体检人群抽样健康报告：年轻群体健康危机隐现

12月11日，爱康集团与澎湃新闻联合发布的《2025上海市体检人群抽样健康报告》。该报告由北京大学中国卫生经济研究中心作为学术支持，基于2024年4月至2025年3月期间在上海爱康国宾、爱康卓悦及爱康君安体检中心接受体检的67.37万人的庞大数据样本，呈现出上海体检人群的健康轮廓。这份报告揭示了城市人群面临的多重健康挑战，为 “健康中国” 战略实施提供了重要的城市数据参考。

在最近一年期间，爱康集团旗下各品牌体检中心共为82.32万人提供健康体检服务，此次抽样研究人数占服务总人数的81.8%。发布会上，爱康集团首席执行官张黎刚接受澎湃新闻采访时强调，报告不仅为市民健康预警，更希望推动公众重视预防医疗，同时为决策部门提供参考。

爱康集团首席执行官张黎刚

核心健康问题：癌症与慢性病双重夹击

从报告中可以发现，癌症和一系列慢性病的异常高发已经成为重要问题。

报告显示，随访至 2025 年 9 月 30 日，67.37 万体检人群中已有 1481 人确诊癌症，癌症检出率至少为 2.2‰。后续随访仍在进行中，预计确诊人数将进一步增加。

从癌症种类来看，甲状腺癌占比最高达 45.10%（668 人），其次是肺癌（14.38%，213 人）、宫颈癌（9.59%，142 人）、乳腺癌（9.05%，134 人）和前列腺癌（6.75%，100 人）。值得关注的是，癌症发病呈现年轻化趋势，40 岁以下确诊者占比 34.44%，其中 20 岁 - 29 岁年龄段有 152 人确诊，最年轻患者为一名 20 岁男性，确诊为甲状腺癌，打破了 “癌症是老年病” 的固有认知。

随访工作在2025年9月30日截止时仍在进行，报告指出实际确诊的癌症患者数量可能更高。其中，有部分上海体检人群在爱康提醒后未进一步到医院检查，另有部分人群到医院进一步就诊后确认患癌但未反馈给爱康。

慢性病的高发，也提醒我们，健康问题不容忽视。报告对23项体检异常结果进行统计分析，结果显示肺结节检出率最高，达到70.93%。这意味着在上海体检人群中，超过七成被检出存在肺结节问题。其次是骨量减少/骨质疏松（检出率52.24%）、甲状腺结节（51.46%）、脂肪肝（47.16%）、体重指数（BMI）增高（45.80%）。其他检出率超过30%的异常包括总胆固醇增高（38.19%）和颈动脉异常（31.11%）。

而性别差异在体检异常中表现明显。男性检出率最高的异常是肺结节（68.88%），其次是脂肪肝（62.15%）。女性检出率最高的同样是肺结节（73.16%），其次是甲状腺结节（56.04%）。

多维度体检异常结果联合统计分析显示：超过11%的上海体检人群同时检出脂肪肝伴1-2项肝功能指标异常。体重指数联合其他相关多指标分析发现，部分人群可在生活方式干预的基础上联合应用减重药物进行长期体重管理。

人群的健康问题：健康压力增大，重大疾病年轻化

从2021-2025 年数据对比显示，前列腺异常、甲状腺结节、脂肪肝、体重指数（BMI）增高、乳腺结节等多项异常结果检出率持续走高。其中，前列腺异常从 2021 年的 44.28% 升至 2025 年的 58.10%，乳腺结节从 25.70% 升至 43.15%，增长幅度显著。

报告中线性回归模型预测，若不采取有效干预措施，到 2028 年：甲状腺结节检出率将超 58%，乳腺结节超 57%，前列腺异常超 68%，脂肪肝超 50%，BMI 增高超 49%，城市人群健康压力将进一步加大。

年轻群体的健康问题尤为值得警惕，癌症年轻化趋势已成为不可忽视的公共卫生议题。《上海健康报告》显示，40岁以下的确诊者达510人，占总数的34.43%，其中有375人确诊甲状腺癌，占甲状腺癌确诊患者总数的56.14%。最年轻的甲状腺癌患者仅20岁。报告中20岁男性确诊甲状腺癌的案例并非个例，20岁- 29岁女性高危型HPV阳性率达14.80%，成为宫颈癌防控的重点人群；20岁- 29岁男性体重指数（BMI）增高检出率达35.66%，脂肪肝检出率30.23%，代谢类疾病年轻化趋势明显。

甲状腺癌作为年轻群体中高发的癌症类型，其发病率在全球范围内大幅增加，成为十大恶性肿瘤之一。2022 年中国甲状腺癌新发病例达 466118 例，在癌症新发病例中排名第 3。过去 30 年里，甲状腺癌发病率（年龄标化）增幅显著，从 1983 年 - 1987 年间的 1.36/10 万增长至 2013 年 - 2017 年的 15.17/10 万，且预测 2018 年至 2032 年将继续增长。年轻群体长期熬夜、饮食不规律、精神压力大等不良生活习惯，可能是推动甲状腺癌等癌症年轻化的重要因素。

早筛、早诊、早治是关键

报告强调，精准筛查是疾病早发现的核心手段。针对不同疾病，应推广针对性筛查技术：低剂量螺旋 CT 可降低 20% 肺癌死亡率，人工智能眼底评估能预警慢病风险，液体活检技术助力肝癌早期发现，BRCA 基因检测可评估乳腺癌遗传风险。

目前，多项先进技术包括肺结节良恶性鉴别 AI 辅助诊断、肝癌多基因甲基化检测等，通过 “影像 + 基因” 联合检测模式，提升早期疾病检出率。对于甲状腺癌筛查，超声检查简便无创，特异性和敏感性较高，是首选影像学检查，结合甲状腺功能检测，能更早发现潜在风险。张黎刚表示，如今的体检已与 10 年前发生根本性变化，AI 技术的深度应用大幅提升了筛查的精准度和效率。

“早发现、早诊断、早治疗” 是降低疾病危害的关键。报告呼吁公众树立 “健康第一责任人” 意识，每年进行一次全面体检，高危人群需增加筛查频次 —— 如乳腺癌高危女性应从 35 岁开始半年筛查一次，有 BRCA 基因突变者需从 18 岁起定期筛查；年轻群体尤其要重视甲状腺、宫颈等部位的专项筛查，避免因 “年轻” 忽视健康预警。

在健康管理方面，应采用 “生活方式干预 + 医学辅助” 的个性化方案。对于超重肥胖人群，可在医生指导下联合使用减重药物；脂肪肝患者需戒酒、坚持有氧运动并定期复查；年轻群体应改善作息、均衡饮食、缓解精神压力，从源头降低癌症及慢性病风险。

而爱康集团通过 “筛、诊、疗” 一体化服务模式，为市民提供全生命周期健康管理。在上海设立的 “爱康・她中心”，可为女性提供乳腺肿瘤微创手术活检服务；心康中心引入心肺运动试验（CPET），为心脑血管疾病患者提供精准评估与康复指导。同时，疫苗接种也是重要预防手段，HPV 疫苗、带状疱疹疫苗等可有效降低相关疾病发病风险，年轻群体可根据自身情况及时接种。张黎刚透露，未来爱康将继续深化 AI 布局，目前已在体检中应用 10 项 AI 技术，进一步提高精准度。

结语：

“上医治未病。”张黎刚呼吁公众树立 “健康第一责任人” 意识，定期全面体检结合针对性筛查，是预防疾病、守护健康的最佳途径。

健康事业非一日之功，需要政府、医疗机构、媒体与公众的共同努力。随着精准医疗技术的发展和健康管理理念的普及，期待更多人能主动关注自身健康，通过科学筛查与规范管理，将 “健康中国” 的愿景转化为每个人的生活实践。