CBT如何帮来访解决问题？认知行为流派心理咨询师的工作思路

咨询师之家——心理助人者成长与督导平台

在众多的心理咨询流派中，认知行为疗法（CBT）以其科学、高效和可操作性强的特点，备受来访者和咨询师的青睐。

认知行为疗法基于认知和行为相互作用的理论，认为个体的认知模式会影响其情绪和行为，而行为的改变也会反过来影响认知和情绪。认知行为流派的心理咨询师运用这一理论，通过系统的评估和专业的干预技术，帮助来访者识别和改变负面的认知模式和行为习惯，从而解决心理问题，提升心理健康水平。

在这篇文章中，我们将从认知行为流派心理咨询师的工作视角出发，深入探讨 CBT 如何帮助来访者解决问题。我们将详细介绍 CBT 的关键思路、对这些思路的释义，并通过具体的例句来展示在实际咨询中如何运用这些要点。

希望通过这篇文章，能让更多的人了解 CBT 的工作思路和方法，为在心理困扰中寻求帮助的人提供一些有益的参考。

关键思路1：识别自动思维

1. 释义

自动思维是指个体在面对某种情境时，脑海中自动出现的、未经深思熟虑的想法。这些想法往往是快速而自发的，并且常常伴随着强烈的情绪反应。

自动思维通常受到个体的核心信念和中间信念的影响，反映了个体对自己、他人和世界的看法。在认知行为疗法中，识别自动思维是非常重要的一步，因为它是连接情境和情绪、行为的桥梁。

通过识别自动思维，咨询师可以帮助来访者了解自己的思维模式是如何影响情绪和行为的，进而为改变这些思维模式奠定基础。

2. 例句

在实际咨询中，咨询师可以这样引导来访者识别自动思维：

• “当你昨天和同事发生争执时，在那一刻你脑海中闪过的第一个想法是什么？”
• “当你看到孩子考试成绩不理想时，你心里马上想到了什么？”
• “在参加面试等待的时候，你脑子里出现了哪些念头？”

关键思路2：评估自动思维的合理性

1. 释义

识别出自动思维后，需要对其合理性进行评估。很多时候，来访者的自动思维是不合理的、扭曲的，这些不合理的思维会导致负面的情绪和行为。

评估自动思维的合理性就是要帮助来访者分析这些思维是否符合客观事实，是否存在逻辑错误或认知偏差。

通过评估，来访者可以更加客观地看待自己的思维，从而为改变不合理的思维提供依据。

2. 例句

咨询师可以通过以下问题引导来访者评估自动思维的合理性：

• “你觉得‘我是一个失败者’这个想法有什么证据支持吗？有没有相反的证据呢？”
• “你说‘大家都不喜欢我’，你能具体说说有哪些人不喜欢你吗？还是只是你的一种感觉？”
• “‘我这次考试没考好，以后就没前途了’，这种想法是不是有点过于绝对了呢？有没有其他可能的情况？”

关键思路3：挑战和改变不合理的思维

1. 释义

在评估自动思维的合理性后，如果发现思维存在不合理之处，就需要对其进行挑战和改变。

挑战不合理思维就是要帮助来访者用更合理、更客观的思维方式来取代原有的不合理思维。这需要来访者学会质疑自己的思维，寻找替代的、积极的思维方式。

改变不合理思维可以帮助来访者调整情绪，改善行为，从而更好地应对生活中的各种问题。

2. 例句

咨询师可以这样帮助来访者挑战和改变不合理的思维：

• “既然你没有足够的证据证明‘我是一个失败者’，那我们能不能换一种更积极的说法，比如‘我这次事情没做好，但这并不代表我就是失败者，我可以从这次经历中吸取教训’？”
• “当你觉得‘大家都不喜欢我’的时候，我们可以试着换个角度想，可能只是一部分人对你不太了解，而且每个人都有自己的喜好，不可能让所有人都喜欢自己。”
• “‘我这次考试没考好，以后就没前途了’这种想法太悲观了。我们可以换个想法，这次考试没考好只是一个小挫折，我可以分析原因，努力学习，下次取得好成绩，未来还是有很多机会的。”

关键思路4：行为实验

1. 释义

行为实验是认知行为疗法中一种非常重要的技术。它是指咨询师和来访者共同设计一个实验，让来访者通过实际行动来验证自己的思维和信念是否正确。

行为实验可以帮助来访者打破原有的思维定式，亲身体验到新的行为和思维方式带来的积极效果，从而更加坚定地改变不合理的思维和行为。

2. 例句

咨询师可以这样和来访者设计行为实验：

• “你一直觉得‘和陌生人交流很可怕’，那我们来做个实验，下周你去参加一个社交活动，主动和三个陌生人打招呼并交流几句，看看实际情况是不是真的像你想的那么可怕。”
• “你认为‘我做不好这个工作’，我们可以设计一个实验，接下来的一周，你每天花一个小时专门学习和练习与这个工作相关的技能，然后看看自己的能力有没有提升，对工作的信心有没有增加。”
• “你觉得‘运动很痛苦，坚持不下来’，我们来做个实验，从明天开始，每天早上出去散步 20 分钟，坚持一周，看看自己的感受如何。”

关键思路5：改变行为习惯

1. 释义

认知行为疗法认为，认知和行为是相互影响的。除了改变不合理的思维模式，还需要改变不良的行为习惯。不良的行为习惯可能会强化不合理的思维，导致负面情绪的持续存在。通过改变行为习惯，可以打破这种恶性循环，促进积极的认知和情绪的产生。改变行为习惯需要来访者制定具体的计划，并逐步实施。

2. 例句

咨询师可以这样帮助来访者改变行为习惯：

• “你平时总是熬夜玩手机，导致第二天精神不好，我们可以制定一个计划，从今晚开始，每天晚上 11 点前放下手机，上床睡觉。”
• “你习惯一个人待在家里，很少和朋友聚会，我们可以制定一个目标，这个月至少参加两次朋友的聚会。”
• “你在遇到问题时总是逃避，从现在开始，当遇到问题时，试着先冷静下来，分析问题，然后采取行动去解决问题。”

关键思路6：设置目标和计划

1. 释义

在认知行为疗法中，设置明确的目标和计划是非常重要的。目标可以为来访者提供方向和动力，而计划则是实现目标的具体步骤。目标应该是具体、可衡量、可实现、相关联和有时限的（SMART 原则）。通过设置目标和计划，来访者可以更加清晰地知道自己要做什么，如何去做，从而提高咨询的效果。

2. 例句

咨询师可以这样和来访者一起设置目标和计划：

• “你的目标是缓解焦虑情绪，我们可以把这个目标细化，在接下来的一个月内，将焦虑情绪从目前的 8 分（满分 10 分）降低到 5 分。为了实现这个目标，我们可以制定以下计划：每周进行三次冥想练习，每次 20 分钟；每天进行 30 分钟的有氧运动；每周参加一次社交活动。”
• “你希望提高自己的人际交往能力，我们可以设定一个目标，在未来三个月内，能够和陌生人自然地交流，并且交到两个新朋友。计划如下：第一个月，每天主动和一个陌生人打招呼；第二个月，每周参加一次社交技能培训课程；第三个月，尝试邀请新朋友一起参加活动。”
• “你想改善睡眠质量，目标是在两周内能够每天晚上保证 7 个小时的睡眠时间。计划包括：每天晚上 10 点半前上床睡觉，睡前半小时不使用电子设备，进行放松练习，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。”

关键思路7：监控和评估进展

1. 释义

在咨询过程中，需要对来访者的进展进行监控和评估。监控进展可以帮助咨询师和来访者了解目标的实现情况，及时发现问题并调整策略。评估进展可以让来访者看到自己的努力和改变，增强信心和动力。监控和评估可以通过多种方式进行，如来访者的自我报告、心理测试、行为观察等。

2. 例句

咨询师可以这样监控和评估来访者的进展：

• “这一周你按照计划进行了冥想练习和有氧运动，你感觉焦虑情绪有没有什么变化呢？能不能用 0 - 10 分来评价一下现在的焦虑程度？

为你推荐：0-1入门CBT流派长程培训项目

在心理咨询的广袤领域中，认知行为疗法（CBT）犹如一颗璀璨的明星，以其独特的魅力和卓越的效果，备受专业人士与学习者的青睐。为助力更多人深入掌握这一强大工具，咨询师之家精心打造了0-1入门CBT流派长程培训项目，为您开启一段充实且富有价值的学习之旅。

一、项目亮点抢先看

1、科学实证，疗效显著：

CBT是全球公认的高效循证疗法，大量研究表明，约75%的焦虑症患者在12次咨询内就能达成临床显著缓解（APA, 2022）。其治疗效果与抗抑郁药物相当，且长期复发率显著降低（约30%-50%），无论是在抑郁、焦虑、人格障碍，还是进食、睡眠、物质依赖等问题上，都展现出了卓越的疗效，同时在缓解压力、改善人际关系等方面也颇有功效。选择CBT，就是选择了经过科学验证的有效路径。

2、短程聚焦，高效实用：

区别于传统疗法可能需要的上百次咨询，CBT能够精准直击问题本质，实现“四两拨千斤”。它以短程、结构化、问题导向、聚焦当下为主要特征，大大提高了咨询效率，降低了来访者的时间和经济成本，让每一次咨询都更具针对性和价值。

3、标准流程，清晰框架：

CBT拥有如同“故障诊断仪”一般清晰的结构。借助“认知行为三角模型”，咨询师可以精准定位来访者的自动思维、中间信念与核心信念；从苏格拉底提问到布置家庭作业，每一步都配备了标准化的操作指引；同时，通过GAD-7焦虑量表等量化工具，能够在4周内清晰看到症状改善趋势线。对于新手咨询师而言，这样结构化的赋能，让CBT易操作、好上手。

二、丰富课程体系，全方位学习体验

1、线上基础学习：

200课时的认知行为治疗系统培训，将理论知识与案例演练和讲评完美融合。行业大咖通过线上平台，深入浅出地讲解CBT的核心理论，从基础概念到复杂模型，为您构建起坚实的知识框架。同时，大量的案例演示及讲解，让您仿佛置身真实咨询场景，直观感受CBT在不同案例中的应用技巧。

2、线上集训：

课程70%采用直播教学形式，导师们将理论技术与实际案例和情景紧密结合，现场进行技术示范。在直播互动中，您可以随时提出疑问，与导师和其他学员共同探讨，确保对知识的深入理解和掌握。

3、团体督导：

邀请资深督导师为您提供专业督导。在团体督导中，您将有机会与其他学员分享自己的案例，接受督导师的指导和点评。同时，通过参与他人案例的讨论，拓宽自己的咨询思路，积累丰富的实战经验。在这里，您不是一个人在战斗，而是与一群志同道合的伙伴共同成长。

4、三天地面工作坊：

亲临线下，与导师面对面交流。在工作坊中，导师将现场示范并指导学员进行演练，深化您对CBT的理解，提升您在实务议题上的处理能力。这种沉浸式的学习体验，将让您对CBT的应用有更深刻的感悟和实践机会 。

三、豪华师资阵容，专业引领成长

本项目汇聚了10+位实战派大咖，他们均是行业内的佼佼者，拥有丰富的临床经验和深厚的专业知识。

1、主讲师资：

杨发辉（首席顾问）

• 应用心理学博士
• 注册系统督导师
• A-CBT认证认知行为治疗师和培训师
• 高校心理学部心理咨询研究与培训中心主任

郭召良（特别邀请）

• 心理咨询与心理测试博士
• 知名认知行为疗法学者

张本圣（特别邀请）

• 咨询辅导硕士、心理学博士
• 高校心理系副教授
• 临床心理师，ACT疗法资深大咖

黄政昌（特别邀请）

• 咨询心理学硕士/博士
• 咨询心理师高考执照
• 高校心理辅导学系副教授/研究生导师
• 资深心理治疗师

宋文哲（主讲）

• 应用心理学硕士
• 从业21年
• 个人执业心理咨询师
• 个案经验累计15000+小时

赵晓川（主讲&督导师）

• 副教授
• 注册系统督导师（D-21-229）
• 注册系统心理师
• 17年高校心理中心专职咨询师

2、团督老师：

薛云珍

• 注册系统督导师
• 高校教授、博士/硕士生导师
• 15年心理门诊经验
• 个案经验累计超过4000小时

杨晓桦

• 注册系统督导师（D-17-010）
• 高校心理中心副教授
• 心理热线督导师
• 擅长认知行为、精神动力、创伤咨询等取向

王平

• 注册系统督导师（D-18-008）
• 高校临床心理学方向硕士生导师
• 临床咨询工作25年
• 个案经验累计18000小时

赵晓川

• 副教授
• 注册系统督导师（D-21-229）
• 注册系统心理师
• 17年高校心理中心专职咨询师

3、助教导师：

石玉芳

• 二级心理咨询师
• 国际认知行为治疗学会A-CBT认证咨询师
• 心理咨询时数3900+
• 督导时数700+
• 600+场大小型培训经验
• 壹心理签约督导师

四、贴心服务支持，助力职业发展

1、AI咨询对练：

为缓解新手咨询师的焦虑，项目特别引入AI 对练。您可以利用碎片化时间，在AI创设的0风险环境中进行沉浸式训练。这里拥有独有的30个CBT专区案例以及海量模拟案例，每次练习后还能获得1V1智能反馈，并进行逐字稿研讨，真正做到练会即学会，让CBT技术成为您的“肌肉记忆”。

2、专属职业规划：

提供顾问1V1专属职业规划服务，根据您的个人情况和职业目标，为您量身定制发展路径，在您的心理咨询师成长之路上，始终为您指引方向。

3、权威认证：

完成且通过课程考核要求，您将获得壹心理x咨询师之家200学时的培训证明，以及督导师签名的对应督导时长证明。这不仅是您学习成果的有力证明，更为您未来的职业发展增添重要砝码 。

五、报名说明

1、报名条件：

（1）学历要求：学信网可查大专以上。

（2）心理学或心理咨询相关培训/学历证明（不低于50小时），至少包含普心、发心、、心理咨询概论的内容（公开课、大众课、督导示范、咨询观摩不包含在内）。

人格心理学

（3）完成报名资料表。

2、适合人群：

（1）心理咨询师，想学一门实操性强的心理咨询流派，降低脱落率

（2）心理老师、教育工作者、社工等心理从业工作者，使用CBT更有效工作

（3）精神科医生、心理治疗师等临床工作者，想学循证疗法精进技术

（4）心理学爱好者，有过助人经验，想提高CBT实操能力更好地助人

3、开课时间：

2025年9月底

4、如何报名：

下载【咨询师之家】APP，联系助教老师报名

无论您是刚刚踏入心理咨询领域的新手，渴望找到一门容易上手、效果可视化且能系统学习的流派；还是已经在行业内有所积累，希望进一步提升自己在CBT领域专业能力的资深从业者，认知行为疗法长程系统培训项目都将是您的不二之选。

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