高血脂,在医学上被称为高脂血症,是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平超出正常范围的代谢性疾病。很多人觉得血脂高只是体检报告有异常,不痛不痒就不用管,却不知道它正在悄悄侵蚀血管健康。北京融科医院的陈广垠主任,深耕心脑血管疾病诊疗 30 余年,接诊过无数因忽视高血脂而引发严重并发症的患者,他常说:“血脂高不可怕,可怕的是不知道危害!”
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病变机理的多维度认识
陈广垠主任指出,高血脂引发血管及全身病变的病理机制具有多维度特点:“现代医学研究发现,长期血脂升高会造成脂质在血管内皮沉积,形成动脉粥样硬化斑块,同时还会引发血管内皮损伤、炎症反应和氧化应激反应,这些因素共同作用,会逐步堵塞血管、影响血液循环,进而诱发心脑血管疾病。而中医理论认为,高血脂属于‘痰湿’‘血瘀’范畴,核心病机是脾胃失调、痰湿内生、气滞血瘀。”
他进一步解释,脾胃是运化水谷精微的关键,饮食不节、久坐少动等不良习惯会导致脾胃功能减弱,无法正常代谢水湿,湿邪积聚成痰,痰湿阻滞气机,气血运行不畅则瘀血内生,痰瘀互结沉积在血脉中,就会导致血脂升高,进而损伤脉络。
分期辨证治疗体系
在临床实践中,陈广垠主任结合中西医诊疗经验,建立了高血脂的分期辨证治疗体系。
早期阶段以健脾祛湿、理气化痰为主,常用茯苓、白术、陈皮、山楂等药物,帮助调节脾胃功能,化解体内痰湿,从根源上阻止脂质堆积;中期阶段重视活血化瘀、通络降脂,常加入丹参、赤芍、桃仁等药物,改善气血循环,溶解血脉中淤积的痰瘀,延缓动脉粥样硬化进程;后期阶段则强调补益肝肾、益气养血,常选用黄芪、当归、枸杞、杜仲等药材,因为长期高血脂会耗伤正气、损伤肝肾,此时需兼顾扶正固本,避免病情进一步发展。
“我们研究发现,早期干预对控制高血脂至关重要。” 陈广垠主任表示,“当患者体检发现血脂轻度升高,或出现头晕头沉、身体困重等轻微不适时,就应开始系统调理,切勿等到斑块形成、血管堵塞才重视。”
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中西医协同治疗策略
陈广垠主任特别强调中西医协同的治疗价值:“西医在快速降低血脂指标、控制并发症风险方面具有明确优势,比如他汀类药物能有效降低胆固醇;而中医在改善症状、调节身体代谢、减少西药副作用方面效果显著。我们采用西药控制血脂基础指标,同时运用中药调节脏腑功能,两者协同可以取得良好效果。”
综合管理的重要性
陈广垠主任特别强调综合管理在治疗中的重要性:“高血脂的调理不能仅靠药物,我们为每位患者制定个体化的综合管理方案,包括血脂监测、饮食指导、适度运动和体重管理等全方位管理措施。”
他举例说明:“对于伴有肥胖的高血脂患者,我们不仅用药降脂,还会教给他们低脂低糖饮食的具体搭配方法,推荐快走、太极拳等温和的运动方式,指导他们控制体重。这些细节管理对长期稳定血脂水平至关重要。”
从医 30 余年,陈广垠主任始终保持着对患者的耐心与负责。也正因这份医者仁心,让他收获了患者的广泛信任。
最后,陈广垠主任再次提醒:“高血脂是心脑血管疾病的‘加速器’,早发现、早干预,才能守住血管健康。记住,血脂高不可怕,可怕的是明知其危害却不重视!”
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