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行政相对人名称:桦甸仁爱中西医结合医院有限公司
违法事实:过度检查,将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算
处罚依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第(二)。(六)款规定。
处罚类别:罚款
处罚内容:1、依据《吉林省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》,银杏叶提取物注射液违规收费项目处0.7倍罚款,对银杏达莫注射液处1.25倍罚款;2、依据《吉林省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》相关规定,过度检查项目由于医院主动退回违规使用医保基金,不予处罚。
罚款金额(万元):26.072859
处罚决定日期:2025-11-27
处罚机关:桦甸市医疗保障局
据查桦甸仁爱中西医结合医院有限公司2024年因违反诊疗规范过度诊疗,将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算(超限制用药),超标准收费,违规使用医保基金的行为行医保系统结算被处罚26.20万元!
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从两次处罚事由可以看出,该医院在过度诊疗、超范围结算、超标准收费等方面存在反复出现的违规行为。尽管2025年处罚中因“主动退回”部分未予处罚,但仍暴露出其在医保基金使用规范上的管理漏洞与意识淡薄。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其使用安全涉及千家万户。希望“医院应该把心思用在提升医术和服务上,而不是钻空子。”
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来源:信用中国、微生活吉林
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