嘉讯科技：医院his系统住院管理详情

医院HIS系统住院管理模块

HIS系统住院管理模块是支撑患者从入院到出院全周期闭环管理的核心子系统，以床位和医嘱为双核心，串联医护工作站、收费、药房、后勤等环节，实现住院业务的标准化、精细化管控。

嘉讯医院信息HIS系统开发：https://www.jxhis.cn

一、核心业务流程

患者住院流程：入院登记→床位分配→医生开嘱→护士执行→检查/治疗→费用核算→出院结算→病案归档

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二、关键功能模块

1. 入院管理子模块

- 支持预约入院与急诊入院双模式，录入患者基本信息、诊断、医保类型，关联患者主索引（MPI）调取既往就诊数据。

- 核心能力：科室床位状态实时查询、床位分配与调整、入院诊断编码（ICD-10）录入，同步生成住院病历首页基础信息。

- 医保校验：对接医保系统完成患者身份、参保类型、转诊备案信息核验，避免医保结算异常。

2. 床位与病区管理子模块

- 床位管理：可视化展示病区床位状态（空床、占用、待清洁、维修），支持床位调换、转科转床操作，自动记录床位变动日志。

- 病区管理：配置病区医护人员排班、患者分级护理（特级/一级/二级/三级）标准，关联护理记录频次要求。

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3. 住院医生工作站

- 医嘱管理：支持长期医嘱（如每日输液、口服药）和临时医嘱（如急诊检查、单次治疗）开具，系统自动校验药品配伍禁忌、剂量规范、医保适应症。

- 病历书写：结构化录入入院记录、病程记录、会诊意见、手术记录，自动引用检查检验结果（LIS系统/PACS系统对接），支持病历质控规则配置（如时限提醒、内容完整性校验）。

- 诊疗管理：发起院内多学科会诊（MDT）申请、手术预约，关联患者诊疗计划，记录病情变化与处置措施。

4. 住院护士工作站

- 医嘱执行：接收医生医嘱后进行核对-执行-签名闭环操作，支持扫码执行（如药品、标本、输液袋扫码），避免执行差错。

- 护理记录：录入体温单、护理记录单、出入量记录，自动生成护理文书，支持压疮、跌倒等风险评估量表嵌入。

- 患者管理：执行患者入院宣教、术前准备、出院指导，记录患者生命体征、病情观察信息，发起标本采集、药品申领申请。

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5. 住院收费与结算子模块

- 费用管理：按医嘱自动计费（药品费、检查费、护理费、床位费等），支持手工补费、费用减免、医保自费项目告知，实时展示患者费用清单。

- 出院结算：自动汇总住院期间所有费用，按医保政策计算报销金额与个人自付金额，支持现金、医保、移动支付等多方式结算，生成出院发票与费用明细单。

- 欠费管理：设置费用预警阈值，对欠费患者自动提醒，支持欠费催缴与结算流程管控。

6. 出院与病案管理子模块

- 出院管理：医生开具出院医嘱，护士完成出院护理操作，系统自动触发出院结算流程，支持患者离院后病历补录与质控。

- 病案归档：出院病历经质控审核后，自动生成病案号，完成电子化归档，支持病案借阅、复印申请管理，对接医院病案室系统。

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三、核心技术与对接要点

1. 接口标准：遵循HL7 CDA（临床文档架构）、国家卫健委《电子病历应用管理规范》，与电子病历系统、LIS系统、PACS系统、手术麻醉系统、医保系统无缝对接，实现数据双向流转。

2. 数据安全：落实患者隐私保护要求，医护人员按角色权限分级访问患者数据，操作日志全程留痕，支持数据脱敏与审计追溯。

3. 性能支撑：支持多病区并发操作，采用数据库读写分离、Redis缓存技术，保障高峰时段（如入院高峰、结算高峰）系统响应速度。

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