吞咽障碍非小事，可居家采用饮水试验自查

中国青年报客户端讯（陈浩文 中青报·中青网记者 林洁）进食饮水易呛咳、喉咙堵塞感、声音浑浊沙哑……这些看似“小事”的身体反应，需警惕吞咽障碍。12月12日是2025年世界吞咽日，中国康复医学会吞咽障碍专业委员会携手中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）在广州开展公益义诊活动。专家提醒，若不及时干预吞咽功能障碍，可能影响营养摄入、引发吸入性肺炎，甚至危及生命。

中山三院吞咽障碍医学中心主任、康复医学科副主任温红梅在义诊。甄晓洲/摄

吞咽障碍，俗称“吃饭喝水困难”，指因下颌、双唇、舌、咽喉或食管等器官结构或功能受损，导致食物无法安全有效输送至胃内的情况，常表现为吞咽困难、呛咳、食物残留等症状。实际上，吞咽障碍不是一种独立的疾病，而是多种病症的信号或并发症，常见于脑卒中、帕金森病、认知障碍、头颈部肿瘤术后患者。

其中，脑卒中患者急性吞咽障碍发生率较高，头颈部肿瘤患者在接受手术、放疗或化疗后，因咽喉部和食管组织损伤、黏膜纤维化、肌肉功能受损，也易出现吞咽困难。在我国人口老龄化加剧、脑血管疾病高发等背景下，吞咽障碍已成为影响居民身体健康的重要因素之一。

“随着年龄增大，人体各项机能会退化，可能出现吞咽时呛到的情况。”中山三院吞咽障碍医学中心主任、康复医学科副主任温红梅介绍，在没有共病的老年群体中，吞咽障碍的发生率大约为19%。除老年群体外，神经系统疾病患者、长期卧床的重症患者、意识障碍患者、身体发育不完全的婴幼儿都是吞咽障碍的高发患者。

预防吞咽障碍可从多方面入手：控制高血压、糖尿病等基础慢性病，按医嘱定期复查；保持规律作息，适度进行散步、太极拳等运动，戒烟限酒；进食时细嚼慢咽，避免边说话边吃饭，减少年糕、汤圆等黏性食物及肉丸、鱼丸等质韧食物的摄入；做好口腔护理，坚持刷牙漱口，定期处理龋齿、缺牙等问题；通过鼓腮、吹气、伸舌、空吞咽练习、缩唇呼吸等方式，增强口咽肌肉力量与协调性。

中山三院开展公益义诊活动。甄晓洲/摄

在筛查方面，大家可居家采用饮水试验自查：取30毫升温开水，保持端坐位，像平时一样一次喝完，观察此过程使用的时间及呛咳的情况，如果时间小于5秒且没有呛咳，通常无需担忧。若出现时间延长或呛咳，则为“可疑”或“异常”结果，建议及时到医院康复科、耳鼻喉科做吞咽造影、喉镜检查等专业评估，避免发生肺部感染、营养不良等并发症。

来源：中国青年报客户端