早诊早治丨感冒后关节痛、皮肤起红疹？千万不要大意，小心这种病！

近日，西安市红会医院风湿免疫科成功救治了一位因链球菌感染引发风湿热的年轻患者小张（化名）。经过系统治疗，小张目前已康复出院，即将重返工作岗位。

事情要从几周前说起。当时小张因连续加班、受凉后出现发热、咽痛等症状，起初以为只是普通感冒，便自行服药“硬扛”。然而几天后，她的双膝和左髋关节开始剧烈疼痛，走路明显跛行，四肢还陆续出现红色皮疹，触之如“瓷疙瘩”，伴有压痛。爱美的她意识到问题严重，随即前往当地医院就诊。

尽管接受了初步抗感染治疗，但小张的关节痛和皮疹并未缓解。在同事建议下，她转诊至西安市红会医院风湿免疫科门诊。接诊的周亚婷主任医师详细询问病史、查体，并结合实验室检查结果，迅速判断：这并非普通感冒后遗症，而是由A组链球菌感染诱发的风湿热。

“风湿热是一种全身性炎症性疾病，常继发于咽喉部链球菌感染，主要累及关节、心脏、皮肤及皮下组织。”周主任解释道，“典型表现包括游走性关节炎、发热、环形红斑、皮下结节，严重者可导致心脏瓣膜永久损伤，发展为风湿性心脏病。”所幸小张就诊及时。住院期间，医生为其制定了精准治疗方案：静脉青霉素清除链球菌感染，联合非甾体抗炎药控制炎症与疼痛。短短数日，她的咽痛消失、皮疹消退、关节活动自如，复查心脏超声也未见明显瓣膜损害。

“真没想到一次‘小感冒’差点酿成大祸！”康复后的小张感慨万分，并提醒大家：切勿轻视感冒后的异常症状，尤其当出现关节肿痛、不明皮疹、持续发热等情况时，应及时到风湿免疫专科就诊。

西安市红会医院风湿免疫科温馨提示：

风湿热虽不常见，但后果可能严重。若感冒或咽峡炎后1–3周内出现游走性关节痛、皮肤红斑、心悸、乏力等症状，且常规治疗无效，务必警惕风湿热或其他自身免疫性疾病的可能。早诊断、早干预，是避免心脏等重要器官受损的关键。

西安市红会医院风湿免疫科为集医疗、教学、科研于一体的风湿免疫性疾病诊治中心。是陕西省、西安市继续教育基地，是中国风湿免疫病医联体联盟成员单位、国家骨科与运动康复临床医学研究中心脊柱关节炎一体化诊疗项目践行标兵单位、国家级“规范化诊治系统性红斑狼疮协作中心”、北京大学人民医院风湿免疫进修医师联盟成员单位。科室是陕西省保健学会风湿病专业委员会、陕西省中西医结合学会风湿病专业委员会、西安医学会风湿病学分会、陕西省红十字基金会风湿病专委会、陕西省干细胞学会风湿免疫专委会副主委单位。科室目前开设床位42张，门诊诊室4间，治疗室2间，检查室1间，拥有主任医师3人，副主任医师1人，主治医师8人，住院医师2人，护士16人。科室团队目前已参与撰写科普著作4部，参与撰写行业专业诊疗规范2部，参与国家级、省级多中心临床研究6项，主持省科研项目1项，参与国科金、西安市课题各1项，院内新技术新业务20余项。荣获国家级专利5项，发表论文80余篇，SCI收录10余篇。科室年门诊量30000余人次，互联网医院年接诊量2800余次，年住院收治患者2000余人次，年会诊量10000余人次。患者覆盖西北，遍布全国。2024年成立强直性脊柱炎及痛风专病门诊，即将成立类风湿关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性多肌痛等多个专病门诊，使患者得到更专业、更精准的诊疗。2024年12月聘请国内著名风湿免疫病专家吴振彪为客座教授，在临床诊疗、人才培养及科学研究方面带动学科建设高质量发展。目前科室拥有多位著名的风湿病学专家和一批勇于奉献、具有丰富临床经验的各级医护人员，定期参与国内外学术交流，紧跟学科发展动态，已开展多项创新、特色医疗项目，诊疗水平全国领先。

诊疗范围

（1）炎性关节病的特色综合诊治及术前、术后评估：类风湿关节炎、痛风、假性痛风、脊柱关节炎（强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、反应性关节炎、幼年脊柱关节炎、未分化脊柱关节炎）、骨关节炎、弥漫性特发性骨肥厚、SAPHO综合征等。

（2）弥漫性结缔组织病的个体化诊治及重症风湿免疫疾病的特色治疗：系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎/多发性肌炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、ANCA相关性血管炎、白塞病、系统性血管炎、皮肤血管炎成人Still病等。

（3）疑难重症的免疫特色诊治：不明原因发热、关节肿痛、皮疹、反复口腔及外阴溃疡、脱发、雷诺现象、多浆膜腔积液、多脏器损害、代谢性骨病等。

特色诊疗技术

1.精准诊断、规范治疗：个体化、靶向精准治疗风湿免疫性疾病，采用国内外最先进诊疗理念、利用生物制剂及小分子靶向药物为患者提供个体化、靶向精准治疗，实现疾病快速缓解，提高患者生活质量。

2.特异性、免疫吸附治疗重症风湿免疫性疾病:免疫吸附技术是一种通过体外循坏方式进行相关致病因子清除的血液净化技术。我们根据疾病特点选取特异性免疫吸附柱，用于治疗难治性、危重性风湿免疫性疾病，具有安全性高，起效快等优点，可减缓病情进展、保护脏器功能，为风湿免疫性疾病患者带来新的希望。

3.全疗程、精细化慢病管理，建立专病数据库，采用国内外最先进诊疗技术、中西结合，联合针灸、理疗等传统医学手段，减轻药物副作用，为患者科学制定精准化、个体化、智慧化诊疗方案。