糖尿病人群最严重的并发症“糖尿病足”，日常该如何护理？

什么是糖尿病足？

近十几年来，随着糖尿（下文称：糖足）患者的增加，其并发症也随之增加，糖尿病足作为糖尿病人群最严重的并发症之一，导致了不少糖尿病患者截肢出现了不同程度的残疾，甚至失去生命。

糖尿病足是糖尿病人群因足部神经与血管病变，在多种诱因如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染等影响下出现的足部感觉减弱、足部疼痛、足部深或浅度溃疡、坏疽等疾病状态的总称。

神经与血管病变是糖足的基础，由于下肢神经和血管的减弱，会伴随出现肌肉萎缩、感觉障碍等症状，导致下肢更容易受伤且不易被察觉，无法及时处理，进而继发感染。又由于免疫的不足，小伤口难愈合，感染会快速恶化向足部四周扩散，根据缺血的程度而发生湿性、干性和混合性坏疽。

不过，也不用过度担心，糖足的发展有一个病理过程，只要护理得当，是可防可控及可治疗的。

严格控制血糖是每一位糖尿病患者都要谨记并重点关注的措施，只有血糖控制好了，其他如饮食、运动、防护措施，甚至是治疗才有意义。

除了血糖，在生活中下面这些点也可以记一记：

1、饮食调整

① 主食“粗细搭配”：减少精米白面（升糖快），增加全谷物（燕麦、荞麦、糙米）、杂豆（红豆、绿豆）的比例。建议全谷物占主食的1/3到1/2。

② 低GI饮食：如叶茎类蔬菜、苹果、樱桃等；避免西瓜、荔枝、白面包、糯米饭等。

③ 定时定量，少食多餐。

④ 摄入足够优质蛋白、膳食纤维、维生素与矿物质。

⑤ 多喝水：每天饮水1500-2000ml（心肾功能正常者），以白开水或淡茶为佳。

⑥ 严格戒烟限酒。

2、每天足部检查

① 保持足部干净卫生。

② 用手感知足部的温度，观察皮肤颜色变化等。每天要检查足跟、足底、趾缝，有无溃破、裂口、鸡眼、擦伤和水疱等。

③ 及时修剪趾甲。

3、预防外伤

① 哪怕一个一点小破皮都要重视。

② 不要赤脚走路，穿合适鞋袜，如舒适宽头鞋，穿鞋袜时要检查有无异物、线头。

③ 泡脚要用温水，绝对不能用热水泡足而造成烫伤，避免皮肤破损。

④ 避免足部损伤，防止冻伤、挤伤，选择适当的体育锻炼项目。

⑤ 谨慎使用热水袋或电热毯捂脚，防止烫伤。

4、运动锻炼

① 选择低强度、低冲击、非负重或少负重的有氧运动，如散步、太极拳、八段锦、椭圆机、勾脚背等。

② 休息时，可经常按摩足部。

▲注：时刻感受足部有无疼痛、压迫感或不适。一旦出现，立即停止运动。运动完后应做好足部清洁与检查。

糖尿病的护理是一个长期过程，糖尿病足作为其最常见且危险的并发症，诊疗难度较大，防患于未然理应置于首要地位。

提高对此疾病的认识，了解和掌握糖尿病足病发生、发展的规律，控制和监测血糖，做到习惯性护足，避免危险因素的损害，树立战胜疾病的信心。

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