“四大慢病”国家科技重大专项项目组走进未央区辛家庙社区卫生服务中心：点赞基层慢病综合防治“实干样本”

2025年12月16日，“四大慢病”国家科技重大专项项目组专家团队莅临西安市未央区辛家庙社区卫生服务中心。广州市疾病预防控制中心（广州市卫生监督所）党委书记、主任张周斌，基本公共卫生服务部部长刘慧携业务骨干成员，在西安市疾病预防控制中心主任陈保忠、未央区疾控中心副主任万鹏、慢病科科长李倩的陪同下，专题调研了中心的慢病综合防治工作。辛家庙社区卫生服务中心主任闫娜及班子成员全程参与。

项目组一行深入探访了中心的全科诊室、慢病管理区、预防接种区等重点科室，实地考察了科室服务流程及慢病管理相关台账资料。在新设立的呼吸慢病数字疗法中心，项目组详细听取了关于数字疗法在慢性呼吸疾病防治中应用的介绍，深入了解了中心在慢病筛查、随访管理、用药指导、康复干预等方面的具体措施，并对中心通过建立居民健康档案、开展重点人群健康体检、组建家庭医生签约服务团队等方式，为辖区慢病患者提供全周期健康服务的做法给予了高度评价。

在随后召开的座谈会上，中心主任闫娜围绕慢病医防融合工作、社区慢病管理等综合防控内容，详细汇报了慢性呼吸疾病防治的实施细节、基层防治的特色做法、“多病共管”的工作实践及成效。她强调，基层是慢病防治的“主战场”，辛家庙社区卫生服务中心始终坚持“防治结合、关口前移”，聚焦辖区居民健康需求，不断夯实基层医疗服务能力，持续优化慢病管理服务模式，努力提升慢病防治水平。

项目组对辛家庙社区卫生服务中心在慢病综合防控中展现的务实作风、创新意识和扎实成效予以充分肯定。认为中心“多病共管、医防融合”的工作理念，体现了基层医疗机构的担当与智慧，中心在基层慢病防治工作中独具特色、亮点纷呈，呼吸数字疗法中心的建设为呼吸慢病的规范化、个性化管理提供了新思路，具有显著的示范意义。项目组鼓励中心继续深化探索，深入基层与居民面对面交流，精准掌握居民健康需求，多开展形式多样的健康宣传活动，普及慢病防治知识，引导居民养成健康生活方式，从源头上降低慢病发生率。

此次国家科技重大专项项目组的调研指导，为辛家庙社区卫生服务中心进一步做好慢病综合防治工作指明了方向。下一步，中心将以此次调研为契机，持续深化“医防融合”机制，进一步优化慢病防治服务流程，为辖区居民提供更优质、更高效的慢病防治健康服务，做好居民健康的“守门人”，不断提升辖区居民的健康获得感和满意度。

（来源：西安市未央区辛家庙社区卫生服务中心）