村医收藏！4大正骨操作手法，轻松学会中医推拿！

来源：医学交流平台

推按正骨手法在骨伤科尤其是中医骨伤治疗中占有重要地位，是骨伤科四大治疗方法（整复、固定、药物和功能锻炼）之一，具有方法简便，疗效显著等特点。

目前中医骨伤，中西医结合骨伤常用的正骨手法有八种。正骨八法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。

今天，我们先来看看前面4种最常见的正骨手法。

1、手摸心会

骨折整复前，医者用手触摸骨折部位，要求手法先轻后重，由浅入深，从远到近，两头相对，确实了解骨折端在肢体内移位的具体方位，结合X线所显示的骨折端移位情况，在头脑在构成一个骨折移位的立体形象，以达到良好的治疗效果。

2、拔伸牵引

主要引用的是克服肌肉拮抗力，矫正患肢的短缩移位，恢复肢体的长度。

按照“欲合先离，离而复合”的原则，开始牵引时肢体先保持在原来的位置，沿肢体的纵轴，由远近骨折段作对抗牵引。

然后，再按整复的步骤改变肢体的方向，持续牵引。所施牵引力量的大小须以患者肌肉强度为依据，要轻重适宜，持续稳妥。

一般而言，青壮年男性患者，肌肉发达，拔伸牵引力应较大；相反，老幼及女性患者，所需牵引力不宜太大。

对肌群丰厚的患肢，如股骨干骨折应结合骨牵引；但肱骨干骨折，虽肌肉发达，若用力过大，常使断端分离，以致造成不愈合。

3、旋转屈伸

主要矫正骨折断端的旋转及成角畸形，尤其适用于靠近关节部位的骨折。

这种手法弥补了单纯拔牵引的不足。肢体有旋转畸形时，可由术者手握其远段，在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转，以恢复肢体的正常生理轴线；屈伸时，术者一手固定关节近段，另一手握住远段沿关节的冠轴摆肢体，以整复骨折脱位。

如伸直型肱骨髁上骨折，整复时应首先纠正骨折的旋转畸形，在牵引下屈曲肘关节，才可使骨折远端与近端会合。伸直型股骨髁上骨折可在胫骨结节处穿针，在膝牵引。

反之，屈曲型股骨髁上骨折，则需要在股骨髁上处穿针，将膝关节处于半屈曲位牵引，骨折才能复位。

4、提按端挤

主要用于纠正骨折之侧方移位。侧方移位可分为前后侧（即上下侧或掌背侧）移位和内外侧（左右侧）移位。

实施手法时，医者以掌、指分别置于骨折断端的前后或左右，用力夹挤，迫使骨折复位。

对于骨折前后侧移位者用提按手法，医者以双手拇指按于突起的骨折一端向下，其余手指提下陷的骨折另一端向上，使骨折两端对合。

对骨折内外侧移位者用端挤手法，医者以一手固定骨折近端，另一手握住骨折远端，用四指向医者方向用力谓之端；用拇指反向用力谓之挤，将向外突出的骨折端向内挤迫。

要求实施手法时用力要适当，方向要正确，医者手指与患者皮肤紧密接触，避免在皮肤上来回摩擦而引起损伤。

今天为大家介绍

《常见病中医正骨手法技巧》

简单实用，方便查阅！

编者介绍了正骨手法的基本知识、常用手法、常见病的正骨手法技巧。每种疾病的内容分为临床表现、操作手法、手法技巧及注意事项等，其中涉及骨伤正骨手法的部分均配以真人实体图片，使读者可以按图操作，直观明了。

目录介绍

第1章 总论（1）
第一节 中医正骨手法的运用原则及治疗功效（1）
一、运用原则（1）
二、治疗功效（5）
第二节 中医正骨手法的实施（6）
一、基本要求（6）
二、适应证和禁忌证（7）
三、体位（8）
四、注意事项（9）
第2章 中医正骨常用手法（11）
第*节 骨折复位手法（11）
一、手摸心会（11）
二、拔伸牵引（11）
三、旋转屈伸（12）
四、提按端挤（13）
五、摇摆触碰（14）
六、夹挤分骨（14）
七、折顶回旋（15）
八、推拿按摩（16）
第二节 脱位复位手法（16）
一、手摸心会（17）
二、拔伸牵引（17）
三、屈曲回旋（18）
四、端提挤按（18）
五、足蹬手拉（19）
六、杠杆支撑（20）
七、摇晃松解（20）
第三节 骨伤理筋手法（21）
一、一指禅推法（21）
二、法（22
三、揉法（24）
四、摩法（25）
五、擦法（26）
六、推法（28）
七、搓法（29）
八、抹法（30）
九、抖法（30）
十、振法（31）
十一、按法（32）
十二、点法（33）
十三、捏法（34）
十四、拿法（34）
十五、捻法（35）
十六、掐法（35）
十七、拨法（36）
十八、踩跷法（37）
十九、拍法（37）
二十、击法（38）
二十一、摇法（39）
二十二、扳法（41）
二十三、拔伸法（42）
二十四、归法（43）
二十五、散法（43）
第3章 常见伤病中医正骨手法治疗（44）
第*节 骨折（44）
一、锁骨骨折（44）
二、肱骨外科颈骨折（45）
三、肱骨内上髁骨折（46）
四、尺骨鹰嘴骨折（47）
五、盖式骨折（48）
六、孟氏骨折（50）
七、跖骨骨折（51）
八、趾骨骨折（52）
第二节 脱位（53）
一、肩关节脱位（53）
二、胸锁关节脱位（54）
三、肩锁关节脱位（55）
四、颈椎小关节半脱位（56）
五、寰枢关节半脱位（57）
六、腰椎滑脱症（59）
七、腰椎小关节半脱位（60）
八、肘关节脱位（61）
九、掌指关节脱位（61）
十、髋关节脱位（62）
十一、膝关节脱位（64）
十二、髌骨脱位（66）
第三节 筋伤和骨关节伤病（66）
一、颈部扭挫伤（66）
二、落枕（68）
三、神经根型颈椎病（69）
四、椎动脉型颈椎病（71）
五、交感神经型颈椎病（72）
六、颈椎间盘突出症（73）
七、项韧带劳损与钙化（75）
八、冈上肌肌腱炎（76）
九、肩胛提肌损伤（77）
十、肩峰下滑囊炎（78）
十一、肩周炎（80）
十二、肱二头肌长头肌腱炎（81）
十三、肱骨外上髁炎（83）
十四、肘关节扭挫伤（84）
十五、急性腰肌扭挫伤（86）
十六、腰肌劳损（88）
十七、第三腰椎横突综合征（89）
十八、腰椎间盘突出症（91）
十九、腰椎椎管狭窄症（93）
二十、腰骶后关节病（94）
二十一、梨状肌综合征（95）
二十二、髋关节扭伤（97）
二十三、髋关节滑囊炎（98）
二十四、臀上皮神经损伤（98）
二十五、股二头肌扭伤（99）
二十六、膝关节内、外侧副韧带损伤（100）
二十七、退行性膝关节炎（102）
二十八、膝关节半月板损伤（103）
二十九、髌下脂肪垫损伤（104）
三十、踝关节扭伤（106）
三十一、跖管综合征（107）
三十二、跟腱炎（108）
三十三、跟痛症（109）

三十四、跖痛症（111）

样章试读

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