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三明医改的周口实践:刷脸看病、一键急救……

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编者按:

健康是幸福生活的基石,也是人民群众最质朴的期盼。

曾几何时,看病就医像一场场闯关,挂号排队、缴费奔波、手续繁琐,那些看似不起眼的“关键小事”,却是牵绊着你我健康的头等大事。

如今,改变正在身边悄然发生。

为切实回应群众看病就医中的急难愁盼,“十四五”以来,河南省卫生健康委针对十方面难题推出一系列有温度、有力度的便民举措,并将其作为卫生健康领域开展党史学习教育“我为群众办实事”实践活动的主要内容。

一场围绕“便民就医”的微改革,逐渐从文件走向现实,从医院门口延伸至诊室、病房、药房,甚至每个人的手机屏幕。

这是河南省卫生健康委深入学习贯彻习近平总书记在河南考察时的重要讲话精神和关于健康中国建设的重要论述,认真落实党中央和省委的重要部署,聚焦新时代新征程河南工作的“1+2+4+N”目标任务体系,切实回应民生关切,让群众享有更高质量医疗保障的具体行动。

连日来,大河健康报记者走访多地医疗机构,从省级三甲到村级卫生站,亲身感受这些健康新变化带来的就医新体验:

●屏幕一点,AI就医助理成为走进医院后的贴身“数字向导”;

●一个电话,家庭医生上门换药,省去家属请假陪同的奔波之苦;

●跨科服务,全院一张床,“患者不动医生动”;

●边看病边结算,住院缴费不再跑腿;

●县域联动,基层群众在家门口也能看上“专家号”。

这些看似细微的改变,汇聚成一股暖流,让就医流程更顺畅、服务更贴心、体验更人性。健康服务的“小变化”,折射出的是民生福祉的“大进步”。



(本栏目由河南省卫生健康委宣传处指导)

□记者曹聪实习生陈俐颖 文/图

在医疗改革浪潮中,全国各地积极探索创新,力求为群众带来更优质、更高效的医疗服务。河南省周口市便是其中的佼佼者。

近年来,周口市以人民健康为中心,因地制宜推广三明医改经验,从县域到全市,从基层卫生所到大型医院,全方位、多层次推进医改工作,取得了令人瞩目的成效。



上下联动 医共体全方位守护居民的健康



“您这血压和心率都有点偏高,前几天上门测量时数值是不是也不太理想?有没有发烧?”这样暖心的问候,每天都在周口市郸城县巴集镇段寨行政村卫生所里出现。

这声问候的背后,是紧密型县域医共体建设给基层医疗带来的蝶变。

曾经“孤军作战”的段寨行政村卫生所,如今已实现“七室分开”的标准化建设,稳稳融入“县域协同”的医疗服务网络,环境面貌焕然一新,服务能力更是全面升级。



乡村医生为村民测量血压

村民在家门口就能享受远程会诊服务,远程心电设备将检查数据实时传至上级医院,让专家精准诊断不再遥远;一键呼叫功能畅通急救通道,为急危重症患者抢下宝贵的救治时间;医保刷脸就诊服务,更是让村民告别了携带医保卡的麻烦,一部手机就能快速完成结算。

与此同时,卫生所推进公有化改革,将村医从“个体户”转为“正规军”,村民的信任度显著提升,2025年该村医保参保率高达98.7%。



周口市中心医院医生正在远程会诊

从村级卫生所向上延伸,汲冢镇卫生院的变化同样令人欣喜。医共体建设不仅让卫生院实现了智能化管理,更推动了院内环境改善、医疗设备升级,诊疗水平随之大幅提升。

家庭医生签约服务实现全覆盖,村民从此有了专属的“健康守门人”;中西医辅助诊疗系统的推广应用,为患者提供了更多元的治疗方案。这些贴心举措,既提升了群众的就医满意度,又强化了慢病管理与健康教育工作,全方位守护着辖区居民的健康。

作为县域医疗的“领头雁”,郸城县人民医院以第一医疗健康服务集团牵头医院的身份,创新构建起医疗、医防、医养三大服务体系,推动医疗理念从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。做强专科建设,确保群众大病不出县域;深化医防融合,从源头减少慢性病的发生;打破医养壁垒,用心解决老年人“看病难、养老难”的民生痛点。

在郸城,由县委、县政府统筹组建的四大医疗健康服务集团,按照牵头医院的服务能力划分服务区域,通过统一管理人、财、物等核心资源,真正实现了“一家人、一本账、一条心”,齐心协力为百姓提供覆盖全生命周期的健康管理服务。而医共体党委的成立,以党建引领集团发展,为医共体的稳健运行保驾护航。



汲冢镇卫生院为居民测血糖、血压

医共体建设的红利,还在向更广的周口市范围延伸。为了让全市群众在家门口就能享受优质医疗服务,周口市中心医院牵头成立医疗健康服务集团,涵盖19家成员单位,为135家基层医疗机构铺设145部远程心电设备,累计完成远程心电诊断48万余例。同时,医护团队深入79个乡村社区开展健康服务,惠及群众2.7万余人次,一幅“上下联动、分级诊疗”的就医画卷正徐徐展开。

在医院内部,服务升级的脚步也从未停歇。近年来,周口市中心医院整合全院十三大类窗口服务项目,打造出全省首个一站式综合服务中心,让门诊患者办理业务的平均时间缩短至1.5分钟内,住院患者办理业务时间缩减到1.7分钟,门诊和住院患者满意度双双提升至97%以上,切实让群众感受到了就医的便捷与温暖。

数智赋能 系列举措提升群众健康获得感

从县域医共体的协同联动到全市医疗网络的全域覆盖,这些看得见、摸得着的民生福祉,并非偶然发生。

这背后,是周口市立足群众健康需求,以系统性思维谋划推进医改工作的持续探索与实践,一系列多维度、深层次的改革举措,为医疗服务高质量发展筑牢了根基。

健全高位推动机制,破解协同难题。周口市成立由市委书记、市长任双组长的“三医”协同推进机制,市委常委会、市政府常务会、市委深改委定期研究重点工作,市政府每月调度、建立清单台账,实施闭环管理并纳入考核督查,打破“三医”壁垒,实现政策衔接、数据共享与改革协同突破。



优化重塑服务体系,推动优质资源下沉。针对医疗资源分布不均问题,以紧密型医共体和城市医疗集团建设为抓手,持续完善“市带县、县带乡、乡管村”全域一体化医疗协作服务模式。市级层面,组建3个城市医疗健康服务集团,推进专家、学科、管理“三下沉”对口帮扶;县级层面,组建22个紧密型县域医共体,实行行政、人事、财务、业务、药械、信息、绩效“七统一”管理,激励县级医院人才、技术、管理、服务“四下沉”,带动基层服务能力、效率、质量“三提升”,基本实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”。



强化四级联动效能,提升整体服务水平。构建“分工明确、协同高效、连续服务”的分级诊疗体系,突出“市强”,建成多个省级医疗中心,培育国家级、省级临床重点专科,带动新技术新项目发展;着力“县优”,加强县级三所医院建设;实现“乡活”,将乡镇卫生院纳入公益一类财政保障,推动开展医养结合服务;保障“村稳”,提升村卫生室标准化水平,实施基层卫生人才招聘计划,开展“集采药品进村卫生室”行动,降低看病费用。



打好改革“组合拳”,释放政策叠加效应。强化投入保障,投入专项债券支持公立医院升级;创新编制管理,建立县域医共体“编制池”,开辟入编“绿色通道”;深化薪酬改革,优化内部分配结构;推进医药价格改革,落实国家政策,实行“总额预算、月度预拨、结余留用、合理超支分担”管理,倒逼医疗机构主动控费,引导病人回流基层。

加快数智赋能升级,实现数据共享互通。为破解区域内部门、机构之间的信息孤岛和信息烟囱问题,“市统建、县对接、信息通、全域用”的全民健康信息平台应运而生。这个涵盖数据中心、业务协同、基卫一体化等六大功能模块的平台,彻底打通了医疗、医保、公卫之间的信息壁垒。卫生健康和医保部门能够实时查询分析医保基金使用情况,动态掌握患者就医趋向、资金流向、病种结构等关键信息,实现“三医”数据跨部门共享应用。此外,多家公立医院应用Deepseek大模型,逐步实现智慧急救、问诊、随访等多场景融合应用。

促进医防深度融合,织密健康防护网络。推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。形成专业机构“融”的机制,强化家庭医生“管”的作用,推广中医药“养”的功效,提升健康宣传“预”的影响,居民健康素养水平显著提升。



“医改一小步,民生一大步。经过近年来的系统推进,周口市卫生健康事业取得阶段性成效,医疗服务能力得到提升,群众就医负担切实减轻。”周口市卫生健康委党组成员、副主任张磊表示。

下一步,周口将围绕“提能力、优体系、强基层、促健康”的总体目标,持续健全完善“三医”协同发展和治理机制,协同推进编制、薪酬、价格、投入和综合监管等政策改革。持续实施“强基工程”,推动优质资源下沉,做实家庭医生签约,让群众就医更便捷、负担更轻。持续强化数智赋能,以全民健康信息平台为枢纽,强化数据汇聚治理与共享互认,深化AI在临床、公卫、管理等场景应用,构建“医防融合”数字闭环,支撑科学决策与精准服务。

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