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在肿瘤治疗中,贫血是一个常见却易被忽视的问题。它不仅导致乏力、心悸,更可能影响治疗效果与患者生存质量。成都寰亚医院肿瘤介入科张文东医生指出,肿瘤相关性贫血(CRA)成因复杂,常与放化疗抑制骨髓、肿瘤消耗、慢性炎症状态有关。
当出现持续乏力、活动后心慌、面色苍白时需提高警惕。若血常规显示血红蛋白(Hb)持续低于正常值参考范围下限(通常男性第一步:专业诊断,明确病因
贫血原因多样,包括缺铁、缺乏叶酸或维生素B12,或肿瘤慢性炎症导致的“慢性病性贫血”。自行补充可能无效甚至延误病情。关键第一步是通过详细检查,明确贫血的具体类型与根本原因。
第二步:规范干预,对因治疗
营养支持:若为营养缺乏所致,应在指导下调整膳食。补铁可优选红肉、动物血,搭配富含维生素C的食物(如橙子、青椒)促进吸收;维生素B12主要存在于动物性食物中。
医学治疗:对于符合指征的患者,医生可能会规范使用促红细胞生成素(ESA)或铁剂。需注意,ESA应用有严格标准,需排除相关禁忌症(如某些肿瘤类型、高血栓风险)。所有用药均需严格遵医嘱。
输血治疗:通常仅用于纠正重度(如Hb 第三步:全程监测,主动沟通
建议在肿瘤治疗期间定期监测血常规,将贫血管理与抗肿瘤治疗视为整体,与主治团队保持密切沟通。
张文东医生强调,贫血管理贵在规范与个体化,需遵循《肿瘤相关性贫血临床实践指南》等专业指导。患者及家属应提高认识,但切勿自行诊断用药。在专科医生指导下制定综合方案,是有效纠正贫血、保障治疗顺利进行与提升生活质量的关键。
通讯员高越
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