英国住院医生否决和解协议，将于圣诞节前夕启动5天大罢工

当地时间12月14日（周日），英国卫生大臣韦斯·斯特里廷向英国医学会（BMA）提交了一项包含扩大专科培训岗位、报销考试等自费支出的和解协议，希望说服医生暂缓罢工。

但BMA于12月15日（周一）公布的内部投票结果显示，83%的住院医师成员拒绝该方案，仅17%支持，数千名住院医生（英国原称“初级医生”）仍将于12月17日至22日举行为期五天的罢工。

英国的猛烈抨击

据每日邮报、法新社证实，英国住院医生约占NHS医生总数的一半，他们的罢工预计将对急诊、手术和常规诊疗造成严重影响，而罢工行动也正值英国流感疫情暴发、NHS（英国国家医疗服务体系）面临“最严峻冬季”的关键时刻。

英国卫生部数据显示，上周每日因流感住院人数超过2600人，为历年同期最高水平。NHS高层警告，当前形势已逼近“最坏情况”。

针对罢工行为，斯特里廷严厉谴责英国医生们的罢工决定是“自私、不负责任且危险的”，并指责BMA“对患者安全表现出令人震惊的漠视”。

他在本周一（12月15日）强调，英国提出的方案本可“将岗位竞争减半，并直接增加医生收入”，但BMA坚持要求额外26%的加薪。

他说：“住院医师今年已获得28.9%的薪资上调，再以不切实际的幻想为由罢工，毫无正当性。”

斯特里廷还呼吁一线医生本周照常上班：“在患者最需要你的时候离开岗位，违背了医学职业的根本精神。”

医生的反击

面对斯特里廷的批评，BMA住院医师委员会主席杰克·弗莱彻博士回应称：“英国的新岗位只是将现有职位重新包装，并未真正增加就业机会。”

他同时指出，英国此前承诺的恢复薪酬价值路径已彻底停滞。

他说：“这份方案来得太迟、力度太小，罢工仍可避免，只要卫生大臣愿意在最后关头拿出有诚意的替代方案。”

他重申，BMA始终将患者安全放在首位，过往所有罢工行动均配合医院制定安全预案，并承诺在本次行动期间继续与NHS英格兰保持沟通，及时应对突发风险。

NHS Providers首席执行官丹尼尔·埃尔克利斯形容此次投票结果为“一剂苦药”，警告罢工“不可避免地将导致患者受伤害、系统受损”。

他说：“我们本希望英国的新提议能避免这场医疗大停摆，但现在各医院只能全力减损，圣诞季的延误与混乱已难以避免。”

薪酬争议

早在今年5月，英国根据公共部门薪酬审查机构建议，曾向住院医师提供5.4%的加薪，高于当时3.5%的通胀率。

但BMA认为这种涨幅“是对医生的侮辱”，坚持要求29.2%的上调，弥补自2008年以来的实际工资缩水。

BMA援引零售物价指数（RPI）指出：“按此计算，第一年住院医师的实际薪酬比2008年低21%。而目前英格兰第一年住院医师基本年薪为38831英镑，第二年为44439英镑；工作八年后可达约7万英镑，但需承担大量夜班、周末及超时工作。”

英国则主张使用消费者物价指数（CPI）作为衡量标准，称当前薪资已属公平。

健康政策智库努菲尔德信托分析显示，若按CPI计算，住院医师实际薪酬自2008年以来仅下降约5%。