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走路摇晃、说话含糊、频繁起夜,这些常被误认为 “老糊涂” 的表现,实则可能是多系统萎缩的早期预警。这种多发于中老年群体的神经退行性疾病,会同时损伤运动、自主神经等多个系统,严重时致生活无法自理,且因症状与帕金森综合征相似,误诊率居高不下。西医疗法多以缓解症状为主,而拥有四十余年临床经验的李艳波主任,从中医视角给出了新答案。
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中医解码:病根在 “髓海空虚”
李主任指出,多系统萎缩属中医 “痿证”“颤证” 范畴,核心病机是 “肾精亏虚、髓海不足、气血不畅”。中医认为 “肾主骨生髓通于脑”,肾精亏虚则大脑失养,平衡能力下降;脾弱致气血不足,加重四肢僵硬乏力;肝气郁结进一步阻碍气血运行,形成恶性循环。针对这一症结,她总结临床经验研发出 “益脑补髓汤”,以 “补肾填精、益脑通络、健脾益气” 为核心,且坚持 “一人一方” 的辨证施治原则。
益脑补髓汤:个性化调理的智慧
方剂以熟地黄、枸杞子滋养肾精,黄芪、白术补气血,当归、川芎通络为基础,再依证型调整:肾精亏虚者加重填精药材,气血不足者侧重补气养血,痰瘀阻络者则加化痰通络成分。与西药相比,其药性温和,无腹胀、食欲不振等常见副作用,适合长期调理。
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真实案例:从依赖到自主的转变
65 岁的张阿姨确诊多系统萎缩 2 年,还患有糖尿病。就诊时需家人搀扶行走,稍动即头晕心慌,说话微弱需贴近倾听,夜间频繁起夜且便秘严重,曾因西药副作用出现恶心厌食。李主任辨证其为 “肾精亏虚兼气血不足”,考虑到糖尿病病史,调整配方:减少温热药材避免血糖波动,加麦冬、五味子改善头晕,用益智仁调理二便,保留黄芪、党参补气血。
服药 2 周后,张阿姨夜尿减少、便秘缓解;坚持 7 个月,已能扶扶手行走,说话变洪亮,每周可独自下楼散步,生活自理能力提升。
李主任强调,调理需遵医嘱服药,搭配肢体训练与黑芝麻、核桃等食疗,保持规律作息与良好心态,肝气舒畅方能助气血运行。多系统萎缩虽难根治,但科学的中医调理,能让患者重获生活尊严。
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