右腿十年肿胀如灌铅 重医附二院超显微手术卸“包袱”

人民网重庆12月31日电 近日，重庆医科大学附属第二医院(简称“重医附二院”)血管疝腹壁外科团队，成功为一名右腿肿胀近十年的患者实施“淋巴静脉超显微吻合术”。术后患者右腿肿胀显著消退，困扰其十年的胀痛感彻底缓解，重获轻松生活。

“右腿比左腿粗近10厘米，走几步就胀痛难忍，像灌了铅一样沉。”这样的煎熬，王欣(化名)忍受了近十年。十年间，因右腿不断肿胀，她辗转求医，尝试多种治疗手段却始终收效甚微，日常穿鞋、行走都成了难题。

这一切的根源，要追溯到十年前的一场宫颈癌手术。术后第五年，王欣的右腿毫无征兆地开始肿胀，且肿胀程度逐年加重，双腿最大腿围差距一度接近10厘米。随着病情发展，肿胀的下肢不仅影响外观，更引发了反复感染、持续性疼痛等一系列问题，严重影响了她的正常生活。

今年9月，王欣来到重医附二院血管疝腹壁外科就诊。该科室主任医师陈以宽带领团队接诊后，对其进行了全面细致的检查，最终诊断为“宫颈癌术后淋巴结清扫引发的继发性淋巴水肿”，且病情已进展至纤维化阶段。

“淋巴系统就像人体的‘下水道’，主要负责回收组织液、维持体液平衡。”陈以宽通俗地解释道，王欣因宫颈癌手术需要进行淋巴结清扫，导致部分淋巴管通路被阻断，相当于“下水道”发生堵塞。淋巴液无法正常回流，长期淤积在腿部组织中，持续刺激皮肤及皮下组织，最终导致组织变硬、纤维化，此时常规保守治疗已难以达到理想效果。

针对王欣的复杂病情，陈以宽团队为其量身定制了“序贯手术”治疗方案，分两步精准破解难题。三个月前，王欣接受了淋巴水肿抽吸术，医生通过微创方式，精准抽除腿部皮下异常增生的脂肪组织及纤维化组织，快速减轻了腿部体积与重量，为后续核心手术创造了良好的局部条件。

近期，团队为王欣开展了淋巴静脉超显微吻合术。术中，主刀医生借助超高倍手术显微镜，操控极细缝线，将腿部受阻的淋巴管与附近的微小静脉精准吻合。这一操作相当于为堵塞的淋巴系统“另辟回流通道”，让淤积多年的淋巴液能够直接汇入血液循环，从根源上重建淋巴回流路径，彻底解决水肿问题。

术后，王欣恢复顺利，右腿肿胀症状明显缓解，腿围显著缩小，伴随其多年的胀痛感、沉重感基本消失。“腿终于轻了!像卸掉了背了十年的包袱，终于能正常生活了。”谈及术后感受，王欣难掩激动。

患者手术前后对比。重医附二院供图

陈以宽提醒，淋巴水肿是肿瘤术后可能出现的并发症，应尽早就诊。目前，随着抽吸减容联合超显微吻合等医疗技术的不断发展，已为中晚期淋巴水肿患者提供了有效的治疗新选择。(胡虹、施懿、张明逸、向秋月)