮廓固定”理念逐渐成为专业领域探讨的热点。它并非单纯指填充，其核心在于通过深层、精准的注射方式，强化面部的骨相支撑结构，补充因衰老流失的容量，从而在视觉上实现轮廓线条的流畅与协调。今天，我们就来深入探讨其中一种关键技术——基于面部韧带解剖的“韧带提升”打法。

面部衰老的根源：韧带系统的“松锚”

要理解“韧带提升”，首先要认识我们面部的“固定系统”——面部支持韧带。

PART.01

韧带：面部的“承重墙”与“固定锚点”

我们可以将面部韧带想象成连接皮肤软组织与深层骨骼的“锚定点”和“吊床索”。它们主要分为两类：

真性韧带：起源于骨膜，穿过肌肉筋膜层（SMAS）直达真皮，非常坚韧，是主要的固定和支撑结构。

假性韧带：起于SMAS层，止于真皮，相对柔软，辅助固定。

这些韧带相互交织成网，将颧脂肪垫、眼轮匝肌等软组织牢牢“锚定”在应有的位置上，不仅提供静态支撑，还参与协调表情运动，对抗重力下垂。

PART.02

衰老的本质：韧带系统的老化与功能减退

随着年龄增长，韧带中的胶原蛋白会逐渐流失，其强度和弹性下降，就像老化的橡皮筋。这直接导致“锚定点”松动，被其固定的软组织便会随之移位、下垂，从而出现眉眼下垂、苹果肌下移、鼻唇沟加深、下颌线模糊等一系列连锁反应。因此，面部衰老不仅是皮肤松弛或脂肪萎缩，更是深层支撑架构的垮塌。

从“表层填充”到“深层重建”

传统的抗衰方式若仅关注表层软组织的容积补充，往往效果有限，有时甚至可能加重组织的下垂感，或显得不自然。

现代的抗衰理念更强调结构性抗衰。即从深层着手，通过加固关键的“锚定点”（韧带附着区），恢复面部的力学平衡，从而实现自然而持久的提升与紧致效果。这就像为松弛的帐篷重新拉紧并固定好风绳，整个形态自然会恢复挺拔。

面部韧带注射的应用思路

在轮廓固定的临床实践中，针对韧带区域的注射是技术要点之一。其核心原则在于“精准”——定位精准、层次精准、剂量适宜。目的是通过多点位、小剂量的方式，对特定的深层支撑点进行补充加固，从而间接达到软组织复位、轮廓线清晰的视觉效果。

PART.01

眉弓区域：眶上韧带/眉上韧带支撑

主要考量：改善因软组织松弛导致的眉尾下垂、上眼睑皮肤松弛，以及双眼皮形态的改变。

注射要点：通常在骨膜浅层进行微量注射，以提供向上的力学支撑点。

PART.02

颧颊中部区域：颧弓韧带/颧皮韧带强化

主要考量：这是中面部抗衰的核心区域。强化此处的韧带支撑，有助于托举苹果肌，改善中面部下垂，同时对淡化印第安纹、泪沟等有一定辅助作用。

注射要点：位置较深，需精准抵达韧带与骨膜连接处，进行小剂量强化。

PART.03

鼻唇沟区域：上颌韧带（鼻基底）支撑

主要考量：鼻基底区域的容量缺失和韧带松弛，会加剧法令纹凹陷和嘴周的老态感。在此区域进行深层支撑，有助于改善鼻唇沟形态，使中下面部衔接更流畅。

注射要点：注重骨膜上精准填充，以恢复容积和支撑力，而非单纯填充皱纹沟壑。

PART.04

下面部与下颌轮廓：下颌韧带、耳前/耳下韧带固定

主要考量：这是实现清晰下颌线的关键。强化下颌缘及耳前区域的韧带支撑，可以辅助收紧松垂的软组织，改善“嘟嘟肉”外观，使下面部轮廓线更清晰、紧致。

注射要点：沿下颌骨缘及耳前区域进行多点、微量、深层的注射，形成连续的力学提升链。

科学认知与理性选择

个体化评估是前提：面部衰老是多层次、多因素的过程，涉及皮肤、脂肪、韧带、骨骼的变化。专业的医生会通过详细面诊，评估主导性衰老成因，再制定综合方案。“韧带提升”通常是整体年轻化策略中的一环。

技术精准是关键：该思路强调对解剖层次的深度掌握与操作的精准性，包括准确的定位、合适的深度以及恰当的剂量控制，这对操作者的专业经验有较高要求。

材料选择需匹配：通常选用具有良好支撑性、粘弹性及生物相容性的产品，其特性需与韧带的力学功能相匹配。具体材料选择需遵循国家相关规定，并由医生根据实际情况判断。

合理管理预期：任何医学治疗都有其作用范围和限度。“韧带提升”旨在改善因支撑力减弱导致的部分衰老表现，其效果因人而异，且需配合全面的皮肤养护与健康生活方式。

赵明贵医生总结

面部年轻化是一门精密的医学艺术，不断发展的解剖学研究正为我们提供更多元的治疗视角。从关注深层支撑结构入手，代表了当下更趋精细化、整体化的抗衰诊疗方向。我们建议求美者选择正规医疗机构，与专业医生进行充分沟通，基于科学认知，共同制定出安全、合理、个性化的治疗方案。

温馨提示：本文由赵明贵医生撰写仅为医学科普，旨在介绍相关解剖知识与治疗思路，不构成任何具体的医疗建议或效果承诺。涉及具体治疗请务必前往正规医院，由执业医师进行专业诊断与方案制定。