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可以买!参保不限户籍,只要是菏泽市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的在保人员,就能投保。
02 99 岁能买「菏泽惠民保 2026」吗?
能买!参保没有年龄限制,从新生儿到百岁老人都可投保,99 岁保费按 50 周岁(含)以上档次,149 元 / 年。成年子女本人购买“菏泽惠民保2026”并为年满50周岁父母投保的,父母享受“敬老优惠”保费政策,保费较去年降低6元,仅需143元/人/年。
03 增值服务具体有哪些?怎么用?
涵盖17项实用权益,包括:
健康筛查类:两癌筛查、B 超检查;
日常健康类:免费洗牙、线上问诊 0 元起;
购药优惠类:指定药品 2.5 折起;
生活便利类:就医打车券;具体权益清单可在 “菏泽惠民保2026” 公众号查询。
保障生效后,通过 “菏泽惠民保2026” 微信公众号领取使用。
04 灵活就业人员能买吗?
可以买!灵活就业人员只要正常缴纳菏泽职工基本医疗保险,属于在保状态,就能参保「菏泽惠民保 2026」。
05 医保个账能支付保费吗?
可以!支持使用菏泽医保个人账户余额支付,还能为配偶、子女、父母等家庭成员缴纳保费,一账保全家。
06 高危职业能买吗?
能买!参保不限职业类型,高危职业人群无需额外审核,只要是菏泽医保在保人员,就能正常投保。
07 如何才能理赔?
✅投保对象在菏泽本地住院纳入“菏泽惠民保”责任一责任二赔付范围的医疗费用原则与其他医疗保障待遇在医疗机构一站式结算,不需再到承保机构二次报销。
✅异地就医出院时基本医疗保险已即时结算的,实现异地就医免申直赔,对符合免申直赔条件的理赔案例,保险公司主动联系参保人拨付理赔金额。
✅因各种原因未纳入一站式结算的费用,报案方式为线下公示“菏泽惠民保”的理赔网点交单。对于异地就医客观上无法实现免申直赔等特殊情况的,也需要到线下网点申请理赔。
08 可以为他人投保吗?
企事业单位可以为员工进行集体投保,个人可以为父母、配偶、子女,或其他视为缴费人对被保险人具有可保利益(具有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属)的人员投保。
09 之前生过病可以参保吗?
可以!“菏泽惠民保2026”参保不限年龄、户籍、职业、健康状况,菏泽市职工医保、居民医保在保人员均可参保。
10 增值服务如何领取使用?
保障生效后,通过“菏泽惠民保2026”微信公众号领取使用。▶️更多权益相关信息请关注“菏泽惠民保2026”微信公众号。
11 续保人群可以享受什么优待?
对连续参保且未发生赔付群体,享受续保无赔款优待。责任一、责任二起付线分别降为7000元,赔付标准增加一档:7000-13000元部分报销5%。
参保日期:
2025年11月26日一2025年12月31日
保障日期:
2026年1月1日-2026年12月31日
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