脊柱微创手术助肝移植患者重获自由行走

极目新闻通讯员 陈有为

肝移植患者因腰腿疼痛无法自由行走，近日，华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科医院郑东教授团队，通过两个不足1厘米的小孔，为患者解决了腰椎管狭窄的问题，缓解了疼痛，让患者恢复自由行走。时隔七年，协和医院为其连续两次撑起“生命的保护伞”，重获健康，让患者及家属深受感动。

郑东教授为患者实施ULBD手术

2018年10月，武汉的汪先生因肝衰竭在协和医院肝胆外科实施了肝移植手术，术后身体情况一直不错。2025年6月，58岁的他经常感到腰腿疼痛，严重影响了日常行走，剧烈的疼痛让他只能跛行，生活质量严重受到影响。

为了缓解疼痛，11月底，汪先生找到了协和医院骨科医院郑东教授。入院后，经检查，确诊为腰3/4节段严重腰椎管狭窄症。

郑东教授介绍，椎管如同神经的房子，随着年龄增长，椎管内的韧带肥厚、关节增生，使得房子越来越窄，压迫其中的神经根，从而引发疼痛、麻木和行走困难。

腰椎椎管狭窄示意图

由于患者因肝移植长期服用抗排异药物，身体机能与愈合能力较普通人更差，传统开放手术出血较多，手术风险更高。为此，医院组织骨科、肝胆外科、麻醉科、心内科等多学科会诊，最终决定采用单侧双通道内镜下腰椎管减压术（ULBD）。

该技术是一种先进的脊柱微创手术，它仅通过两个约1厘米的切口，置入内镜和手术器械，在清晰放大的视野下，精准地切除增生的韧带和骨质，扩大椎管，为受压迫的神经“松绑”。其优势在于创伤小、出血少、恢复快，术后第二天即可下地活动，有效避免了长期卧床可能带来的并发症。

11月20日，在麻醉科的护航下，郑东教授主刀，为汪先生实施了手术。通过精巧操作，手术团队一点一点地磨除增生的骨质，剪除肥厚的黄韧带，直到受压迫的神经根完全“松绑”。耗时1小时，手术成功完成，出血量不足20毫升。

“走路再也不疼了，感谢协和医院两次救我，让我重获健康！”汪先生对郑东教授团队表示深深的感谢。术后第一天，患者腰腿疼痛明显缓解，并于次日下床活动，目前已成功出院，恢复自由行走，生活质量得到显著提升。

郑东教授指出，肝移植术后患者进行脊柱手术具有一定特殊性，需严格评估手术风险与获益。此次脊柱微创手术的成功实施，得益于多学科团队的密切协作与精准评估。

（来源：极目新闻）