他们，正悄悄成为艾滋病高发群体...

近年来，我国老年HIV感染者数量逐渐增多。在公共卫生领域中，常将50岁及以上人群视为“老年”范畴进行艾滋病相关研究。

统计数据显示，每年新报告的HIV感染者中，50岁以上人群所占比例持续上升：2015年，≥50岁的感染者为32850例，到2022年已增至51856例；其中≥60岁的感染者从17451例增长到27004例。

这一变化提醒我们，老年群体的艾滋病防治工作不容忽视。

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老年HIV感染主要通过性接触传播，其中高危性行为占比较高。

2015年至2022年的数据显示，≥50岁和≥60岁感染者中，异性性传播分别占90.9%和94.6%，而商业异性性行为在其中的比例分别为44.8%和46.8%。

许多老年人对安全性行为、HIV传播途径等知识了解有限，在识别感染风险、采取预防措施和自我保护方面存在明显不足。

此外，老年感染者中男性比例显著高于女性，男女比例约为3:1。

诊断延迟是老年HIV感染者面临的突出问题。

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由于自我检测意识不强，或因其他基础疾病就诊时未能及时进行HIV检测，很多老年人错过了早期发现的机会。

加之随着年龄增长，免疫功能自然下降，这些因素共同导致老年感染者病情进展更快，死亡风险也相对更高。

1.社会与家庭对老年人性需求的忽视

男性在步入老年后，多数仍保持一定的性需求。研究显示，60岁以上男性中，75.1%的人仍有规律性生活，但安全套使用率却低于20%。 不少老年人认为自己年纪已大或已绝经，没有避孕必要，因而忽略了安全套的防护作用，这种误解显著增加了感染HIV的风险。

2.身体机能变化的影响

老年人免疫功能相对较弱，一旦感染HIV，身体更容易受到严重损害。老年女性在绝经后，由于雌激素水平下降，生殖道黏膜变薄、润滑减少，在性生活中更易发生微小损伤，从而提升病毒侵入的可能性。

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3.健康教育不足与关爱缺失

目前针对老年人的艾滋病宣传和干预工作仍比较薄弱。调查表明，50岁及以上人群的艾滋病知识知晓率仅为39.69%，这与安全套低使用率密切相关。同时，许多老年人因感到孤独、缺乏情感关怀，可能通过不安全性行为寻求慰藉，而社会与家庭对这方面话题的回避，无形中增加了他们的行为风险。

1.坚持使用安全套

在每次性行为中全程正确使用合格的安全套，是预防艾滋病性传播的有效方式。

2.主动检测，及早治疗

如果发生过无保护性行为等高危接触，建议尽快前往疾控中心或医院进行艾滋病咨询与检测。一旦确诊，尽早开始抗病毒治疗可以有效控制病情、延长寿命，并降低传播风险。需要注意的是，高危行为后检测结果阴性并不代表绝对安全。HIV感染存在“窗口期”，即从病毒感染到能被检测出来的时间段。目前检测抗体、抗原和核酸的窗口期分别约为3周、2周和1周左右。

3.暴露后预防，及时阻断

如果发生可能感染HIV的高危行为，可以通过服用阻断药物来降低风险。 暴露后预防药物应在医生指导下使用，建议在2小时内开始服药，最晚不超过72小时，并需连续服用28天。

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4.丰富生活，保持积极心态

鼓励老年人多参与社区活动，培养兴趣爱好，让晚年生活更加充实多彩。通过健康积极的生活方式转移注意力，有助于减少因孤独或空虚而引发的风险行为，更好地保护自己。

内容来源：

[1] 保定市疾控中心

[2] 云南防艾

[3] 参考：汤后林,金怡晨,吕繁.我国老年人群艾滋病防控现状与挑战[J].中华流行病学杂志,2023,44(11):1669-1672