江苏
安徽医保局近期公布，对现行康复类价格项目进行规范整合，对照国家立项指南，规范整合设立康复类项目17项。
明确医保支付范围（一）将“住院诊查费（普通）”等62个价格项目纳入医保支付范围，其中“心理治疗（个人）”等28个项目按照甲类管理，“认知功能检查”等34个项目按照乙类管理，项目所标注价格为医保基金最高支付标准。“外照射治疗（质子放疗）”等29个项目不纳入医保支付范围。（二）参保人员在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一体化管理的行政村卫生室（社区卫生服务站）发生的一般诊疗费，医保分别按9元、7元支付（不提供智医助理减支1元），个人分别按2元、1元自付。完善一般诊疗费医保按人头付费管理，实行总额预算、分期支付、绩效评价，预算总额按上一年门急诊人次乘以一般诊疗费的人均医保支付额度，适当考虑门急诊人次增减变化后确定，并与医共体总额付费、门诊统筹按人头付费等支付方式衔接。（三）全省公立医疗机构基本医疗服务的床位费按照本通知执行，按“床位·日”计收的普通床位费医保最高支付标准为37元。有关要求（一）各市医保局对照整合后的医疗服务价格项目，按照价格管理权限制定本地区的项目价格，强化组织领导，做好部门协调，及时维护信息系统目录。（二）各医疗机构严格执行整合后的医疗服务价格项目，严格按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用，规范医疗服务价格行为，做好医疗服务项目价格公示和政策解读，落实好住院费用清单、明码标价等相关规定，自觉接受社会监督。（三）本通知自2026年4月1日起执行，各医疗机构于2026年3月31日24时前完成整合前项目费用上传工作。既往政策与本通知规定不一致的，以本通知为准。执行中遇到问题，及时向省医保局反馈。
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