上厕所，坐着好还是蹲着好？最佳姿势竟然是……

（来源：中国科协）

转自：中国科协

在上厕所的时候，拉便便你习惯蹲着拉还是坐着拉？

如果你平时习惯的是蹲着拉，当你坐在马桶上的时候会发现，无论怎样“努力”都很难找回不蹲着拉那种“一泻千里”的畅快感了。

难道蹲着拉真的比坐着拉更“顺畅”？所有人都适合蹲着拉吗？今天，我们就来说一说拉便便的姿势那些事。

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蹲着拉真的更“畅快”

其实，蹲着拉更畅快并不是幻觉。

2003 年发表在《消化系统疾病和科学》（Digestive Diseases and Sciences）上的一篇论文就对此进行了研究。

研究者找来了 28 名肠道功能正常的成年人，让他们以三种姿势进行排便，三种姿势分别为：坐在高马桶上（高度 41~42 厘米）、坐在低马桶上（高度 31~32 厘米）以及蹲姿。

每种姿势分别拉 6 次便便，记录每次拉便便的时间。结果发现，在 3 种拉便便的姿态下，蹲姿所需要的时间是最短的，平均只需要 51 秒就完成了。坐在低马桶和高马桶上拉便便的平均时间也不同，在低马桶上大约需要 1.9 分钟，而在高马桶上需要 2.16 分钟才能完成。

​几种不同“姿态”下拉便便的平均时间，图片来源：参考文献[1]

除此之外，这项研究还让实验对象为不同姿态下的拉便便“努力程度”打分，包括“非常轻松”“轻松”“中等”“困难”。

结果发现，在蹲姿的状态下，拉便便是最轻松的，超过 80% 的人都给出了“非常轻松”或者“轻松”的评价。坐在比较低的马桶上，只有接近 50% 的人感到“非常轻松”或者“轻松”，而如果坐在比较高的马桶上拉，这个比例就下降到 39% 了。

之所以会有这样的差异，可能与我们的直肠、肛门附近的特殊结构有关。

便便通道上的“直肠-肛门角”

平时，我们的便便主要储存在直肠的末端，而在直肠周围，还有一个叫做耻骨直肠肌的结构，它也会勒住直肠，让直肠和下方的肛门之间呈一个角度，这个角被称作“直肠-肛门角”。

当你决定排便的时候，所有“迫不及待”想要冲去的便便都需要经过这个直肠-肛门角。这个角度的大小会影响排便的顺畅程度。

​从左到右依次为坐姿、坐姿踩小板凳、蹲姿的直肠-肛门角，图片来源：参考文献2

直肠-肛门角的角度越小，意味着直肠和肛门折叠得越厉害，而角度越大，意味着折叠程度越低。假如是 180 度，就意味着直肠和肛门成一条直线，便便可以畅通无阻地“倾泻而出”（不过这样的情况一般不会出现）。

而我们拉便便时候不同的姿势，也确实会影响这个直肠-肛门角的度数。

2010 年发表在《下尿路症状》（Lower Urinary Tract Symptoms）上的一项研究，就找来了 6 名志愿者，研究了他们在 3 种拉便便姿态下的直肠-肛门角，这三种姿态分别是坐姿、坐姿外加脚踩小板凳、蹲姿。

结果发现，不同姿态下直肠-肛门角度之间确实存在差异。

坐在马桶上，直肠-肛门角的平均度数为 100°，坐在马桶上踩着小板凳，平均度数为 99°，而在蹲姿状态下，这一度数平均值是 120°。所以，在这三种拉便便姿态下，蹲坑的姿态确实能够让“便便的通道”更顺畅。

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为了更进一步研究三种姿态对拉便便的影响，研究者往实验者的直肠里注入了造影剂，让他们以三种不同的姿态进行模拟排便，并且记录这些姿态下腹部的压力。

结果发现，在三种姿态下，坐姿状态下实验者需要额外施加的腹部压力最大，其次为坐姿踩着小板凳，在蹲姿状态下实验者需要额外施加的力最小。

这就意味着，蹲姿确实会让人们在拉便便的时候感觉更加顺畅。

踩小板凳真能够

让拉便便更畅快吗？

在前面的研究中提到了坐在马桶上脚踩小板凳这个姿态，生活中有些人也确实会这么干，甚至还有相关的产品售卖。那我们也顺带说一下这种姿态是不是真的能让人拉便便更加顺畅。

​拉便便辅助的踩凳相关产品。图源：电商平台截图

在这项研究中，坐在马桶上踩或不踩小板凳，直肠-肛门角以及拉便便的用力程度没有显著差别。

但是在这项研究中，实验样本量很小（只有 6 个受试者）。而且仔细看这六名受试者的数据也会发现，不同的受试者踩小板凳的情况也有不同。有些人踩小板凳之后直肠-肛门角变大了，确实会让拉便便更顺畅。但有些人这个角度变小了，意味着拉便便反而会受到阻碍。

​不踩小板凳与踩小板凳，直肠-肛门角变化，图片来源：参考文献2

鉴于这样的情况，我们只能说，踩小板凳的效果因人而异。在购买相应的产品之前，你不妨拿个东西踩着试试，如果真的觉得更顺畅了，那再花钱也不迟。

蹲着拉好处多多

但也要注意这几点

从拉便便的“酣畅淋漓”程度来看，蹲着拉确实比坐着拉更好。

而且在 2010 年的论文中也提到，因为蹲着拉不需要使用太大的力气，而且拉便便的时间相对比较短，所以可以在一定程度上减少痔疮、便秘和憩室症的发病。

但是蹲姿也可能会带来一些风险。

比如，2002 年发表在《印度医师学会杂志》（Journal of the Association of Physicians of India）上的一项研究就发现，对于高血压人群来说，蹲姿更容易导致血压升高，这可能会提高中风之类疾病发生的风险。

研究提到，在大部分人都习惯于蹲姿上厕所的印度，大约 36% 的中风都发生在蹲姿的状况下（主要就是在蹲姿排便的时候）。

另外，相信绝大部分人也都有过蹲坑时间太长腿发麻的经历，这对普通人来说不算多大的麻烦，但对老年人、残障人士或者体弱的人群来说，这可能会引起摔倒或者其他意外事故。

⚠️对于高血压患者、老年人及其他身体较弱的人群，不建议采用蹲姿拉便便。

如果有必要，可以试试用前面提到的“踩小板凳”的方法，或者选购高度稍微低一些的马桶。

当然了，即便是普通人，在蹲姿拉便便的时候也不建议蹲太长时间。虽然蹲姿状态下你可以用更少的力气排便，但无论是坐姿还是蹲姿，排便时间太久都是痔疮的诱发因素之一（而且时间太久大概率不是在拉便便而是在玩手机）。

可以说，如果你想追求拉便便的畅快感，确实可以选择蹲姿，但如果你决定要用这样的姿势，请务必“速战速决”！

参考文献

[1]Sikirov D. Comparison of straining during defecation in three positions: results and implications for human health[J]. Digestive diseases and sciences, 2003, 48(7): 1201-1205.

[2]Sakakibara R, Tsunoyama K, Hosoi H, et al. Influence of body position on defecation in humans[J]. LUTS: Lower Urinary Tract Symptoms, 2010, 2(1): 16-21.

[3]Chakrabarti S D, Ganguly R, Chatterjee S K, et al. Squatting, blood pressure and stroke[J]. The Journal of the Association of Physicians of India, 2002, 50: 382-386.

[4]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268

策划制作

作者丨科学边角料 科普创作者

审核丨孙轶飞 河北医科大学医学教育史研究室主任 中华医学会医史分会委员

策划丨王梦如

责编丨王梦如