体检发现结节、肿块？别慌！病理检查才是“最终判官”

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拿到体检报告，“结节”“肿块”“增生”等字眼是不是让你瞬间心头一紧？到底是良性还是恶性？要不要手术？此时，有一种检查能给出最权威的答案——病理检查，它也是临床诊断的“金标准”。今天就带大家读懂病理检查，避开常见认知误区。

一、什么是病理检查？简单说就是“看细胞说话”

当医生取走你身体的一小块组织（比如手术切除的肿块、穿刺取样的结节）、体液（如胸水、腹水）或细胞（如宫颈刮片），这些“样本”会被送到病理科。

病理医生会通过专业处理，把样本做成薄薄的切片，在显微镜下观察细胞的形态、结构——良性细胞通常排列规则、形态正常；恶性细胞则会出现“异常增生”“结构紊乱”等特征，以此判断病变性质，给出明确诊断。

二、这些情况，一定要做病理检查！

• 体检发现“可疑结节”：比如肺结节、乳腺结节、甲状腺结节，若超声/CT提示“性质不明”，需病理检查明确是否为癌。

• 身体出现“异常肿块”：如皮肤肿块、胃肠道息肉、淋巴结肿大，尤其是快速增大或伴随疼痛的，需病理排除恶性可能。

• 手术中“即时判断”：部分手术中，医生会取一小块组织做“冰冻病理”，30分钟左右出结果，帮助判断是否需要扩大手术范围。

• 术后“明确分期”：即使手术切除了肿瘤，也需做病理检查，明确肿瘤的恶性程度、是否侵犯周围组织，为后续治疗（如化疗、放疗）提供依据。

三、关于病理检查，这3个误区别踩！

1.“做病理就是怀疑癌症，很可怕”。错！病理检查的核心是“明确诊断”，很多时候是为了排除癌症（比如证明结节是良性增生），避免过度治疗。

2.“穿刺取样本，会导致癌细胞扩散”。放心！目前穿刺技术成熟，取样针细、操作规范，癌细胞扩散的风险极低，且明确诊断后才能精准治疗，利远大于弊。

3.“病理报告看不懂，直接问医生就行”。建议先看“结论”部分——若写“良性病变”，定期随访即可；若写“恶性肿瘤”或“可疑恶性”，及时和主治医生沟通治疗方案，不要自己吓自己。

病理检查就像“医学侦探”，从细胞层面找到疾病的“真相”。如果你的检查单上出现“建议病理检查”，别犹豫也别焦虑，积极配合检查，才是对健康最负责的做法！

来源：新疆阿勒泰地区人民医院

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