冬季泡温泉竟昏迷？皮肤科医生紧急提醒：别忽视这些皮肤警报！

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温泉池边雾气缭绕，有人却因温暖享受被紧急送医——这不是夏季高温的新闻，而是发生在寒冷冬季的真实病例。

近日，福建多家医院急诊科陆续接诊了因长时间泡温泉出现头晕、乏力甚至昏迷的患者。令人意外的是，这些患者的诊断结果并非普通中暑，而是热射病——一种常被认为只发生在夏季的致命性疾病。

“泡了不到一小时，就开始头晕恶心，站都站不稳。”一位康复中的患者回忆。而接诊医生表示，这位患者被送来时体温高达41℃，皮肤异常红烫，已出现意识模糊。

01 冬日危机，热射病不分季节

人们常误以为热射病是夏季专属疾病，最新研究却揭示了不同的事实。2023年《环境健康展望》期刊上的一项研究指出，热射病可以发生在任何季节，只要环境温度和湿度阻碍了人体正常散热。

福建中医药大学附属第三人民医院急诊科副主任吴文思解释道：“热射病的本质是身体产热远超散热能力，导致热量在体内蓄积。这与季节无绝对关系。”

冬季的热射病陷阱尤其隐蔽。当人们在寒冷室外进入40-45℃的温泉池或更高温的桑拿房时，温度差可能超过30℃。这种剧烈变化使人体调节系统承受巨大压力。

温泉区域往往湿度极高，有时可达90%以上。在这种环境下，人体最主要的散热方式——汗液蒸发变得极为困难。就像在潮湿的夏季，即使温度不高，人们仍会感到闷热不适。

02 皮肤警示，身体的求救信号

皮肤作为人体最大的器官，往往是热射病的第一个报警系统。作为皮肤科医生，我发现许多患者忽略了这些早期信号，导致病情恶化。

异常皮肤发红是最直观的信号。不同于运动后的健康红润，热射病引起的皮肤发红往往呈现弥漫性、异常鲜艳的潮红，如同被蒸汽长时间熏蒸。这种红色通常从面部、颈部开始，迅速蔓延至全身。

皮肤干燥发热是另一个危险标志。正常情况下，在高温环境中，皮肤会通过出汗来散热。但当热射病发生时，体温调节中枢功能障碍，汗腺可能突然“罢工”，导致皮肤异常干燥。触摸时会感到皮肤烫手且缺乏正常湿润感。

皮肤科门诊中，曾遇到一位患者泡温泉后出现全身性瘀点瘀斑。这是热射病引起的凝血功能障碍的表现，表明病情已经影响到了血液系统，需要立即就医。

更严重的情况下，可能出现类似烫伤的水疱。这些水疱是由于高温直接损伤皮肤组织，导致组织液渗出形成。一旦发现这种症状，表明皮肤已经受到实质性损害。

03 隐藏风险，这些人群需特别警惕

除了泡温泉、蒸桑拿的普通人群，某些特定人群在冬季室内环境也面临热射病风险。

长期服用特定药物的人群需要特别注意。抗胆碱能药物（如某些抗抑郁药、帕金森病药物）会抑制汗腺分泌；利尿剂可能导致脱水；而精神类药物可能影响体温调节中枢的功能。

老年人因体温调节能力下降，即使在不高的室温下长时间使用电热毯、取暖器，也可能出现隐性体温升高。婴幼儿的体温调节系统尚未发育完全，同样需要警惕。

值得注意的是，饮酒后泡温泉的风险极大。酒精会使血管扩张，加速体温流失，当人们从温泉出来时，会感到更加寒冷，从而倾向于延长泡温泉时间，形成恶性循环。

04 预防急救，牢记这些关键措施

泡温泉时，每次不宜超过15-20分钟，应起身休息补充水分。选择通风良好的温泉区域，避免完全封闭的空间。

如果发现有人出现热射病症状，5分钟内开始降温可显著提高生存率。立即将患者移至阴凉通风处，用冷水擦拭全身，特别在颈部、腋下、腹股沟等大血管处放置湿毛巾或冰袋。

一位急救医生分享了一个关键细节：在等待救护车时，不要给意识不清的患者喂水，以免引起误吸。可用湿毛巾敷在患者皮肤上，并扇风促进蒸发散热。

冬季享受温暖时，不妨多关注自己和同伴的皮肤变化。那些异常的红色、突然的干燥或是不寻常的斑点，可能是身体在求救。

皮肤不会说谎，它总是第一时间反映身体的真实状态。而懂得解读这些信号，或许就能在关键时刻避免一场健康危机。

你最近泡温泉时注意过这些皮肤信号吗？

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