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随着冬季来临,多地进入雨雪湿滑季节,摔倒摔伤风险增加,对老年人影响尤为严重。多地医疗机构数据显示,近期骨折患者,尤其是老年病例数量有所上升,其中髋部骨折需高度警惕。髋部骨折后,老年人常面临长期卧床、活动能力丧失及严重并发症风险,甚至危及生命,因此被称为“人生的最后一次骨折”。
北京大学第三医院骨科副主任医师郭琰指出,俗称的“胯骨骨折”,临床称为髋部骨折,主要包括股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折。之所以称为“最后一次骨折”,是因为患者多为老年人,常合并多种基础疾病,身体状况较差,治疗相对困难。统计显示,老年女性发病率高于男性,约为男性的2-3倍。国际数据显示,老年髋部骨折患者中,约三分之一生存期难以超过受伤后一年,另有约三分之一患者生活质量及活动能力明显下降。
郭琰介绍,老年人各器官功能减退,常合并高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病。骨折后长期卧床易引发坠积性肺炎、下肢静脉血栓和压疮等并发症,因此髋部骨折致残率和致死率均较高。
老年人为何一摔就骨折?
记者了解到,髋部骨折在老年人骨折当中最为常见,约占全身骨折的24%。那么,为什么老年人一摔倒就容易发生髋部骨折?老年人是否只有在摔跤之后才会出现髋部骨折?
北京大学第三医院骨科创伤外科主任、主任医师田耘表示,年轻人骨折多见于运动损伤,好发于踝关节等部位。而老年人骨折多因站立或行走时直接摔倒所致,故好发于髋关节。此外,盘腿、翻身等动作或某些姿势牵拉髋部,也可能导致骨折。此类情况可能无明确外伤史,仅表现为局部疼痛和活动障碍,此时也应高度怀疑髋部骨折。对于髋部骨折,建议尽早手术,主张患者在受伤后24小时内,不超过48小时进行手术,以利患者恢复健康。因为无论是股骨颈骨折还是粗隆间骨折,自体愈合概率均较低。
老年人如何预防髋部骨折?
据统计,截至2024年底,我国60岁及以上人口达3.1亿。预计到2050年,全球髋部骨折患者将达630万例,其中超半数发生在亚洲。专家提醒老年人,一方面需预防和治疗骨质疏松,另一方面日常生活中行动应放缓,站稳再走,避免急迈步。
田耘补充道,女性50岁后、男性60岁后,骨质疏松发生率显著增高。骨折后,抗骨质疏松治疗应同步进行。
郭琰建议,仅靠饮食或单纯补钙难以有效治疗骨质疏松。建议患者到医院进行骨密度及骨代谢检查,明确病因后,再针对性地选择合适的药物治疗。
来源:BRTV新闻(记者:王怡)
编辑:孙迪雅
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