《勇敢的心》推出第六期 对话王伟鹏：在心脏停摆与重启之间，守护生命

　　近日，上海德达心血管医院推出《勇敢的心》系列视频第六期，与麻醉科主任王伟鹏展开对话。这位拥有40年麻醉医生工作经历、身列中国心胸麻醉学会心血管麻醉分会常委及亚洲心胸麻醉学会（ASCA）常委的医者，讲述了自己在生死边缘守护生命的动人故事。他不是聚光灯下的"主角"，却凭借精湛技术与深厚学养，成为手术室里的"定海神针"。从直面心脏破裂的极限挑战，到应对高龄与极低龄患者的复杂病情；从见证麻醉技术发展，到推动中国心血管医疗模式改变，王伟鹏的每一步，都如同一座坚实的桥梁，连接着医学的严谨与生命的温度。

　　1.生死

　　"寥寥无几。"

　　"麻醉医生不是‘打一针'的工作。我们是围术期管理医生，真正掌握病人的生命节奏。"王伟鹏说，麻醉医生不是所谓的幕后英雄，他们其实是手术室里的"主角"，麻醉医生从术前就展开了工作，一直到保障病人顺利完成手术，术后生命体征平稳。

　　麻醉医生必须稳。

　　稳住血压。

　　稳住循环。

　　稳住呼吸。

　　稳住内环境。

　　稳住外科医生能放心动刀的片刻，把握着病人的一切指标。

　　四十年的麻醉工作，让王伟鹏见过太多生死边缘的瞬间。可真正直面"心脏破裂"这样的极限场景时，医生的世界依旧会在几秒钟里变得极其安静。没有慌乱，只有迅速冷静下来，计算和调控的本能。

　　监护仪上每一次循环波动都像一个跳动的问号：还能不能往前推？能不能撑住？能不能把病人带回来？

　　身列中国心胸麻醉学会心血管麻醉分会常委、亚洲心胸麻醉学会（ASCA）常委，王伟鹏凭借精湛的麻醉技术和深厚学养成为手术室里的定海神针。

　　"就一关一关过。"外科团队结束手术，麻醉团队和ICU团队跟上，完成围术期管理，患者一天天好转。

　　2.大小

　　"可能会有小手术，但是没有小麻醉。"

　　回忆起成为麻醉医生的选择，王伟鹏没有刻意为往事描画高光。就像那一代很多人的决定一样，「麻醉科缺人」，他就去了，踏踏实实干到了现在。

　　干一行爱一行成了用40年践行的诺言。有连续十年的时间，王伟鹏每年在中国、欧、亚洲和国际顶级学术会议上代表中国国家心脏中心做学术报告。时至今日，他参与编写的《临床心血管麻醉实践》仍然是心血管外科临床医学生的必读专业书。而他主导麻醉的手术，更是实现了几十年来诸多中国麻醉史上的医学突破。

　　上到90岁的老者，下到未出母体的胚胎，都曾被他的经验和技术护佑。

　　王伟鹏总结，上海德达心血管医院病人的病情往往来得更复杂——更加高龄、更加危重，多系统疾病并存。他们有的来自全国各地，辗转求医反复被拒绝，有的是几十年心脏病史忽然恶化，有的在手术台上心脏已经停跳甚至破裂。

　　即便如此，也从没让他和同事们退却过。

　　这些年，他也看到了越来越多"两头"的病人。

　　一头是高龄。

　　高血压、冠脉病、肾功能不全、糖尿病、肿瘤史……他们的内循环像是一个复杂的微型社会，每一个系统都需要麻醉医生在手术中进行"微调"。

　　另一头是极低龄。

　　医院联合中国红十字会的先天性心脏病义诊项目每年都会如期开展，先天性心脏病的孩子越来越早被发现、被送来救治。有的孩子只有几个月大，胸腔像一张薄纸，循环稍稍一波动，就会引发剧烈反应。

　　身体很小，但风险一点不小。

　　王伟鹏形容病人的分布像一个"枣核"——两头尖，中间少。

　　而他站在那条最难的纵线中间，必须让这些生命跨过去。

　　3.新旧

　　站在中国当代心血管大外科麻醉医学的最前端，王伟鹏见证了麻醉技术的发展，也承受了很多普通病人对麻醉的误解。

　　"麻醉会让人变傻吗？"这是他听过无数次的问题。

　　"没有证据证明麻醉会让人变傻。"他说，"打一针就变傻，这是不可能的。"

　　在医生讲求实证的世界里，没有证据证明的事情，就是不科学的，但王伟鹏会给这些解释很多个前提，年龄如何，药量如何，力求每一种表达都严谨。

　　还有人担心饮酒、抽烟、熬夜对麻醉的影响。他笑着说："告诉医生这些情况，我们会给你最适合的方案。"

　　王伟鹏来到上海德达心血管医院的决定，很多人当时不理解。

　　"在国外，医生流动是很正常的；在国内不太被理解。"他说，"但家人尊重我，我也觉得值得试试看。"

　　一场手术让他最终下定决心，经过充分的术前沟通，病人相信他的眼神让他觉得熟悉而温暖，就像最初成为麻醉医生，能够掌握病人的心跳呼吸那一刻，身上背负着的沉甸甸的信任

　　更重要的是——当孙立忠院长发出邀请，他意识到这是一次改变中国心血管医疗模式的机会。

　　德达医院如今聚集了来自阜外、安贞等全国顶尖心血管医院的专家。他们熟悉、互信、理念一致。

　　"德达最大的优势，是让医生能把全部精力放在病人身上。"他说，"沟通顺畅，氛围很好，不只是病人感受好，医生也真的感受好。"

　　他想让年轻医生在这里有归属感、有成长路径、有一个能放心托付职业的地方。

　　"希望德达能走出自己的道路。"他说得慢，却很坚定。

　　虽然要兼顾手术和领导团队的工作，王伟鹏仍然在看文献、研究新药物、甚至开始学习人工智能的医疗应用。"医学发展太快了，医生不学习就会落后。只要还干，就得学。"

　　王伟鹏是这样一种医生——不张扬、不抢光，也不善于把自己置于舞台中央。

　　他更像是手术室那个始终保持安静又紧绷的中心点，确保每一次循环、每一次呼吸、每一次节律，都在可控的范围内。

　　有人说，外科医生像前线战士，麻醉医生站在手术灯照不到的地方。

　　但麻醉医生们凭借自己的专业和温度，让这个暗角有了暖光。

　　当生命悬于一线、当手术台的灯光刺眼、当家属在手术室外反复踱步、焦灼等待，他依旧稳定如初，把混乱调回秩序，把惊险拉回平静。

　　他们让患者能顺利醒来，让外科医生能安心动刀，让一个家庭能继续生活。