报告解读③｜“银发新职业”困境突围，居家养老服务师走向何方？

21世纪经济报道记者 曹媛 深圳报道

我国正步入深度老龄化社会，养老服务需求迎来爆发式增长。据民政部数据，2024年我国60周岁及以上老年人口达3.1亿人，占总人口的22.0%；失能老年人约3500万人，预计到2035年这一数字将增至4600万人。

与之形成鲜明对比的是，我国养老服务从业人员总数仅133.8万人，若按国际通行的“每3位失能老人配备1名专业照护人员”标准测算，现有从业人员数量不足需求的1/10，人才缺口极为突出。

2025年7月，人力资源社会保障部正式将“养老服务师”纳入第七批17个新职业名录，标志着我国养老服务行业迈向专业化发展新阶段，“养老服务师被列为新职业，有助于加强专业化人才队伍建设，缓解居家养老人才荒，推动养老服务从粗放式照顾向专业化、精细化升级。”中国社会保障学会副会长、浙江大学国家制度研究院副院长金维刚认为。

但供需的“结构性错配”等诸多痛点仍制约着行业发展，破解人才“引不来、留不住”的难题正成为行业“必答题”。

职业之困：四大核心痛点制约行业发展

在我国有90%的老年人选择居家养老，居家养老服务行业的人才困境是供需、职业发展、社会认知与行业管理等多方面问题交织的结果，这些痛点相互叠加，阻碍了行业健康发展。

目前，养老服务行业面临“量”“质”双重缺口。数量上，我国养老机构从业人员59.7万人，社区养老服务机构及设施从业人员74.1万人，难以覆盖3500万失能老人的照护需求；质量上，专业人才占比偏低，仅有248万余人次取得养老护理员相关证书，且中高级专业人才占比极低，难以满足失智照护、康复训练、慢病管理等复杂服务需求。

职业发展路径模糊不清也是制约居家养老服务质量提升的核心瓶颈。传统养老服务人员多被视为“体力劳动者”，缺乏清晰的晋升体系，难以从基础岗位向管理岗、培训岗、专家岗进阶，陷入“一眼望到头”的职业困境。

为此，民政部、人社部发布了《养老服务师职业资格暂行规定（征求意见稿）》，提出“初级－中级－高级”三级职业资格体系，这意味着养老服务师将可像工程师、医生等职业一样建立职称体系，为从业者打通了更清晰的职业发展路径。

此外，社会偏见与待遇失衡也成为人才流入的“双重障碍”。受“伺候人”的传统观念影响，养老服务职业社会认同感偏低，从业人员常面临家庭不理解与社会偏见。更关键的是，行业薪酬与高强度工作不匹配，中国老龄科学研究中心等机构的调查显示，超八成在职养老服务人才日均工作时间超10小时以上，近70%表示收入“基本够用”，超25%存在“经济困难”。“高付出、低回报”导致人才流失率居高不下。

而人才培养与行业标准的不完善则进一步加剧了行业困境。在人才培养方面，院校养老服务相关专业招生规模小、校企衔接弱、实践机会不足，“培养—就业”链条未形成闭环，现有培训多集中于基础生活照料，缺乏老年医学、心理学等专业知识传授。

另外，现有服务质量参差不齐，缺乏统一的行业标准、有效的质量评估体系和强有力的市场监管，影响整体服务体验与信任度构建，部分地区甚至出现“重形式、轻实效”的服务供给，难以真正解决老年人实际困难。

平安样本：构建全链条人才培养体系

面对居家养老服务行业普遍存在的人才困境，市场主体开始积极探索破局之路。如中国平安依托“综合金融+医疗养老”战略，打造“选拔—培养—保障”全链条养老服务师队伍构建及培养体系，提供了可借鉴的实践样本。

截至2025年11月，平安居家养老线下服务覆盖全国100个城市，累计近24万名客户获得服务资格，服务师团队满意度持续高位——这是如何做到的？

人才质量的根基在于选拔标准的严格性。平安构建起“生活管家、医生管家、专科专家团、个案管理师等养老服务师队伍，制定严格选拔标准：如生活管家需具备大专及以上学历、2年以上相关工作经验，掌握基础医学、疾病预防与保健、紧急救助、健康监测与评估、营养照护、心理健康关怀等技能。

医生管家则需持有执业证书、专业资质，专属医生管家职级副主任及以上，拥有三甲医院的背景，具备3年以上老年医学科服务经验；专科专家团覆盖居家长者问诊频率最高的14大亚专科；个案管理师团队由拥有健康管理、营养管理、心理咨询、药物管理、运动康复、照护能力的人员组成。

选拔后的持续培养是提升服务能力的关键。平安建立起系统化培养机制，如医生管家需定期接受专业培训，确保医疗服务能力与老年健康需求同步适配。截至2025年7月医生管家累计服务260万+人次，服务时长320万+分钟，客户满意度99%。

而留住人才更需要完善的标准体系作为支撑。近期，平安居家养老管家服务通过中国质量认证中心（CQC）审核，成为全国首个获得“居家养老管家服务”五星级评价的案例。

据悉，此次评价依据《居家养老管家服务评价技术规范》，从基础保障能力、服务流程规范性、专业服务能力和用户满意度、服务成效及改进等四大核心维度展开全面审核，涵盖管理机制、信息安全、服务人员、客户满意度等10项二级评价指标。平安居家养老管家服务最终以95分的综合得分（满分100分）通过评审。

金维刚认为，“行业领先企业推动养老服务师职业标准探索，为行业标准制定提供实践依据，提升职业社会认同，完善职业生态，为行业转型发挥示范作用。”

在上述养老服务师队伍构建及培养体系下，平安让居家养老服务师的专业价值得到充分发挥，从而为其客户提供优质服务。目前，平安基于老年人核心需求，构建起“3+N”服务体系——以“医健、安全、照护”为核心“3”大板块，搭配“N”类高频生活服务，整合多元资源，实现对老年人多元场景需求的覆盖，实现生病有人管、安全有人助、享老有人护。

在“3+N”服务体系中，平安还聚焦老年人高频需求，重点打造了多项“尖刀服务”，如长寿管理、慢病管理-多病共管、疾病就医、智能守护、安全应急、专业照护。

实践启示：行业共建破解人才难题

平安的实践证明，清晰的岗位定位、系统的培养机制与完善的标准体系能有效破解人才困境，从企业探索到行业共建，还需政府、企业、社会多方协同发力，形成推动居家养老服务师职业高质量发展的合力。

首先，职业的规范化发展离不开清晰的标准体系。应加快构建覆盖服务提供、人员资质、设施配置、流程管理、质量评价的全链条、多层次标准体系。如国家层面出台基础性、通用性国家标准；地方和行业组织可制定更细化、更具地方特色的实施细则与服务规范，特别是针对失智照护、康复理疗、营养膳食等专业服务领域。鼓励服务机构在标准化的基础上，基于老年人能力评估结果，开发并推广“基础套餐+个性化定制清单”的服务模式。

而人才供给的持续优化需要健全的培养体系作为支撑。目前业内形成的一类共识是：强化与头部养老服务企业的“订单式”培养，共同制定人才方案，强化实践教学。面向社会从业人员，开展大规模、高质量的职业技能培训，重点突出实操技能、人文关怀和智慧养老设备应用能力。全面推行并完善“养老服务师”职业技能等级认定制度等。

让养老服务师成为有吸引力的职业，需要从经济待遇、社会认同等多方面发力。如加大政策支持，推动各地设立岗位津贴、社保补贴、入职奖励，让付出与回报匹配；加强正面宣传，通过典型案例、技能竞赛扭转社会偏见，提升职业认同感；完善劳动保障机制，规范劳动合同，明确工作时间、报酬、休假等权益等。

随着人口老龄化加深，居家养老服务师的职业价值日益凸显。通过构建标准化职业体系、系统化培养机制、多元化保障政策，让其成为有吸引力的“银发新职业”，才能为居家养老行业高质量发展提供坚实人才支撑，让3.1亿老年人享受到有标准、有温度、有尊严的专业服务。