雪后24小时，急诊科常见铲雪受伤者

（人民日报健康客户端 记者陈琳辉）12月12日，北方多地迎来降雪天气。雪后24小时，急诊科常常忙于应对铲雪、扫雪受伤的人。医生提醒，需警惕因铲雪、清雪等导致的急性腰扭伤和急性心肌梗死等情况，尤其是慢病人群。

北京市西城区工作人员正在扫雪铲冰。北京发布公众号图

铲雪不当，腰背腿腕齐“报警”

“雪后最常见的不是呼吸道疾病，而是运动损伤。”天津中医药大学第一附属医院骨伤科副主任医师李远栋在临床中观察到，许多市民在清雪过程中因姿势错误或准备不足，引发多部位急性损伤。

“一次猛力铲雪，可能换来数周卧床。”李远栋解释，弯腰铲雪时突然发力，极易造成腰背肌群撕裂；推雪过程中股四头肌或小腿肌肉骤然收缩，可造成腿部肌肉拉伤：握铲用力不当或摔倒时撑地，易致关节周围软组织损伤。更严重的是，不当的弯腰、扭转动作还可能诱发腰椎间盘突出，甚至导致腰椎小关节错位。

滑倒摔伤，老年人骨折风险陡增

雪后路面湿滑结冰，跌倒成为另一大隐患。山东省立第三医院急诊医学科李春光主任医师告诉人民日报健康客户端记者，“雪后急诊科接诊最多的是两类人：一是中老年人因骨质疏松摔倒后发生桡骨远端骨折（即手腕骨折），典型表现为手掌撑地后腕部剧痛、肿胀变形；二是髋部或踝关节骨折，尤其高龄老人一旦摔倒，后果可能非常严重。”

此外，寒冷天气本身也推高了心脑血管急症风险。李春光解释：“低温使血管收缩、血压升高，加上铲雪属于高强度体力活动，极易诱发急性心肌梗死。此时胸痛常呈压榨样或刀割样，可能放射至左肩或后背，伴冷汗、恶心，需立即拨打120，切勿自行驾车就诊。”

山东省立第三医院急诊医学科李春光主任医师（左）正在为患者缝合伤口。受访者供图

“急性扭伤或拉伤患者应立刻休息、冰敷、加压和抬高腿，24小时内严禁热敷。”李春光表示，摔倒后腕、髋或踝痛，即使能活动也应尽快就医，排除隐匿性骨折。暴雪天气医院会启动恶劣天气应急预案，加强急诊人力与物资储备，但“预防胜于治疗”，个人掌握科学铲雪、清雪要点更为重要。

科学除雪，把握六个要点

如何安全铲雪、清雪？受访医生建议：出门前进行5~10分钟拉伸，激活肌肉，帮助身体适应寒冷环境；穿防滑鞋、戴手套、帽子和围巾，防止失温与滑倒；铲雪时保持背部挺直，屈膝下蹲，用腿部发力推雪，避免弯腰猛抬；不要试图一次性清完积雪，应少量多次，避免肌肉疲劳；注意融雪后重新结冰的“黑冰”路段，行走和铲雪清雪时务必观察地面；50岁以上人群，尤其女性及有骨质疏松或心脏病史者，雪天应量力而行。