日照华洋白求恩医院李亮：老年人便秘不是“小毛病”！

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张颖 邹杰

“李医生，我便秘好几年了，吃点泻药就好，不用特意去医院吧？”在日照华洋白求恩医院消化病诊疗中心的诊室里，72岁的张大爷坐在诊椅上，语气轻松地向李亮医生咨询。正在整理病历的李亮抬头看向他，神情严肃起来：“张大爷，老年人便秘可不能当成小毛病忽视，长期便秘不仅遭罪，还可能诱发心脑血管问题，甚至隐藏着肠道肿瘤、息肉这些危险情况。”

近日，记者走进日照华洋白求恩医院消化病诊疗中心，跟着李亮的坐诊节奏，听他为日照老年朋友拆解便秘背后的健康密码，揭秘科学应对的方法。

便秘不是“忍忍就过”，这些危害要警惕

“现在不少老年人都觉得便秘是年纪大了的正常现象，要么硬扛，要么自己买泻药吃，其实这种做法特别危险。”刚送走一位患者，李亮就向记者展开了科普。他拿起桌上的肠道模型，指着肠道蠕动的示意图说：“随着年龄增长，肠道蠕动会像老化的机器一样变慢，这是老年人便秘的重要原因，但它带来的危害可不止腹胀、食欲差这么简单。”

李亮结合临床案例进一步解释：“排便时用力过度，会导致血压突然升高，对于本身有高血压、冠心病的老年人来说，可能诱发心梗、脑梗等急性心脑血管疾病；长期便秘还会增加痔疮、肛裂的风险，更关键的是，它可能掩盖肠道肿瘤、息肉、炎症等严重问题。我们之前接诊过一位老人，便秘十年没重视，后来出现便血才来检查，结果查出了肠道息肉，幸好发现得不算太晚。”

这些习惯让便秘“找上门”，日照老人要避开

在诊疗中心的候诊区，几位等待就诊的老年人正围着李亮咨询。当被问到便秘的原因时，李亮现场问道：“大家平时是不是吃得比较精细？粗粮、蔬菜、水果吃得多吗？每天能喝够水、坚持活动吗？”

得到的答案大多是“家里饭菜煮得软，粗粮不好消化”“不爱吃蔬菜，水果也吃得少”“腿脚不方便，平时就在家坐着”。李亮点点头：“这就是问题的关键！现在很多老年人饮食过于精细，膳食纤维摄入不足，肠道就没了‘推动力’；再加上喝水少、活动量不够，肠道蠕动越来越慢，便秘自然就找上门了。”

他特别提醒：“如果便秘突然加重，或者伴随排便习惯改变、粪便形状异常，比如大便变细、带血、带黏液，可别当成普通便秘调理，一定要及时来医院检查，排除严重的肠道问题。”

肠镜检查是“金标准”，肠道健康的“护身符”

“医生，那便秘了该怎么检查啊？听说肠镜很疼，我有点害怕。”一位阿姨皱着眉头问道。李亮笑着安抚：“现在的肠镜检查技术很成熟，还有无痛肠镜可以选择，检查时基本没什么不适感。肠镜能清晰观察肠道内部情况，不管是息肉、炎症还是肿瘤，都能及时发现，是肠道健康的‘护身符’。”

为了让大家更直观了解，李亮带着记者来到检查室：“你们看，医生通过内镜可以直接看到肠道黏膜的状况，一旦发现异常，还能当场取组织做病理检查，确诊率很高。对于老年人来说，定期做肠镜检查，能早发现、早治疗肠道问题，避免小病变大病。”

他建议，60岁以上的老年人，即使没有便秘症状，也应该定期做一次肠镜检查；有便秘史、肠道疾病家族史的人群，检查频率可以更高一些。

饮食+运动+习惯，三步调理便秘

“除了定期检查，日常调理对于改善老年人便秘也很关键。”在采访最后，李亮为日照老年朋友送上了实用的调理方案。他强调，饮食上要多吃燕麦、玉米、小米等粗粮，搭配香蕉、火龙果、猕猴桃等水果，以及菠菜、芹菜、韭菜等富含膳食纤维的蔬菜，“这些食物能促进肠道蠕动，帮肠道‘减负’”。

同时，每天要保证喝够2000毫升温水，“不要等到口渴了才喝，少量多次饮用效果更好”；饭后可以适当散步、慢走，或者做一些简单的腹部按摩，帮助肠道“动”起来；还要养成固定排便的好习惯，“建议每天早上起床后或饭后半小时，到厕所坐5-10分钟，即使没有便意也要坚持，让肠道形成规律”。

李亮最后提醒：“如果通过饮食、运动调理后，便秘仍然没有改善，千万不要乱吃泻药，长期吃泻药可能导致肠道依赖，加重便秘。建议及时来医院就诊，医生会根据具体情况评估病情，给出合理的治疗方案，帮大家守护肠道健康。”