益阳市中心医院梁娟：资水长流，生命不歇

【本文仅供医学专业人士阅读参考】

雪峰山下、资水之畔、洞庭之南，有一座千年未改其名的古城——益阳。自秦代置县以来，楚文化的厚重、三国的风云、湖湘的灵秀，在这片土地上交织生长，融汇成独特的人文底色。益阳的妙处，恰似其特有的黑茶，初品温润平和，细品方觉陈香绵长。在这座从容生长的城市里，益阳市中心医院历经百年守护着这片土地的安康，一代代医者在这里薪火相传，将生命的重量托于掌心，也将希望的微光汇成星河。

而这份厚重的使命，在肿瘤科的发展历程中清晰可见，他们以专业为矛，以仁心为盾，为行至生命幽谷的患者，开辟前路，重获新生。

作者 | 人物君

01

医路同行

深秋的益阳，枫叶如火，银杏似金，整座城市浸润在浓郁的诗意里。始建于1906年的益阳市中心医院，在这一片诗意盎然中跨越了近一百二十载春秋。这座集医教研为一体的国家三级甲等综合医院，始终秉承着“以患者为中心”的信念，成为当地民众健康的温暖守护。

肩负这份厚重使命的砥砺前行，在其肿瘤科的发展历程中清晰可见，其承载着医院对当地百姓大病守护的承诺，在医院的高瞻远瞩下，益阳市中心医院肿瘤科在1991年正式成立，这在全国地市级医院中都算比较早的。历经三十余载风雨，如今科室已建立起拥有三个亚专业病区和一个放疗中心的综合诊疗体系。治疗手段全面覆盖内科治疗、介入微创和放射治疗，为各类肿瘤患者提供在规范化指南指引下又兼顾个性化治疗的综合化方案。肿瘤科以益阳为中心，诊疗影响力辐射周边市县，成为众多患者大病诊疗的坚实后盾。

当我们走至肿瘤二区，按照专业划分，这里主要负责胸部和泌尿系统肿瘤的诊治。彼时，梁娟主任正带着团队查房，悉心询问着患者从病情的变化到饮食、排便等每一个细节。

▲益阳市中心医院肿瘤科主任 梁娟

“我们多一分耐心，患者就多一分安心。只有细致观察，才能及时捕捉到病情的任何变化，这是我们每天都必须做好的事。”

这是每天梁娟都会向团队强调的内容，也是他们日常工作中不变的注释。

这份发自内心的关怀，很多时候是患者愿意“用脚投票”选择你的关键。益阳毗邻长沙的地理位置，使其不可避免地面临着省会医院对于患者虹吸的压力。

梁娟坦言，目前还是有不少患者在诊断出肿瘤后外转，尤其是肺癌这类的严重癌种。对此，她也表示很理解，面对癌症这类重大疾病，患者和家人总还是希望能去大医院看看才能踏实。而这里要做的是，能不能让患者在大医院就诊后，觉得这里给出的治疗方案跟上级医院是一致的而选择回来。或者是因为益阳市中心医院肿瘤科的诊疗水平在患者中口口相传，从而让很多患者安心选择留下。

梁娟深知肿瘤患者及其家庭为了治病而到处奔波有多么不易，于是她希望能为本地患者开辟一条更为安心的诊疗之路，让关怀不远行，让希望不离家。而其中的关键便是能为患者提供向一线大医院看齐的，高标准、规范化的同质化诊疗。

02

近享一线

为了实现与上级医院同质化诊疗的目标，益阳市中心医院肿瘤科始终将团队专业能力建设置于核心。首先，他们打造了一支优秀的科室人才梯队，目前全科26名医生中，有3位正在攻读博士学位，12人拥有高级职称，这样一支结构合理、持续成长的人才梯队成为科室开展高质量诊疗的基础。

在夯实人才梯队的基础上，益阳市中心医院更是注重将先进的诊疗模式与理念于此落地生根，这些年来，他们将多学科协作（MDT）的模式在科室扎实推进。

“我们希望每个专业都能以最高水平服务患者，而不是让患者在不同科室间接受割裂的治疗。”

MDT不仅是精准医疗的保障，更是他们践行“以患者为中心”理念的重要路径。而对于这一模式，梁娟认为在向上级医院学习的过程中，应该加入自己的理解，做到融会贯通基础上的学以致用，如此方能更好地适配地市级医院的诊疗实情，而不是将省级医院固定的MDT模式生硬照搬过来。

“如果我们也是在固定时间才能做MDT讨论，患者等不起，我们也不忍心。”

因此，益阳市中心医院肿瘤科在MDT模式的推进上选择了一条更贴近当地患者实情的道路，只要患者有需要，就可以随时启动MDT讨论，哪怕大家加班加点，也要在第一时间为患者制定出适宜的方案。

如若遇上病情复杂或是患者需求较高的情况，科室还会邀请上级医院专家共同进行线上会诊。依托这一开放协作的机制，科室深度参与由湖南省国际医学交流促进会主办、中南大学湘雅二医院胸部肿瘤MDT承办的“湖南胸部肿瘤MDT·潇湘联盟”，每周三定期开展线上MDT讨论，汇聚省内多家高水平医疗机构专家，对疑难复杂病例进行多学科联合研判，不断拓宽患者的诊疗通道。目前，通过柔性引才的方式，益阳市中心医院与知名肺癌专家、中山大学肿瘤防治中心龙浩教授团队建立了合作，大家可以就疑难病例进行线上沟通、共同决策。由此，患者无需长途奔波，即可享受一线大专家团队提供的专业诊疗方案。

同时，科室格外重视医患之间的沟通，并且这样的沟通不是三言两语而是全程的陪伴。当患者在门诊初诊时，医生与患者间便会互加微信，方便随时解答患者的疑问，并将完整的治疗方案清晰地告知患者。这也就有了前文所提到的，当有些患者为了安心去省级医院再次检查后，发现那里专家给出的方案与益阳市中心医院一致时，便会第一时间联系这里的医生，通过他们发来的消息的只言片语，医生们能感受到患者发自内心的那份认可与感动。其中，不少人会选择在省级医院完成第一个疗程的治疗后，后续就安心地回到本地继续治疗。信任，便是于这样的医技的专业与服务的温暖中升起。

梁娟知道，作为地市级医院，她们很多时候面对的是来自基层的患者，他们并不富裕，甚至有些生活本就艰难。当癌症的噩运降临在他们的家庭，着实是一种“麻绳总挑细处断”的悲剧。如果这时候他们还要四处奔波求医，经济和精神方面的双重压力，却似那随时会压垮他们家庭的那根稻草。

为了让这些风雨飘摇中的家庭多一丝温暖与希望，她要求科室的每一位医生要设身处地地为患者去着想，“量体裁衣为他们制定切实可行的治疗方案，让每一分钱都花在刀刃上”。

因为她明白，肿瘤治疗是一个长期的过程，每一个家庭都渴望在未来的日子里被希望与温暖环抱，而医生就是那个给他们带去希望与温暖的人。

03

守望新生

在梁娟看来，很多时候爱是相互的，当益阳市中心医院肿瘤科将温暖与守护带给患者的同时，患者回馈的是越来越多人选择留下，他们信任这里的技术，更感动于医护团队对他们的真心关爱。在这里一组数据是最直观的体现，目前益阳市中心医院肿瘤科三个病区的总门诊量达到约2.6万人次，每一个数字背后是患者家庭投下的信任之票。

如今，当梁娟看着自己治疗的那些患者能有希望重归健康，总不禁想起当年她因为对家人的牵挂而走上的从医之路初心。在湖南娄底长大的她，小时候父亲有慢性支气管炎、肺气肿，身体一直不怎么好，基本每年都要住院几次。尤其到了冬天，肺部感染发作，看着父亲被病痛折磨的样子，自己的心也似被揉皱成一团。

“那时我就想，家里如果有个医生该多好。”

这一念头化为种子，在心中种下。1995年，梦想的种子终于开花，梁娟于那一年考入了衡阳医学院（现“南华大学衡阳医学院”）。毕业后的她，回到了家乡，加入了益阳市中心医院，从此真正肩挑起了守护家人与家乡父老健康的责任。

而说起自己与肿瘤专业的缘分也是充满戏剧性，梁娟说她刚开始在内科系统轮转的时候，其实对于肿瘤科还是挺抗拒的。世纪之初，那时候对于肿瘤治疗手段还很有限，效果上也是泛善可陈。肿瘤科那时候总是笼罩在一片悲伤与压抑的气氛中，有时候好不容易与某位患者建立了情感连接，却又总在猝不及防间生死相隔。那张日渐熟悉的面孔，说不见就不见了，这种无力感让她一度却步。这份生命无可奈何花落去的沉重，总是压得那时候年轻的梁娟有种难以喘息之感。好几次在抢救患者时候，一边奋力施救，一边无助落泪，热泪混杂着无奈与哀伤，灼烫着她的内心。

直至靶向治疗等先进诊治技术的出现，才让她的内心重燃起希望。2004年，当她第一次为一名EGFR突变的肺癌患者使用靶向药物后，那一刻的改变，让她终于看到肿瘤其实并非是不可战胜的。当希望燃起并日渐明亮，梁娟也逐渐从当初的排斥到爱上了这个专业。因为她知道恶性肿瘤这样的重症对于一个家庭的冲击有多大，她希望自己能在这条布满荆棘却又希望渐显的道路上，为无数患者与家庭重拾起生活的信心。

从近十多年来，肿瘤学科在靶向治疗、免疫治疗、细胞治疗等新技术的加持下，带来的肿瘤治疗格局翻天覆地的变化来看，自己选择的这条道路无疑是正确的，虽然很难，但因为迎着希望，便不觉得苦。

当肺癌的基因突变靶点从最初的EGFR，到后来ALK、ROS1、MET等近十个突变靶点陆续被发现，对应的靶向药物也是应运而生，肺癌这个曾经让无数家庭闻风丧胆的恶性肿瘤，有了越来越多的治疗希望。其中ALK靶点的突出疗效，也使其和EGFR一样，历经了多代的发展，最新的ALK抑制剂在显著延长患者生命时长的同时，更是带来了生活质量的不断提升，让对应突变患者有可能实现高质量的长期生存，摆脱病床的束缚，重新回归正常的工作生活。

如今，每次当梁娟与她治疗的患者在医院相遇，成了她行医路上最温暖的慰藉；又或是当她在散步时，被路上被曾经治疗过的患者认出，那声“梁医生”，便是对她这么多年努力最大的肯定。

04

全程守护

“让那些曾经深陷恐惧，以为人生已走到尽头的患者，一点点走出阴霾，重归生命的美好。”还有什么比这意义更为重大的。

梁娟回忆自己曾接诊过的一位乳腺癌患者，起初她无法接受这样的现实，每次来复诊总是泪流不止。梁娟便耐心开导她，其实乳腺癌早已不再那么恐怖，有很多治疗方法是有希望让她重回健康的。渐渐地，该患者不再哭泣，努力配合治疗，亦是取得了很不错的效果。

后来有一天，梁娟在游泳馆偶遇她。对方悄悄把她拉到一旁，低声说：“梁医生，千万别告诉别人我得过乳腺癌。”那一刻，梁娟心中涌起一阵复杂的感动，她看到一位曾经脆弱的女性，终于从疾病的阴影中走出，重新拥抱生活，却又不得不将这段经历悄悄藏起。

这样的案例也让她意识到，当医学的进步带来肿瘤治疗效果的日益提升，患者生理上的创伤恢复之后，可能还需要走出心理的阴霾。怕往事被提起而被“另眼相看”，其实也折射出我们社会对于肿瘤诊治的观念可能还不健全，怕因为得过肿瘤而被人歧视，或是干脆因谈癌色变而讳疾忌医。这些陈旧的观念都是阻碍肿瘤标准化防治的绊脚石，有时候这样的观念陈旧是以生命为代价的。

这也是医生经常在临床上遇到的痛心存在，尤其是不少老年患者，当觉察身体不适时，总想着忍一忍就能挺过去，面对身体发出的求救信号直接选择无视。直至身体再也无法承受时，病情可能已经发展至晚期。还有一些患者，始终不愿直面现实，尤其当查出合并多种肿瘤时，更难以接受，总觉得“厄运不会偏偏落在我身上”。这份侥幸，无形中成了病情的推手，一次次延误，最终错失了最佳治疗时机。

从事肿瘤专业二十余年来，梁娟深知观念的转变与技术的进步同样重要。只有让公众正确认识肿瘤，不再将其与“绝症”划等号，才能帮助更多患者走出恐惧、尽早治疗。为此，肿瘤防治全流程的标准化至关重要，这也是益阳市中心医院肿瘤科一直努力的方向。而就在不久前，11月14日益阳市肿瘤中心正式成立，挂靠于益阳市中心医院，标志着益阳市的肿瘤水平上了一个新的台阶。以此为契机，益阳市中心医院肿瘤科将进一步推动区域癌症防治体系的完善，着力提升早筛早诊的力度，提升患者的五年生存率，向着国家提出的“健康中国2030”肿瘤防治目标不断迈进。

“如今大家生活好了，有了余钱，更要把健康放在前面。”梁娟谈到，“早筛早诊，无论对家庭还是社会，都是真正有益的事。”在肿瘤中心的整体框架下，科室将继续把“防、筛、诊、治、康”全流程管理打通，让这条路更加顺畅。

如今，益阳市中心医院肿瘤科已成为湖南省临床重点专科培育单位。梁娟将与团队一起，坚守初心，让规范化的肿瘤防治深入人心，筑起益阳当地百姓大病防治的坚固城墙。

雪峰依旧，资水长流，他们守护生命的脚步，从未停歇。

*仅供医疗卫生专业人士阅读/参考。

责编 | 张 坪
校对 | 杨 晨