俄罗斯多地爆发鼠疫：肾综合征出血热蔓延，城市居民成高危群体

近期，俄罗斯正面临一场悄然而至的公共卫生挑战。所谓的“鼠疫”，在当地语境中并非传统意义上的鼠疫杆菌感染，而是指由汉坦病毒引起的肾综合征出血热（HFRS）。这种以啮齿动物为主要传染源的疾病，正在俄罗斯境内快速扩散，给民众健康和社会生活带来了不小的压力。

据官方统计，目前全国已有 54 个地区报告了肾综合征出血热病例。过去十个月里，感染人数已超过 3300 人，其中城市居民受影响尤为严重。这一现象打破了人们对“这是军队和野外作业人群疾病”的刻板印象，也凸显出城市环境中啮齿动物防控的薄弱环节。

病例数的显著上升，与今年异常温暖的秋冬季节密切相关。温和的气候延长了老鼠等啮齿动物的活跃期，使其繁殖速度加快、活动范围扩大。一旦这些携带汉坦病毒的动物侵入居民区、仓库、垃圾堆放点等区域，就会大大增加居民接触病毒的风险。

肾综合征出血热的临床表现较为凶险。患者通常会出现高烧，体温可达 40 摄氏度，伴随剧烈头痛、全身乏力、腰部疼痛、恶心等类似重感冒的症状。部分患者还会出现视力模糊、皮疹等情况，严重时可发展为肾功能衰竭和出血倾向，甚至危及生命。

在俄罗斯，“鼠疫”这一名称被广泛用于指代汉坦病毒感染，特别是肾综合征出血热。这种疾病最早因在卫生条件恶劣的战壕环境中多发而被关注，因此也被称为“战壕热”。然而，近年来的监测数据显示，它已不再局限于军队或野外营地，而是逐渐成为影响普通民众的公共卫生问题。无论是城市还是农村，只要存在啮齿动物滋生的环境，就有可能出现病例。

面对疫情的蔓延，俄罗斯卫生部门已呼吁民众加强个人防护，包括保持居住环境清洁、妥善储存食物、封堵老鼠可能进出的缝隙、避免接触或清理鼠类排泄物等。一旦出现持续高烧、头痛、腰痛等症状，应及时就医并告知医生可能的暴露史，以便尽早诊断和治疗。

此次肾综合征出血热的集中暴发，不仅是对俄罗斯公共卫生体系的一次考验，也为其他国家敲响了警钟。在气候变化和城市化进程的双重影响下，啮齿动物传播疾病的风险正在上升。如何在城市规划、环境卫生和疾病监测之间建立起更加紧密的联动机制，将成为未来各国共同面对的重要课题。