别让抗体 “过期”，强化免疫这几点要记牢

今天（12月15日）是“世界强化免疫日”

由世界卫生组织于1988年确定

旨在为消灭脊髓灰质炎而设立

尽管如今脊髓灰质炎已经得到有效控制

但“世界强化免疫日”仍然

具有深远意义

它提醒我们要继续重视

预防接种的重要性

共同为提升全球公共卫生水平

而不懈奋斗

“世界强化免疫日”的由来

脊髓灰质炎，俗称“小儿麻痹症”，是由脊灰病毒引起的高度传染性疾病。它能侵入神经系统，并在几小时内导致全身瘫痪。同时它也是少数能够被消灭的疾病之一，这主要是因为人是脊髓灰质炎病毒的唯一感染者、已经有有效的疫苗、免疫能终生持续存在等。

为彻底消灭脊髓灰质炎，1988年第41届世界卫生组织大会将每年的12月15日设立为“世界强化免疫日”。如今，脊髓灰质炎已经得到有效控制，甚至在有些地区已经消除，“世界强化免疫日”的作用和含义也变得更加广泛。

什么是强化免疫？

强化免疫是国家或地区针对某种传染病的发病或流行情况和人群对该传染病的免疫状况进行分析后，决定在短时间内对某年龄段人群进行的普遍免疫，它是对常规免疫的加强。

抗体也有“保质期”，打完基础疫苗后产生的抗体，就像食品会过期一样，过一段时间便会慢慢减少，保护力下降。而且，我们研究病原体的时候，病原体也在忙着“想对策”。就像我们给电脑系统升级、打补丁一样，不是把电脑系统重新装一遍，而是在原有基础上补充新的防护程序——既修复旧防护的漏洞，又针对新病毒增加专门的抵御功能，让电脑的安全屏障更牢固。强化免疫也是这样的道理。

强化免疫的整个过程包括三个基本要素：疫苗的投放、疫苗的接种目标人群和接种活动的执行者，其中任何一环都不能忽视。

强化免疫能够迅速、有效地切断病毒传播链，形成强大的群体免疫屏障，从而消灭或控制某种传染病，就像为整个地区筑起一道牢固的防火墙。

脊灰感染病例减少99%以上

疫苗问世之前，脊髓灰质炎令人闻之色变。它由脊灰病毒引起，主要侵袭5岁以下儿童，可导致肢体弛缓性麻痹，留下终身残疾。在实施疫苗免疫之前，脊灰呈自然流行状态，一年四季均可发生，夏、秋季为流行高峰。

在过去的几十年里，人类在消灭脊髓灰质炎方面取得了巨大成就。自1988年世界卫生大会发起“全球消灭脊髓灰质炎行动”倡议以来，全球范围内通过大规模、高覆盖率的免疫接种，全球野生脊灰病毒（WPV）感染病例数从1988年的35万例降至2024年的12例（其中5例来自阿富汗，7例来自巴基斯坦），减少了99%以上。

我国本土已连续30余年“零报告”——自1994年9月最后一例本土病例后，中国再未出现本土脊灰野病毒感染病例，并于2000年获得世界卫生组织“无脊灰状态”认证。

▲2000年，我国获得世界卫生组织认证，成为无脊髓灰质炎国家。

不让病毒卷土重来

尽管如此，我国仍面临来自巴基斯坦、阿富汗等邻国疫情输入的压力和脊灰病毒变异的风险。为了进一步提升防控效果，以及提升脊灰疫苗的安全性和有效性，2016年5月1日起，我国执行新的脊灰疫苗免疫程序，作为一代人回忆的糖丸疫苗正式退出历史舞台，转为使用含有Ⅰ型、Ⅲ型的bOPV（脊髓灰质炎减毒活疫苗）开展接种，同时在儿童2月龄时用IPV（脊髓灰质炎灭活疫苗）替换OPV，即实行1剂IPV+3剂bOPV的免疫程序。持续的疫苗高接种率和覆盖率，保障孩子健康的同时，也切断了病毒的传播链。

2020年1月1日，我国脊灰疫苗免疫程序调整为“2+2”：2、3月龄接种IPV，4月龄和4周岁接种bOPV。上海市、江苏省、浙江省等地已分别在2020年10月1日、2023年1月1日、2023年7月1日起，进一步将脊灰疫苗免疫程序调整为4剂IPV程序。

任何免疫缺口都可能让幽灵般的病毒卷土重来。巩固胜利的果实，需要每一代人的坚持与守护。每一次接种，不仅仅是在保护我们自己，更是在为全球免疫长城添砖加瓦。

部分内容来源：疫苗预防交流 科普中国 北京生物

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