“5个月大的小天使,本应在襁褓中感受温暖,却在手术台上永远闭上了眼睛。”
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近日,宁波女婴小洛熙术后离世事件,随着尸检报告的公布再次引起网友的广泛讨论。其中争议的焦点,莫过于心脏房间隔缺损的尺寸。现在有两个说法,一个是“3mm微小缺损”,另一个则是“1.0cm×0.9cm”,到底哪一种说法才是准确的呢?
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11月11日,早产一个月的小洛熙因被诊断为“混合型房间隔缺损”,入住宁波大学附属妇女儿童医院。据家属所述,院方告知需尽快手术,术前沟通预计手术时长2个半到3小时,且该手术属于“入门级高成功率”类型。
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然而11月14日的手术却远超预期,历时7小时10分钟,期间家属多次询问手术进展均未被告知。手术结束时,医生称“手术成功,生命体征平稳”。然而在当晚22时03分,小洛熙却在重症监护室抢救无效离世,眼角还挂着未干的泪水,让人心碎。
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从这以后,小洛熙的父母便开始了艰难的维权之路,要监控没有、要完整病历也不提供、要说法也每个确切的说法,事情屡屡陷入僵局。好在,成千上万的网友始终在关注并帮忙转发此事,网络上的热度一直没有降下去。否则,这件事可能会像前两例术后离世的儿童一样,最终销声匿迹。
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在舆论的推动下,各大官方媒体也争相报道,相关部门陆续介入,小洛熙的遗体进入尸检阶段。邀请著名法医刘良教授亲自操刀,全程在卫健委、医院、家属三方见证下进行,这份尸检报告被寄予了还原真相的厚望。
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12月19日晚,小洛熙妈妈在社交平台公布了部分尸检报告,瞬间点燃了全网情绪。报告明确指出,“未检见冠状窦型房间隔缺损”,仅存在继发孔型房间隔缺损。
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更让家属崩溃的是,报告还显示,小洛熙右侧肋骨6.5cm的手术创口未缝合,心包处还有5.0cm的未缝合切口。补片也未完全覆盖缺损部位,且第一次手术失败的补片处于半游离状态,未取出……
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术后切口都不缝合,失败的补片未完全取出……我们很难想象,这个医生到底是什么样的业务水平?又或者,难道是他术中就已经知道了手术注定失败的结果,懒得再做后续工作,只想让孩子尽快下手术台?这样还可以说不是手术问题,而是孩子自己没有挺过恢复期?
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当然,最大的争议还在于房间隔缺损的大小上,到底是3mm还是9mm?这个直接关系到手术到底有没有必要做的问题。
3mm的说法主要来自于小洛熙父母的表述。在公布部分尸检报告之后,小洛熙爸爸发文称“明明没有7mm房缺,只有一个3mm房缺”。在小洛熙妈妈公布尸检报告的博文中也明确提到“只有一个3mm的继发孔房缺”。
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小洛熙妈妈还提到,她在网上找心外科医生问过,就是不做手术,她的孩子也不会出任何问题。
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另外,知名歌手及公益人韩红的发声,更是让事件关注度再升一级。长期从事医疗公益的她坦言,接触过数百名医疗专家,深知医生的辛苦,但小洛熙这个病例“错得太离谱”。
她犀利指出,3mm的缺损完全可以观察等待,即便无法自愈,等孩子稍大再手术也更安全,如今的紧急手术本就轻率,再加上术中的诸多过失,实在令人气愤。
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由于家属只公布了部分尸检报告,在这部分报告中没有明确提到3mm房间隔缺损,不过其中有一处记载为“房间隔缺损大小为1.0cm×0.9cm”。
因此,有一部分网友据此表示:大家可能被家属的表述和情绪带节奏了,如果是9mm缺损,那比术前沟通的7mm更严重,确实是有手术的必要的。虽然小洛熙离世令人心痛,但还是要实事求是,尽量不要被被情绪带偏。
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不过,有网友给出一种解释,这个1.0cm×0.9cm的尺寸,是手术补片缝合失误导致的未闭合缺损,并非孩子天生房缺大小,而是手术失误造成的新缺损。
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值得注意的是,宁波大学附属妇女儿童医院在晚上20:47分发了一个“情况说明”,再次强调“房间隔缺损大小为0.9cm,而不是患方所说的0.3cm”。同时“说明”还指出,心脏停跳状态下,比充满血及跳动时有大幅缩小。
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也就是说,实际缺损尺寸可能比0.9还要大,而1cm左右的缺损对于5个月患儿的生长发育存在较大影响。
不过有意思的是,账号发布“情况说明”后没多久,就又火速删除了。
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目前,对于3mm和9mm的说法,网上仍存在较大的争议。家属今日已明确表示,不方便公布小洛熙的完整尸检报告。事实究竟如何,恐怕要等相关部门甚至法院的最终通告结果。
不过有一点可以肯定,根据上一次发布的通告信息,这一台手术从术前到术中,再到术后,确实存在诸多问题。
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小洛熙的悲剧,早已超越了普通的医疗纠纷,这关乎到大家对医疗体系信任度的问题。换句话说,网友们持续关注并转发此事,并不单单是为了给小洛熙及其亲属讨公道,更是为了以后到医院就诊的孩子,不再重蹈小洛熙的悲剧。这其中,就可能有你我的孩子。
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网友的愤怒,本质上是对“生命至上”原则被漠视的担忧。唯有彻查到底,还原每一个细节,让真相浮出水面,才能告慰逝去的小生命,抚慰悲痛的家属,也重新赢回公众对医疗行业的信任。
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希望有一天,每一个患者的生命都能够被认真对待,每一次诊疗都不容半点轻率……
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