天天认真刷牙，反而把牙刷坏了？90%的人都中招的护牙误区

牙齿颈部的“小凹槽”

揭秘楔状缺损

您有没有过这样的经历：照镜子时，突然发现牙齿靠近牙龈的地方，有一道横着的、浅浅的凹槽？用指甲抠一下，感觉有点刮手？或者喝冷饮、吃酸的水果时，那些位置的牙齿会感到一阵酸爽？如果答案是肯定的，那么您很可能遇到了一个非常普遍的牙齿问题——楔状缺损。

1什么是楔状缺损？

简单来说，楔状缺损就是牙齿在靠近牙龈的颈部区域，出现了一种由两个光滑斜面组成的、形状像木匠用的“楔子”一样的缺损。

它不是蛀牙。蛀牙是由于细菌导致牙齿硬组织被腐蚀，表面通常粗糙、颜色发暗。而楔状缺损的表面是光滑坚硬的，它的形成是物理和化学因素共同作用的结果。

位置：最常见于尖牙（虎牙）和前磨牙。

形状：典型的“V”形或楔形凹槽。

感觉：早期可能无症状，后期会出现牙齿敏感（遇冷、热、酸、甜刺激酸痛），严重时甚至可能导致牙齿从颈部横向折断。

2为什么会发生楔状缺损？

“暴力”刷牙-最主要的物理凶手

横向拉锯式刷牙： 这是最致命的生活习惯。牙刷的刷毛就像一把锯子，长年累月地对牙齿最薄弱、最突出的颈部进行切割，硬生生“刷”出了一道沟。

牙刷太硬： 使用硬毛牙刷会加剧这种磨损。

用力过猛： 认为“力气越大刷得越干净”是完全错误的观念。

牙颈部的“结构弱点”——先天不足

牙釉质在牙冠部分最厚，到牙龈附近的牙颈部时逐渐变薄甚至消失。而牙颈部下方是稍软的牙本质。这个“釉质-本质”交界处是牙齿结构的薄弱环节，承受外力的能力较差，容易在物理摩擦下受损。

酸蚀——沉默的化学帮凶

牙齿长期处于酸性环境中，会轻微脱矿、变软，此时再用力刷牙，磨损速度会大大加快。酸性物质来源于：

· 内源性酸： 胃酸反流、孕吐等。

· 外源性酸： 频繁饮用碳酸饮料、果汁、运动饮料以及嗜好吃酸性食物。

3有了楔状缺损怎么办？

根据缺损的深度和症状，处理方式也不同。

轻度（无症状）

改善习惯为主。 改变横向刷牙为正确的巴氏刷牙法（牙刷与牙齿呈45度角，水平小幅震颤），使用软毛牙刷，减轻力度。使用抗敏感牙膏，缓解可能的轻微敏感。定期观察，防止其继续发展。

中度（有明显冷热酸甜敏感）

需要进行充填治疗（补牙）。 医生会用与牙齿颜色相近的树脂材料，将这个“小凹槽”填补起来。这不仅能隔绝外界的刺激，立刻解决敏感问题，也能恢复牙齿外形，阻止缺损继续加深。

重度（缺损达牙髓或致牙齿折断）

如果缺损太深，已经引起了牙神经发炎（牙髓炎），就需要先做根管治疗。 如果牙齿有折断的风险，或者已经部分折断，可能需要在根管治疗后给牙齿做一个“牙套”（全冠）保护起来，避免牙齿完全劈裂。

如何预防楔状缺损？

1. 学会正确的刷牙方法： 请务必学习并使用巴氏刷牙法。

2. 选择合适的工具： 使用软毛或超软毛牙刷，刷牙时动作要轻柔，把牙齿表面的牙菌斑刷掉即可，无需用蛮力。

3. 警惕酸性物质： 减少碳酸饮料的摄入频率。如果喝了酸性饮料，不要马上刷牙，建议用清水漱口，等待至少30分钟后再刷牙。

4. 定期口腔检查： 每半年到一年看一次牙医，让医生能早期发现您自己可能没注意到的问题，并及时给出专业建议。