这些静脉采血细节千万别忽视，多名医务人员被立案处罚

导语

警惕！

近日，某市疾病预防控制中心官方公众号发布了6起轻微医疗违规行为案例。其中一例为社区卫生服务中心采血人员抽血未消毒的投诉案例，详情如下：

市卫生监督所接到市民投诉，某社区卫生服务中心采血人员在给她抽血之前，没有对抽血部位消毒。接到投诉后，卫生监督员到该场所进行检查，到现场后，该场所负责人承认了该违法事实。经进一步调查和询问，并对场所视频监控进行比对后，卫生监督员确认了违法事实。

未洗手、未消毒、未更换手套…
多位医务人员因此被立案处罚

某市卫生健康委员会收到上级部门转来的投诉转办函，反映某妇幼保健院检验科抽血工作人员在没有更换手套、没有用手消且手套带血的情况下，直接按压幼儿抽血出血点的问题。

次日，该市卫健委卫生监督员到该院进行监督检查，发现：该院检验科抽血工作人员佩戴橡胶手套为前一位患者采血后，未按照快速手消毒方法对手套表面进行消毒或更换手套并消毒，直接为下一位患者采血。

卫生监督员现场录像为证。经现场检查及对当事人询问，该院有对其工作人员进行消毒技术培训并考核，相关工作人员能基本掌握消毒知识，但未按规定严格执行消毒隔离制度。

当事人未按规定严格执行消毒隔离制度的行为违反了《医务人员手卫生规范》、《消毒管理办法》第五条的规定，依据《消毒管理办法》第四十一条的规定，经合议拟对当事人给予罚款人民币贰仟元的行政处罚。当事人自觉履行处罚决定，本案结案。

不久前，发生在某医院类似的一幕引发广泛关注。一名孩子高烧不退，家长急匆匆带孩子到医院的检验科抽血检查。然而，令人意外的是，相关医务人员在检验室内忙于擦洗鞋子，对门外长达20分钟的焦急呼叫未予理睬。

更令人担忧的是，该名医务人员在没有洗手的情况下便准备为孩子抽血，直至遭遇患者质疑，方才不情不愿地戴上了手套。

研究显示，医务人员中10%-78%的手被金黄色葡萄球菌污染，手上其他细菌的污染率也很高。手消毒前，高达40%的医务人员手上有大肠埃希菌，即使戴手套，也有4.5%的医务人员手上污染多重耐药的鲍曼不动杆菌，1%的医务人员手上污染多重耐药的铜绿假单胞菌，这些病原体均可从医务人员的手上传播至患者。

医务人员注意：

这些行为将被罚款、责令整改

在日常医疗工作中，某些感染的传播可通过医务人员的手进行已是不争的事实。作为标准预防的核心措施，手卫生是预防和控制医院感染最重要的措施之一。

《医务人员手卫生规范》《医院感染管理办法》等明确要求医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前等环节必须执行手卫生。违反手卫生规范的医务人员可能受到的处罚主要包括罚款、责令整改等，具体处罚依据违规情节的严重程度而定，以下为具体分析：

罚款

根据《消毒管理办法》第四十一条，医疗卫生机构若违反消毒管理相关规定，县级以上地方卫生计生行政部门可责令限期改正，并处以5000元以下罚款；若造成感染性疾病暴发，可处5000元以上20000元以下罚款。

例如，某口腔门诊部因医务人员手表面菌落总数超标，被罚款1000元；某中医骨伤医院因医务人员手样细菌总数不符合标准，被罚款5000元。

责令整改

卫生行政部门在处罚的同时，通常会要求医疗机构立即改正违法行为，包括加强手卫生培训、完善消毒设施、改进操作流程等。

例如，某医院因未设置洗手与手卫生设施，被责令立即改正；某口腔门诊部因医务人员手表面菌落总数超标，被要求强化消毒隔离意识，开展人员培训。

其他处罚措施

在某些情况下，若违规行为导致严重后果（如感染性疾病暴发），医疗机构可能面临更严厉的处罚，包括吊销执业许可证、追究相关人员法律责任等。

来 源 / 感控新视觉、萧山发布

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