“心”技术再谱新篇——永济市医疗集团人民医院成功开展首例经左股静脉穿刺射频消融术

摘要

近日，在我院挂职副院长、山西医科大学第一医院心血管内科高佳博士（山西省第四批博士服务团成员）的带领和指导下，我院心血管内科团队成功为一名情况特殊的阵发性室上性心动过速患者实施射频消融术，手术创新性采用经左侧股静脉穿刺路径完成，打破常规穿刺路径禁忌，这一技术突破标志着永济市医疗集团人民医院心律失常介入诊疗水平迈上新台阶。

背景与挑战

01

患者情况

这名阵发性室上速患者，长期受心慌、心悸困扰。然而，一个特殊的病史为本次手术带来了挑战：患者多年前曾接受双下肢静脉曲张手术，导致常规的右下肢腹股沟区（右股静脉区域）形成了大面积的皮下瘢痕组织。这使得常规右侧股静脉穿刺路径风险极高、操作困难。

02

团队决策

面对挑战，高佳博士与心血管内科申永琦主任组织心血管内科室团队进行了深入的讨论，

高佳博士指出，虽然右侧股静脉是常规路径，但在特殊情况下，经左侧股静脉穿刺同样可以安全、有效地建立介入手术通路。

并在术前经食道调搏诱发患者室上速心动过速发作明确患者为房室结折返性心动过速。经过综合评估，团队最终决定为患者实施“经左侧股静脉穿刺路径心内电生理检查及射频消融术”。

手术过程

上周，在心血管内科及介入导管室团队的密切配合下，由高佳博士主刀，手术顺利进行。术中，穿刺左侧股静脉一次成功，通过该路径顺利将标测电极及消融导管送达心脏关键部位。在三维电生理标测系统精准导航下，迅速找到了导致心动过速的“异常电路”，并成功进行消融。手术过程顺利，患者术中无明显不适。术后，患者恢复良好，满意出院。

意义与展望

此次手术的成功开展，具有双重重要意义：一是技术突破，它展示了在常规路径不可用时，如何通过科学评估与路径创新，安全有效地完成高难度介入手术，体现了治疗方案的个体化与精准化，为未来处理类似复杂情况积累了宝贵经验。二是惠民实效，高佳博士自11月到任永济市医疗集团人民医院以来，已成功指导完成3例阵发性室上速射频消融术。此类手术的常态化开展，意味着我市及周边地区的心律失常患者在家门口就能享受到省级专家的诊疗服务，有效解决了群众奔波省城看病的难题，极大减轻了患者的经济与精神负担。

高佳博士表示，作为博士服务团的一员，其使命不仅是完成日常诊疗，更要将先进的技术理念和规范的诊疗流程留在基层。此次手术的成功，是山西医科大学第一医院与永济市医疗集团人民医院深度帮扶合作的成果体现，也是我院心血管内科介入诊疗能力不断提升的缩影。未来，我院将继续依托博士团的专家资源优势，不断攻克技术难关，让更多先进、适宜的医疗技术落地生根，为永济百姓的心脏健康保驾护航。

【来源：永济市医疗集团】