肌营养不良，不在补营养，而在调阴阳！

前言：
我是张建忠，干中医快四十年了。

这些年我悟出一个理儿：看病就像调天平，阴阳就是两边的秤盘。

秦伯未老先生说过，不明阴阳，辨证就没个准头。

这话我越琢磨越觉得在理。尤其治“肌营养不良”这病，不把阴阳调顺了，吃再多药也是白搭。

正文：
肌营养不良，中医管它叫“痿证”，说白了就是肌肉没劲儿、萎缩，像没浇水的秧苗似的耷拉着。

为啥会这样？根儿还在阴阳失调上。

《黄帝内经》讲：“阳气者，精则养神，柔则养筋。

”意思是，阳气足了，筋脉才能柔韧有力；而阴血呢，是濡养肌肉的“润滑油”。

阴阳一乱，身体就跟着乱套：

• 阳气虚了，就像屋里暖气不足，人会怕冷、手脚凉、肌肉使不上劲，走路像踩棉花；
• 阴血亏了，好比机器缺油润滑，人会口干、心烦、肌肉萎缩，甚至抽筋。

我去年接诊过一个十几岁的孩子，瘦得像根竹竿，双腿软得站不稳。

家里之前按“寒证”给他吃羊肉、桂圆，结果孩子越补越烦躁，夜里盗汗严重。

我一看：舌红少苔，脉细数——这哪是寒？

分明是阴液亏耗，虚火内扰！再温补就是“火上浇油”。

后来我用滋阴潜阳的法子，配了龟板、牡蛎、生地，佐一点牛膝引药下行，孩子慢慢就能扶着墙站了。

中药调理，说白了就是用偏性纠偏性。

但绝不是“虚了就补”那么简单。

我开方子，从不照搬古方，而是看患者眼下是哪块“阴阳天平”歪了：

• 比如脾肾阳虚的，除了腿软，还常见大便稀、怕风，我就用附子、肉桂配炒白术，但必加一点熟地、白芍“兜底”，防燥热伤阴；
• 若是肝肾阴虚的，手脚心热、肌肉跳动，我就主用熟地、山茱萸滋肾阴，但稍佐黄芪、党参“推一把”，让阴液能顺利输布到四肢。

这道理就像煮粥：火小了（阳虚）得添柴，但锅底水不足（阴虚）时，光添柴会烧糊锅！关键得水火互济。

临床还有个难点：痰瘀会堵路。

尤其病程长的患者，阴阳失衡久了，体内垃圾排不出去，变成痰湿、瘀血，进一步阻碍营养输布。这时候光补不行，得通补结合。

比如有个患者，调了三个月阳气上来了，但大腿还是僵硬，舌下两条静脉紫黑。

我就在温阳方里加了鸡血藤、红花，像疏通管道一样把瘀血化开，他腿脚立刻轻快不少。

所以我常对患者说：治这病，不是“缺啥补啥”，而是“哪儿堵通哪儿，哪儿虚养哪儿”。

有人问我有没有“神方”，我直摆手：人不是流水线的零件，哪能用一个方子套所有人？即便同是阳虚，有人偏脾虚，有人偏肾虚，用药的侧重点完全不同。

结语：

肌营养不良的调理，急不得，也乱不得。

核心是让身体回到“阴阳自和”的状态——该热的暖起来，该燥的润下去，气血通道扫干净。

平时养护也一样：阳虚的多吃点山药、红枣；阴虚的常喝点豆浆、银耳；

坚持做些和缓的活动，比如揉腹、勾脚尖，帮助气血流动。

我是张建忠，我坚持：中医治的不是“人的病”，而是“病的人”。

把每个人的阴阳调顺了，秧苗自有重新挺腰的一天。