开屏医探｜体检血糖超标？别慌！抓住可逆转的“黄金窗口期”

一年一度的体检季，体检报告如同健康“晴雨表”，让不少职场人心头一紧——当“空腹血糖”指标旁出现向上的箭头，担忧也随之而来。昆明市延安医院内分泌科专家提醒，血糖超标并不直接等同于糖尿病，还需进一步检查确认。血糖超标也可能是身体进入“糖尿病前期”的警示信号，而这一阶段，正是我们拦截糖尿病进展的“关键关口”。

空腹血糖5.6mmol/L：不容忽视的警戒线

“在我们病房里，20多岁的糖尿病患者并不罕见。”昆明市延安医院内分泌科副主任医师周琼透露，近年来糖尿病发病呈现显著年轻化趋势，40岁以下患者增长率较快。更令人担忧的是，公众对糖尿病的认知仍存在误区。

“很多人将病因简单归结为糖摄入过量，其实肥胖才是真正的核心问题。”周琼指出，数据显示我国成人肥胖率与糖尿病患病率呈“并行走高”态势。高糖、高油等高热量饮食导致的体重超标，是年轻人患糖尿病风险增高的重要原因。

值得一提的是，在确诊糖尿病之前，大多数患者会经历“糖尿病前期”阶段。周琼解释，这个阶段如同健康与疾病之间的“缓冲带”，此时人体胰腺功能已经受损，但尚未完全衰竭。

我们的胰腺就像一座精密的生物工厂，每天生产着胰岛素这把“钥匙”，用来打开细胞的大门，让血糖顺利进入并为身体供能。然而，当长期的不良生活习惯导致体重超标时，细胞的大门会慢慢“生锈”，出现医学上所说的“胰岛素抵抗”。

“这就好比原来的钥匙已经打不开门锁了。”周琼进一步解释，“身体只能命令胰腺工厂加班加点，生产十倍、百倍的钥匙来强行开门。”这个拼命“加班”的阶段，就是糖尿病前期。此时的胰腺虽然疲惫，但功能尚存，正是干预和逆转的最佳时机。

“当体检发现空腹血糖达到或超过5.6mmol/L，就应该引起重视。”周琼强调，这个数值是重要的警戒线，建议进一步进行口服葡萄糖耐量试验以明确诊断。

除了化验指标，身体发出的预警信号也值得关注。餐前出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖症状，可能是胰岛素分泌紊乱的表现。“很多人误以为是饿了的正常反应，从而错过了最佳干预时间。”

生活方式干预是最佳“逆转术”

值得一提的是，糖尿病前期是完全可以逆转的阶段。“这个时期的干预效果最为显著，有效的生活方式干预比药物更重要。”周琼表示，如果生活方式干预有效，这一时期可以不服用降糖药，每半年复查一次糖耐量即可。

在饮食方面，周琼推荐“拳头法则”：每餐主食不超过一拳头大小，优选粗粮；蛋白质摄入相当于“一掌心”；绿叶蔬菜则可以适量多吃，但是油要少。同时要警惕“无蔗糖”食品的误导，“关键要看营养成分表中的热量和碳水化合物含量，而不是被营销话术迷惑”。

运动同样不可或缺。每周坚持中等强度运动，如快走、慢跑等，能显著提升胰岛素敏感性。周琼特别提醒，运动时要防范低血糖，建议随身携带糖果应急。

除了饮食和运动，体重管理尤为重要。“对于超重者来说，坚持运动可以显著改善血糖状况。”周琼建议，将身体质量指数（BMI）控制在24kg/m2以下是理想的目标。

周琼同时指出，熬夜、压力大、作息不规律等现代生活方式的常见问题，也都是糖尿病的危险因素。“有研究显示，轮班工作人群的糖尿病患病风险更高，这提示生物钟紊乱也会影响血糖代谢。”

面对血糖异常指标，周琼建议公众保持冷静但重视的态度。“这既不是世界末日，也不应掉以轻心。重要的是抓住这个逆转的黄金机会，用科学的生活方式为健康赢得转机。”

在这个健康转折点上，定期体检、读懂身体信号、及时就医，是每个职场人守护健康的重要防线。

开屏新闻记者 闵婕 文 昆明市延安医院 供图

一审 颜媛

责任编辑 猫恩泊

责任校对 吕世成

主编 严云

终审 编委 李荣