卫健委发布红头文件，整治“熟人看病”乱象！多名医护遭重罚

　　近日，湖南湘潭一位网友的留言引发社会广泛关注。该网友反映，湖南湘潭某医院存在医务人员带熟人插队体检的现象，严重扰乱体检排队秩序，致使其他体检者多等待近一小时，且此类现象在湘潭市部分其他医院体检中心亦有发生。

　　对此，湘潭市卫生健康委员会第一时间作出回应，对存在的问题深刻查找原因，举一反三，立即整改。同时，我委将进一步加强管理，督促各医疗机构切实优化就医流程，加强就诊流程宣传引导，规范医务人员行为举止。

　　生活里，不少 “私下变通” 的情况并不罕见。放到医院场景中，即便这类行为被身边同事撞见，大多也会因见怪不怪而默不作声。可一旦这种超出规则的操作被有心之人曝光于舆论之下，性质便会彻底反转，其引发的连锁反应与后续后果，绝非简单应对就能平息。

　　长春市公主岭市卫生健康委员会通报一起处置案例：市民小丽（化名）在医院彩超室候诊时遇他人插队，一小时后询问就诊时间，遭医生冷漠回应，还与自称 “某丽娜” 的医务人员发生言语冲突。事后，卫健部门对涉事人员作出全院通报批评、取消一季度绩效工资、调离原岗位并辞退的处罚。

　　因类似不当行为被辞退的医务人员并非个例。

　　芜湖某医院工作人员帮家属插队接种疫苗一事也引发热议。网友投诉称，自己和多人在烈日下排队几小时接种疫苗，轮到自己时却被告知疫苗不足需次日再来，而该医院医务人员却带着亲属插队接种。经过调查，原因是医院物业导诊员陈某在接种现场帮家人插队，扰乱秩序造成不良影响。卫健委对其作出通报批评、扣发当事人200元绩效、留用察看（再犯即辞退）等处理。

　　别帮了！熟人看病属于 “微腐败”行为，医务人员务必提高谨慎

　　近年来纪律部门已明确将熟人看病行为定性为“微腐败”。所谓 “微腐败”，本质上是公权的滥用，其显著特点一是 “小”，单个行为看似影响有限；二是 “多”，在一定范围内普遍存在。长期以来，人们对这种现象司空见惯，甚至习以为常，觉得太过较真就是 “上纲上线”，不近人情。于是，多数人选择听之任之，更有甚者还会主动效仿，使得这一问题陷入恶性循环。

　　正是意识到其潜在的严重危害，多地才不得不出台明文规定，严令禁止医院员工带熟人插队，力求从制度层面斩断这一 “微腐败” 的链条，重塑医疗环境的公平与公正。

　　黑龙江省卫生健康委和省中医管理局联合下发《关于优化医疗卫生环境做到“看病不求人”的实施意见》，要求各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构严禁部门领导、医院人员带熟人插队加塞，挂人情号。对不遵守规定依然利用职务之便带人插队、加塞就诊的，经查实给予警告处分。对在工作时间内脱离岗位带人插队、加塞就诊的，按脱岗处理。对在门诊诊疗、排队检查、住院等待、床位安排、手术次序等方面给“求人”者以特殊照顾的，给予警告或者责令暂停执业。

　　陕西省卫健委官方网站挂出《关于开展全省卫生健康行业乱象专项整治行动的通知》，把医护人员帮亲友“协调挂号、安排病床”定义为“微腐败”。

　　山东省临沂市人民医院出台内部规定，带熟人违规看病一经发现扣当事人当月岗位绩效工资500元；带人者按脱岗对待，每出现一次扣罚当事人所在科室当月质量分5分。

　　河南的一家医院也明令禁止医务人员带熟人插队，一旦发现累计两次，罚款700元。

　　与罚款和严禁相比，也有部分公立医院和私立医院却采取了人性化做法，诸如给予员工家属在本院看病就医优惠。

　　别犯傻了，BMJ指南都不建议熟人看病，弊大于利

　　对医务人员而言，日常工作里除了帮熟人插队就诊格外令人头疼外，私下为熟人看诊，也同样是一桩十分恼火的烦心事。

　　关于要不要给熟人看病，BMJ曾发布了一份指南，希望能给医生们提供一些参考。

　　BMJ文中指出，面对熟人，患者很难对自己的病史和治疗情况开诚布公，而医生碍于人情，不能客观了解患者需求，还可能面临提供特殊治疗的要求。

　　文章还指出，医生和患者之间关系过于密切的话，可能会导致医生忽视掉一些关键的信息。比如医生为熟人省去了本该做的检查，这种遗漏导致的潜在后果难以想象。另外一些急于取悦他人的医生可能会下意识地关注让患者心安的结果，从而可能会忽略不利的证据。

　　基于此，英国医学总会（GMC）官员 Alison Whiting 表示：“Good medical practice （《优质医疗》）指南中明确指出，医生应尽可能避免为熟人提供医疗服务。”

　　面对熟人的看病请求，不便直接接诊时，医务人员除了直接拒绝，还可以这样妥善回应并给出实用建议：

　　1、我不便直接为你接诊，不过可以帮你推荐合适的医生；

　　2、也可以为你推荐适配的医院，建议优先遵循就近就诊、专科对症的原则，及时就诊处理才是关键；

　　3、首诊不用执着于专家号，建议先完善基础检查，明确病情后如果有需要，再预约专家号就诊会更高效。