国际脑池造瘘学术会召开，颅脑创伤救治新技术启航

　　近日，国际脑池造瘘学术会暨首届脑池造瘘术显微手术解剖高级培训班活动在山西白求恩医院召开。来自全国各地的神经外科、急诊科、重症科的专家，齐聚一堂共话脑池造瘘术，开展了为期两天的脑池造瘘术实操培训课程。

　　作为国际脑池造瘘学术会的活动主持者、中国脑池造瘘术的积极推动者，王永红教授表示：脑池造瘘术自2012年问世以来，已经在美国、意大利、印度、巴西等国家开展，并获得国际神经外科同行的广泛关注。举行脑池造瘘学术会暨首届脑池造瘘术显微手术解剖高级培训班，旨在让更多国内同行了解并熟悉脑池造瘘术，造福更多颅脑重症创伤患者。

　　紧盯学术前沿，中国脑池造瘘术与国际同步

　　在此次国际脑池造瘘学术会上，来自美国马里兰州梅里图斯医院神经外科专家Xin Sean Xin教授，系统梳理了脑池造瘘术的历史及良好的预后效果，并结合自身实践，讲解了在美国一级创伤中心，开展脑池造瘘术的应用体会。

　　Xin Sean Xin教授表示：去骨瓣减压术自1901年出现以来，已经100多年未曾变过，这在医学的其他领域是不可想象的。随着显微技术的不断发展，人类对脑脊液循环系统认知的深化，脑池造瘘术作为重建脑脊液循环的新技术，未来潜力不可限量。

　　“王永红教授作为国际脑池造瘘术的引领者，国际同行对他在脑池造瘘方面所取得的成就有目共睹，对于他在中国推广脑池造瘘术所做出的贡献一直赞誉有加。王永红教授不愧被国际同行称为脑池造瘘术中国推广第一人”，Xin Sean Xin教授表示。

　　南昌大学第二附属医院张焱教授发表了《脑池造瘘术简史》的主题报告，系统讲解了脑池造瘘术的发展历程。河北医科大学第二医院杨利军教授，发表《Implication of Glymphatic circulation for Brain function》主题报告。

　　脑池造瘘术，推动神经外科百年之变局

　　白求恩医院王永红教授在《颅脑创伤新技术-脑池造瘘术历史演变及病例展示》的主题报告中提到：在神经外科领域，国际公认两个百年未变，一个是对脑脊液循环系统的认知百年未变，一个是对去骨瓣减压术的应用百年未变。但随着人类对脑脊液循研究的深入，以及脑池造瘘术的出现，这两个百年未变都正在被悄然改写。

　　现代研究表明：大脑作为一个高能耗器官（人体80%的能量都会被大脑消耗掉），不仅会产生大量的热量，还会产生诸多代谢物。脑脊液循环系统，既承担着给大脑降温的作用，又承担着给清理大脑代谢废物的功能。

　　当颅脑重症创伤后，脑脊液循环系统被打破，很容易发生水肿性脑位移，进而发生脑疝致残致死。传统的去骨瓣减压术，是先通过去掉骨瓣释放空间，进而降低颅内压。待手术完成后，通过二次颅骨成形术，对去掉的骨瓣进行修复，通过二次手术来完成颅脑重症创伤的救治。

　　去骨瓣减压术的目标是快速降低颅内压，而非重建脑脊液循环系统，更无法彻底清除颅脑创伤患者脑脊液中的血源性污染物（这类大脑中留存的污染物，并不利于术后康复）。而脑池造瘘术通过打开颅底释放压力，不仅可以降低颅内压，还可以通过手术释放脑脊液中的血源性污染物和代谢物。作为去骨瓣减压术的有效补充，脑池造瘘术也将有望为颅脑重症创伤患者带来福音。

　　手术理论讲解，推动基层医师显微技能提升

　　脑池造瘘术要想造福更多患者，不仅需要理念认知的更新，更需要培养出一大批具有精湛技艺的临床医师。故而在此次国际脑池造瘘学术会，除了理论学习外，在手术技能培训方面的知识也不遗余力。

　　山西医科大学第一医院苗旺教授，发表了《显微夹闭前交通动脉瘤入路选择》的主题报告。山西白求恩医院的王晓龙，现场宣读了丁新民教授《翼点及翼点扩展入路手术解剖》的主题报告。

　　白求恩医院吴昊教授则对《去骨瓣减压术》进行了讲解，阐述了去骨瓣减压术的手术路径及手术操作要点，以及去骨瓣减压术与脑池造瘘术的差异。

　　大咖助阵实操，让脑池造瘘术在中国叶茂根深

　　任何新技术想造福更多患者，都离不开手术精湛的临床医师。“脑池造瘘术的先进理念，已获得国际同行的广泛认可，但要将这项新技术真正造福中国患者，还需要脚踏实地的推动”，王永红教授表示。

（鲍遇海教授：现场授课）

　　为此，在此次脑池造瘘术显微手术解剖高级培训班上，特邀首都医科大学宣武医院鲍遇海教授，山西医科大学第一医院苗旺教授，对脑池造瘘术的方法做了系统性讲解，和针对性的培训。二位专家结合自身的实际体会，为学员们带来了一场精湛的“脑池造瘘术显微手术解剖”讲座。

（苗旺教授：手术操作示范）

（王永红教授：指导学员进行实体标本解剖）

　　学员们纷纷表示：这是一次非常难得的学习机会，实体标本解剖与显微手术操作培训相结合，最大限度还原了脑池造瘘术的手术操作场景，让临床医师可以最快的速度掌握手术要点，提升手术操作技能。

　　最后，王永红教授表示：除了积极推动脑池造瘘术在基层落地外，我们正在建立多中心临床研究网络，收集更多患者的反馈数据，希望通过大样本研究，进一步明确手术适应症、禁忌症、操作规范和评价标准，为制定相关指南提供依据。