藿香正气的16种新功效

▍来源：赛柏蓝药店 作者：张邦升

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霍香正气散,又名正气散,源于宋代《太平惠民和剂局方》，因医疗和患者用药需求，现有多种剂型面世，可满足不同用药者需求。藿香正气系列产品是夏天最火的产品，也是用药量最大的品种之一。

组方为 广藿香油、紫苏、白芷、厚朴(姜制)、大腹皮、半夏、陈皮、苍（白）术、茯苓、甘草浸膏等。

方解 方中藿香味辛，性微温，既可解表散风寒，又芳香化湿浊，且辟秽和中，升清降浊，以为君药。以紫苏、白芷二药辛温发散，助藿香外散风寒，芳化湿浊，为臣药。厚朴、大腹皮行气燥湿、除满消胀，半夏、陈皮燥湿和胃、降逆止呕，苍（白）术、茯苓燥湿健脾、和中止泻，共为佐药。甘草调和脾胃与药性，为使药。诸药相合，共奏解表化湿、理气和中之效。

功能与主治 解表化湿，理气和中。常用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒、呕吐、腹泻中暑【1】等症的治疗，此外，藿香正气水还用于急性胃炎外邪犯胃型、糖尿病腹泻、足癣、慢性荨麻疹、湿疹、汗疹、过敏性药疹的治疗【1】。除此以外，尚有其他功效。

市场上流通的剂型有藿香正气水(散、颗粒、片、合剂、水剂、口服液、丸剂、滴丸、胶囊、软胶囊) 等。藿香正气是夏日最常用的药物之一。

1.治疗小儿病毒性肠炎

小儿病毒性肠炎多是由轮状病毒所致，在人体的小肠绒毛细胞内繁殖，造成肠粘膜损害，影响消化和吸收功能。主要表现为急性发热，呕吐及腹泻，补液可以纠正缺水的发生，是最常用方法。药物治疗，可以缩短病程。蒋淑美【2】采用藿的香正气丸治疗小儿病毒性肠炎93例，治疗后，止吐时间、止泻时间、退热时间明显缩短，效果显著（有效率达97.84%）。

2.治疗小儿消化不良

功能性消化不良(funcfiolml dyspepsia，FD)，既往临床上还称之为非溃疡性消化不良，特发性消化不良或原发性消化不良，指经排除器质性疾病，反复发生的上腹痛、烧灼感、餐后饱胀或早饱达半年以上，且近2个月有症状者。杨国汉【3】采用藿香正气口服液治疗小儿功能性消化40例，服药后第 5天和第 10天症状改善明显优于对照组 ,各种症状缓解时间较对照组明显提前 ,综合疗效明显高于对照组 ,且治疗 3 0天后上腹痛复发率明显低于对照组。

3.治疗肠易激综合症

肠易激综合征是一种功能性肠病，以腹痛、腹泻、便秘不适为主要症状，排便后症状多改善，常伴有排便习惯及大便性状改变，但无器质性病变。易激综合征的病程较长，主要通过药物治疗改善。金李峰,李玲,赵波波【4】采用藿香正气散联合西药治疗38例腹泻型肠易激综合征。4 周后，腹痛、腹胀、排便频率、大便性状评分均均低于治疗前 ；情绪状况、行为障碍、躯体意识、饮食影响、健康担忧、社会功能、性行为、日常社交评分及总分均高于治疗前； 降钙素基因相关肽 （CGRP）、血管活性肠肽 （VIP水平均低于治疗前，效果显著（总有效率达92.11%）。

4.治疗胃脘痛

由脾胃受损，气血不调所引起胃脘部疼痛的病证，又称胃脘痛。邵利洁，唐方【5】采用藿香正气软胶囊治疗脾虚湿盛型胃脘痛30例，4周后，患者主症及次症积分均明细降低；胃电参数餐后增幅、胃体、胃大弯、胃窦体表胃电主频餐后增幅明显升高，胃电活动明显改善。藿香正气软胶囊可有效地治疗动力障碍型消化功能不良。

5.治疗顽固性头痛

顽固性头痛是临床常见的症状之一，通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛，其特点是反复发作，跳动性头痛，紧张劳累、受寒即发。发作时多有恶心，时作时止，均可自行缓解。检查无任何体征，各种影像检查、脑CT、脑电图等均无异常。但头痛迁延难愈，严重影响病患的工作及生活质量。李毅【6】采用藿香正气散治疗顽固性头痛40例，经过14剂治疗，效果显著（有效率 97.5%）

6.治疗失眠

失眠又称为入睡和维持睡眠困难，是临床最常见的睡眠障碍。主要表现为入睡困难、睡眠时间缩短、眠中易醒、多梦、睡眠质量差、早醒等，对患者的生活、工作、学习产生不良影响。张杏红,李建恒,侯大宜,周玉勋【7】采用藿香正气水治疗顽固性失眠12例，3周后患者入睡时间、睡眠持续时间大幅增加；夜间觉醒次数明显减少，效果肯定。

7.治疗新冠病毒肺炎

藿香正气散出自古代名医方典《太平惠民和剂局方》，本方是以二陈汤为基础，再配以疏解外感及调理胃肠的芳香化湿药而成，具有解表化湿，理气和中功效。杨焕彪，李耀新,曹理铭,俸小平,等【8】采用藿香正气散结合西医对症支持治疗11例寒湿郁肺型新冠病毒肺炎患者，结论：藿香正气散辨证加减配合西医治疗新型冠状病毒肺炎能显著减轻患者的临床症状，防止轻症向重症转化，提高临床治愈率（总有效率100%）。

8.治疗小儿肠系膜淋巴结炎

小儿肠系膜淋巴结炎为临床常见病、多发病。 临床表现为阵发性，痉挛性右下腹或脐周疼痛，淋巴结呈多发性充血、肿大。全少华【9】采用藿香正气散治疗小儿肠系膜淋巴结炎43例，4周后，患儿腹疼及全身症状消失时间较对照组明显缩短，比治疗前后腹部肠系膜淋巴结纵径明显回缩，效果显著（总有效率(90.65%）。

9.治疗小儿高热

高烧：指体温在39.1℃～41.0℃；小儿高热是儿童临床常见的可涉及多个系统的急性病症，主要表现为高热寒战、食欲不振、精神萎靡等，是机体对致病因之的一种防御反应，可引起系统功能紊乱和机体代谢障碍，若不及时降温，机体过度消耗，容易导致重要器官损害，甚至惊厥。徐莉【10】采用藿香正气水外擦背部治疗小儿高热120例，12小时一次。6小时后约半数患儿退热，治疗方法简便、易推广，效果显著（总有效率为97.5%）。

10.治疗头晕

头晕是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经官能症等。此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现，但常与头痛并发。头晕有时还伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍，患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃。临床观察显示：用医用棉签蘸取藿香正气水，直接外涂神阙穴（肚脐眼）、太阳穴、风池穴等可有效缓解头晕不适症状。

11.治疗中毒性红斑

中毒性红斑指新生儿出生后发生全身性红斑，是新生儿中常见皮肤疾病，起初为丘疹，发病后 2 d 逐渐加重，形成红斑，而后第 3 天红斑消失，病变多以红斑、丘疹或脓包为主要特征，有瘙痒、刺痛或灼热感，严重者可波及全身，黏膜亦可受累，可有发热，头痛和关节痛等全身症状。王喜荣【11】采用藿香正气液治疗中毒性红斑患儿150例。结论：藿香正气液可有效提高中毒性红斑患儿的临床治疗效果（96.00%），增加新生儿喂奶量及每日睡眠时间，利于促进红斑创面愈合及患儿家长满意度提高。

12.治疗术后肠胀气

腹胀是腹部术后常见的一种胃肠道症状,可由麻醉、手术创伤、切口疼痛等原因引起,给患者造成许多不必要的痛苦。减轻术后肠胀气是临床护理的关键措施之一。陈云燕，郑虹【12】观察护理185例妇科术后患者。将藿香正气水４支倒于两块纱布上，将纱布浸透后敷于脐部两侧的腹部皮肤。外裹 一层保鲜膜， 既可防止药液被腹带、衣服吸干，又可防止药液沾污衣服。晚上再予更换１次。结果术后排气时间明显缩短。

13.治疗痱子

宫安祥 ,刘振莲 ,王荣【13】采用将藿香正气水用凉白开或生理盐水按一定比例稀释后，外涂治疗小儿痱子68，每日2～3次，5天一疗程，总有效率为94.2%。

14.治疗蚊虫叮咬

高凤英【14】报道：夏日若被蚊虫叮咬,可用藿香正气水外涂患处,半小时左右可减轻或消除瘙痒。

15.治疗寻常疣

寻常疣祖国医学称为千日疮，俗称刺猴。是由人类乳头瘤病毒引起的表皮良性赘生物。罗继红【15】采用藿香正气水外敷治疗31例寻常疣，3 d复诊1次,连续使用至疣体完全消退,疣体消退1周后用同法再治疗1次，结果，效果良好（有效率为93.5%）且不良反应小。

16.治疗白癜风

用净布或棉签蘸藿香正气水，涂擦患处，每日2次，涂抹时稍用力，反复涂擦至皮肤微微发红，对治疗白癜风有效【14】。

注意事项：

1.酒精过敏者禁用藿香正气水；对本品及所含成分过敏者禁用。

2.用药期间饮食宜清淡，戒烟酒,忌热性辛辣、油腻食物，不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者不宜在我药疗，应在医师指导下用药。

4.藿香正气水含乙醇(酒精)40%～50%，服药期间不得与头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药联合使用，以免导致双硫仑样反应;此外，服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

5.本品含生半夏,应严格按用法用量服用，不宜过量或长期服用。用药后如出现说明书描述的不良反应或其他不适时应停药，症状严重者应及时去医院就诊。

6.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。

7.超药品说明书适应症用药前，请遵循相关规定。

参考资料：

【1】国家药典委员会.中华人民共和国药典 临床用药须知 中药成方制剂卷【M】.2020年版.北京.中国健康传媒集团 中国医药科技出版社.2022年1月 82-83

【2】蒋淑美. 藿香正气滴丸治疗小儿病毒性肠炎的疗效【J】黑龙江中医药.2022,02:58-60

【3】杨国汉 . 藿香正气液治疗小儿功能性消化不良疗效初探【J】 实用中医药杂志.2002, 18(10):3-4.

【4】金李峰,李玲,赵波波. 藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床研究【J】新中医.2022，54（2）:34-37

【5】邵利洁，唐方.藿香正气软胶囊治疗脾虚湿盛型胃脘痛30例[【J】湖南中医杂志 .2020，36（3）:44-45

【6】李毅.藿香正气散治疗顽固性头痛40例【J】北方药学.2012,9(9）:14

【7】张杏红,李建恒,侯大宜,周玉勋.藿香正气水配伍安定治疗顽固性失眠12例【J】中国药业.2001,10(1）:36

【8】8杨焕彪,李耀新,曹理铭,俸小平,等.藿香正气散加减配合西医治疗新型冠状病毒肺炎11例【J】广西中医药. 2020,43（3）:1-4

【9】全少华.藿香正气散加味治疗小儿肠系膜淋巴结炎43例【J】陕西中医药大学学报. 2018,41（2）:37-39

【10】徐莉.藿香正气水外擦背部治疗小儿高热的疗效观察【J】当代临床医刊.2015，3：1387-1388

【11】 王喜荣.藿香正气液在中毒性红斑患儿中的应用【J】中国当代医药. 2020，27（22）：185-187

【12】12陈云燕，郑虹.藿香正气水用于治疗妇科术后肠胀气的观察与护理【J】福建医药杂志.2012,34（3）:170-171

【13】宫安祥 ,刘振莲 ,王荣.藿香正气水外涂治疗小儿痱子68例【J】中国中医药信息杂志.19963（7）:37

【14】高凤英.巧用藿香正气水治疗皮肤病【J】农村新技术.2015,05:64

【15】罗继红.藿香正气水外敷治疗寻常疣31例【J】河南中医.2013,33（6）:963

（应在专业人士指导下用药，本文仅供参考）

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