男子抠脚“抠”出满脚“菜花”，肛周也有少量，最终确诊HPV

密密麻麻的黄白色“菜花”铺满整个前脚掌，脚趾被牢牢包裹，连走路都成了奢望——这不是恐怖片里的惊悚场景，而是李先生（化姓）两年来日夜承受的真实折磨。谁能想到，这一切的起点，只是脚上几颗不起眼的小水疱。

两年前的一天，李先生偶然发现脚底冒出几颗小水疱，痒得钻心。他没当回事，随手就用手抠抓，甚至找来针把水疱挑破了。原以为挤出水就会好转，可没过多久，破溃的地方竟慢慢凸起一块肿物，颜色黄白，形状像极了菜花。

这怪异的景象让李先生慌了神，赶紧跑到当地医院检查。医生看过之后，一句“警惕卡波西肉瘤”像晴天霹雳砸在他头上——这是一种和免疫力低下相关的恶性肿瘤。想到后续可能要花大量钱做检查、治癌症，本就经济拮据的李先生心凉了半截，最终咬牙选择回家“硬扛”观察。

可“菜花”并没有因为他的妥协而收敛，反而像疯长的野草，慢慢侵占了整个前脚掌。更让他困惑的是，除了脚上的骇人模样，他没有出现卡波西肉瘤常见的皮肤溃烂、口腔不适或肺部受累等症状。“难道……不是癌症？”这个念头让绝望中的李先生燃起一丝希望。

带着最后的侥幸，李先生来到医院，连见多识广的医护人员都为他的病情揪心：整个脚趾被“菜花”状肿物紧紧包裹，前脚掌包括脚底都布满了增生组织，肛周也出现了少量类似肿物。

“病变长期局限在皮肤表面，没有任何系统性症状，这和卡波西肉瘤的典型表现不符，得重点排查病毒感染引起的巨大疣体。”池云主任结合临床经验做出判断。随后，实验室检查和病理结果陆续出来，最终的诊断让李先生悬了两年的心彻底落地：不是恶性肿瘤，而是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的尖锐湿疣。

提到尖锐湿疣，很多人都知道它常发生在肛门和外生殖器部位，主要表现为皮肤黏膜赘生物，可能伴随异物感、疼痛、瘙痒，传染性极强。可好端端的，尖锐湿疣怎么会长在脚上？

池云主任给出了明确答案：问题就出在李先生爱抠脚的习惯上。原来，李先生身体其他部位原本就存在HPV感染，他频繁的搔抓动作，让沾有病毒的手部成了“病毒搬运工”——未经清洁的手接触足部后，将病毒带了过去。再加上他本身长期免疫力低下，还患有“脚气”，足部皮肤存在微小破损，这些因素叠加在一起，给了病毒“扎根繁殖”的可乘之机。至于手部没有被感染，是因为手部日常清洗更频繁，病毒难以停留。

考虑到李先生脚上的疣体存在时间久、范围广，单纯药物治疗效果有限，手术成了唯一的选择。池云主任立刻联系了整形美容外科主任医师胡亮。要知道，足部血供丰富、结构复杂，还承载着行走功能，手术难度极大。胡亮团队经过两个多小时的精细操作，终于在完整保留足部功能的前提下，将所有增生的疣体彻底清除干净。术后，李先生还需要接受一段时间的抗病毒综合治疗，以此降低复发风险。

池云主任特别提醒，足部出现尖锐湿疣在临床上极为罕见，大多与患者自身免疫力严重低下相关。对于免疫力低下的人群，一旦皮肤出现不明肿物、水疱等病变，千万别自行处理——既不要挑破水疱，也不要随意用药，一定要及时前往正规医院就诊，明确病因后再对症治疗，避免小问题拖成大麻烦。

来源：南昌晚报