爱拉赫索米妥昔单抗(即索米妥昔单抗)在特定类型的卵巢癌治疗中是有用的,其价值主要体现在针对叶酸受体α(FRα)阳性的铂耐药卵巢癌患者的治疗中,是被美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。
作为抗体药物偶联物,索米妥昔单抗通过单克隆抗体精准靶向肿瘤细胞表面的FRα,将具有强细胞毒性的药物送达肿瘤细胞内,实现对肿瘤的特异性杀伤,但对正常细胞并无损伤,这种机制使其在传统治疗效果不佳的患者中展现出独特优势,而且副作用比化疗轻得多。
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从临床数据来看,FRα阳性铂类耐药卵巢癌患者对卡铂、顺铂等含铂药物不再敏感,而使用索米妥昔单抗的客观缓解率约42%,能够降低约37%的疾病进展风险和32%左右的全因死亡风险,无进展生存期和总生存期显著延长,其中有5%左右的患者达到了病理层面肿瘤完全消失。而且药物非血液学不良反应较化疗药物轻,少数患者可见眼部不适,但提前干预均可逆转,未见因眼部不适停药患者。
对于FRα阳性的铂耐药卵巢癌患者,该药疗效显著,能在一定程度上延长患者的无进展生存期,改善生活质量,为后续治疗争取时间。在特定情况下,FRα低表达或铂敏感患者也可联合安可达贝伐珠单抗注射液使用,但必须经过严格评估。
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