这2个常见小问题，可能是大脑有问题的信号

图片: pexels | 撰稿: 海芋 | 责编: 海芋

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大家早上好~我是海芋。

随着我对健康的关注，我发现，有些我们习以为常，甚至毫不在意的身体小表现，很可能是身体在悄悄发出的健康警报！

今天，我们就来重点讲讲两个常被忽略的小细节！

睡觉不老实？可能是大脑功能衰退

晚上盖好被子，早上一睁眼，枕头歪了、被子掉了，整个人横在床上，睡成了一幅「山崩海啸图」……这种经历，应该不少人都遇到过吧？

▲图片来源：giphy

你是不是并不会把它当回事？觉得无非是「睡相不好」，或者太累、梦太多罢了？

可真没这么简单，「睡得不老实」可能和一种叫做RBD（快速眼动期睡眠行为障碍）的神经问题有关。

RBD的全称是REM Sleep Behavior Disorder，意思是人在快速眼动期（REM，一般是我们做梦最频繁的那段时间），身体没有像正常人那样「失去肌张力」进入「麻痹」状态，而是出现了异常的动作，比如挥拳、踢腿、坐起来，甚至打人、喊叫等等。

它主要分为两种类型：

一种是特发性RBD（iRBD），是说患者在临床上没有其他已知的神经系统疾病，表现为单纯的睡觉乱动、做梦时「演戏」。

另一种是继发性RBD，它的出现往往和已有的其他神经系统功能障碍有关（比如神经系统变性病）有关，或者是某些药物（像抗抑郁药）引起的副作用。

如果你是RBD患者，除了睡眠质量差（毕竟人家都休息了，就你还在拳打脚踢，怎么可能睡得好呢？），你的大脑也可能正悄悄发生一些变化。

2016年，一项发表在《临床睡眠医学杂志（Journal of Clinical Sleep Medicine）》上的研究发现：RBD可能与大脑运动控制系统功能衰退有关。

▲图片来源：参考文献[1]

这是咋回事？咱们接着看

这项研究共纳入了40名志愿者，其中包括：

• 10名特发性REM睡眠行为障碍（iRBD）患者

• 10名患有帕金森病但不合并快速眼动 (REM) 睡眠行为障碍的患者

• 10患有帕金森病合并快速眼动 (REM) 睡眠行为障碍的患者

• 10名健康的参与者作为对照组

科学家通过监测受试者在夜间不同睡眠阶段的活动发现：RBD患者（不论是否有帕金森病）在REM睡眠期间和非REM睡眠期间的肌肉活动都出现了异常增高的现象。

各组间REM和NREM（非快速眼动睡眠） 睡眠期间的肌电图活动百分比

PD+RBD表示患有RBD的PD；PD-RBD 表示不患有RBD的PD

▲图片来源：参考文献[1]

而且通过脑成像技术，研究人员还发现睡觉时动作越激烈的人，他们大脑中多巴胺能神经系统的功能就越差。

也就是说，睡觉时肌肉「不听话」，很可能是多巴胺神经元开始出现早期损伤的信号，这个信号也可能是神经退行性疾病的前兆。

▲图片来源：giphy

不过，大家也别因为自己偶尔睡觉不老实、翻来覆去，就开始焦虑是不是得了RBD了。想要明确诊断，还是得参考专业的标准。

根据国际睡眠障碍分类第3版（ICSD-3），RBD的诊断需要满足以下几点：

1. 睡眠期间重复发声和/或复杂的运动行为；

2. 多导睡眠图(PSG)显示这些行为发生在快速眼动睡眠期间，或者根据临床梦境史推测发生在REM睡眠中；

3. 多导睡眠图显示患者在快速眼动期出现了异常肌肉活动（即RSWA）；

4. 发作无法用其他精神障碍、睡眠障碍或药物的使用解释。

总结一下，RBD的诊断是有明确门槛的，如果实在担心可以去找专业人员诊断一下并寻求帮助，不要自己吓自己。

干什么事都难集中精力？你可能患了ADHD

你是不是也经常这样

• 刚开始做事就忍不住看手机？

• 工作没做完却在刷短视频？

• 想专注却总是走神？

• 经常拖到最后一刻才完成任务？

• 做啥事感觉都没精力？

• 感觉身体被掏空？（bushi）

▲图片来源：小红书

注意了！如果你频繁出现这些情况，先别急着怀疑自己自控力太差——你很可能是患上了ADHD！

ADHD，全名是注意力缺陷多动障碍，也就是我们生活中常说的「多动症」。

估计不少人会认为「多动症」是小孩才会得的病，但最近一项名为《May we have your attention, please? Adult-onset attention-deficit hyperactivity disorder》的研究指出，我们对多动症（ADHD）的理解，可能还不够全面。

研究发现，那些从小就被诊断为ADHD，且症状持续到成年的人，占比大约是2.6%，这个数据与以往的研究结果基本相符。

但如果不把「儿童期发病」作为必要前提，也就是把那些成年后才开始出现注意力不集中、冲动、组织能力差等症状的人也计算在内，患病率就会增加到6.8%。

换句话说，如今不仅有不少人在童年时期被诊断为ADHD，并将症状带入成年，还有相当一部分患者，直到成年后才首次出现多动症的相关表现并被确诊。

那么，为啥会患上ADHD呢？

目前认为是多因素共同作用的结果。它可能与遗传、环境，或在关键发育阶段中枢神经系统的问题有关。如果是成年后才首次出现症状，则也可能与高强度的学习和工作压力、多任务处理要求、以及碎片化信息过载等现代生活因素相关。

▲图片来源：giphy

得了ADHD的人大脑中的某些神经递质系统的功能会出现障碍，从而导致我们开头提到的那些症状频繁出现。

虽然这些表现看似无伤大雅，但实际上却对学习和生活产生了很大影响，比如学习工作困难（像难以推进任务进度）和社交障碍。

而且，由于常常被贴上「懒惰」「拖延」「缺乏自制力」「意志薄弱」或「不上进」等标签，许多患者也容易产生自尊心受损和情绪低落的问题。2017年和2020年的系统评价发现的证据表明，ADHD与所有年龄段的自杀风险增加有关。

▲图片来源：giphy

好消息是：ADHD并不是无法改善的。

通过心理行为治疗、认知训练、必要时配合药物干预，许多成年患者都可以显著提高专注力、规划能力和生活质量。

*学龄前及以下儿童，比较推荐的治疗方法是家长管理培训和学校干预等行为策略。

如果你长期受到这些问题困扰，建议先到精神科或心理科进行专业评估，确认是否患有ADHD（不要仅凭自己符合几条症状就自行诊断）。一旦明确诊断，专业的治疗和支持会比一味自责更有帮助。

说一千道一万，友友们可千万别看到睡觉不老实、注意力不集中，就说：完了完了，我是不是得了RBD和ADHD啊。莫慌，都有诊断标准的哈，咱别自己吓自己~

好啦，今天的内容就分享到这里啦~希望这篇文章能帮大家更了解自己，如果你还有什么想了解的，欢迎在评论区告诉我们~

早安，我爱这个世界。

参考文献

[1] 维基百科.快速眼动睡眠行为障碍[EB/OL].(2025-07-10)[2025-08-06].

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[2] Zoetmulder M, Nikolic M, Biernat H, Korbo L, Friberg L, Jennum P. Increased Motor Activity During REM Sleep Is Linked with Dopamine Function in Idiopathic REM Sleep Behavior Disorder and Parkinson Disease. J Clin Sleep Med. 2016 Jun 15;12(6):895-903. doi: 10.5664/jcsm.5896. PMID: 27070245; PMCID: PMC4877323.

Suetani S, Parker S, Scott JG. May we have your attention, please? Adult-onset attention-deficit hyperactivity disorder. Br J Psychiatry. 2025 Jul;227(1):434-436. doi: 10.1192/bjp.2025.129. PMID: 40401353.

[4] What is ADHD?[EB/OL].(2022-06)[2025-08-06].https://www.psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd#:~:text=Attention%2Ddeficit%2Fhyperactivity%20disorder%20(ADHD)%20is%20one%20of,in%20the%20moment%20without%20thought).

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维基百科.ADHD[EB/OL].(2025-08-05)[2025-08-06].

https://en.wikipedia.org/wiki/Attention_deficit_hyperactivity_disorder

[6] 成人之注意力不足及过动症.[EB/OL].(2025-08-01)[2025-08-06].

https://www.ntuh.gov.tw/neur/Fpage.action?fid=4191

[7] ADHD.[EB/OL].(2025-03-12)[2025-08-06].

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4784-attention-deficithyperactivity-disorder-adhd

[8] Peng X, Zhang H. Research progress in rapid eye movement sleep behavior disorder. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2021 Dec 28;46(12):1415-1422. English, Chinese. doi: 10.11817/j.issn.1672-7347.2021.200928. PMID: 35232913; PMCID: PMC10930583.