【案例分享】双相情感障碍患者以心为桥，社工赋能点亮暮年|案例分享

案例七

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案例基本信息

王某，女性，68岁，离异的状态，被诊断为双相情感障碍。初次见面时核心状况如下：

在日常生活方面，王女士本人还能够做到基本自理，不需要他人过多的帮助。然而，由于性格以及疾病的影响，她的社交活动极其稀少，几乎很少参与社区或者周边的社交聚会等活动，这也使得她在社会环境中的存在感较低。

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服务具体内容

通过定期进行入户探访，了解服务对象在家庭环境中的真实情况；开展一对一的社工服务辅导，针对个人的特殊需求给予个性化的指导；严格督促患者按时服药，分药盒，做服药时间表；运用认知行为疗法（CBT），帮助患者识别和改变不良的认知模式；实施支持性心理治疗，给予患者充分的情感支持和理解。

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患者改变

1.患者的病情变得更加稳定了，不再像以前那样频繁波动；复发次数明显减少，这意味着治疗和管理措施取得了显著效果。

2.生活自理能力有了很大提高，患者可以独立完成更多的日常生活事务；社交互动也增加了，患者开始主动与他人交流互动，不再自我封闭。

3.情绪得到了极大改善，不再总是被负面情绪困扰；自我评价提升，患者对自己有了更积极的认识；家庭关系也缓和了，家庭氛围变得更加和谐温馨。

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社工观察

1.社工到访时，患者能主动向工作人员表达感谢，展现出对服务的认可与积极回应态度；

2.社工与家属沟通期间，患者可自主、清晰地表达个人需求，不再依赖家属代为传递诉求。

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社工经验梳理

提炼出本项目模式的有效性因素，像是多专业团队合作，不同专业的人员发挥各自的优势共同为患者提供服务；个性化的服务计划，根据每个患者的具体情况制定专属的服务方案；家属的深度参与，家属的支持和配合是项目成功的重要保障。

遇到的挑战与应对：如实记录在服务过程中遇到的各种困难，例如有时候服务对象不配合治疗或者活动安排，或者是面临资源不足的情况，难以满足所有服务需求。然后详细描述是如何克服这些困难的，采取了哪些有效的应对措施。

供稿

沈阳市精神障碍社区康复服务指导中心，由5A级慈善组织利州公益承接运营，在沈阳市民政局指导下，以“精康融合行动”为方向，为沈阳市各区县精神障碍项目承接机构开展督导、培训以及评估工作，间接助力患者重归社区、拥抱生活。

作为党建引领的枢纽型公益机构，利州公益带着“助人自助”宗旨与全国学雷锋最佳志愿服务组织等荣誉，把丰富的督导、培训经验融入精康服务。中心聚焦一线痛点，通过一对一督导破解执行难题，制定服务指南筑牢标准，让服务有章可循。

针对岗位需求，中心打造“理论+实操"分层培训，确保培训内容落地执行。从乡村振兴到联合公益，利州公益的多元服务经验，正转化为精康服务的专业动能，既为精康服务强根基、育人才，更用专业与温度为患者铺就回归社区的安心路。

电话丨024-31677882

官网丨www.lnlzgy.org

皇姑区-惠万民精康项目组供稿