【名医名科】高度近视的 “眼底刺客”，正在悄悄偷走你的视力……

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别只当 “度数高” 高度近视藏着 “眼底危机”

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你以为高度近视只是 “眼镜片加厚”？大错特错！当近视度数≥600 度（或眼轴超过 26 毫米），你的眼球早已不是 “正常尺寸”—— 就像被过度拉长的气球，视网膜、脉络膜这些眼部 “关键组织” 会被慢慢牵拉、变薄，进而引发一系列不可逆的病变，这就是高度近视眼底病变。

它不只是 “度数涨得快”，更会悄悄破坏眼部结构：视网膜变薄变脆、血管 “改道” 供血不足、巩膜失去弹性…… 这些变化早期没感觉，等出现症状时，可能已经晚了！

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这些 “预警信号” 出现一个就该警惕

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别等视力骤降才慌！高度近视人群出现以下症状，可能是眼底病变的 “警报”：

1.视力突然下滑，戴眼镜也看不清；

2.看直线变弯、物体 “扭曲变形”（比如看门框是弯的），大概率是黄斑出了问题；

3.眼前突然闪过 “电火花”（闪光感），或黑影、小点突然增多（飞蚊症加重），可能是视网膜要裂孔、脱离；

4.视野里莫名出现 “黑影遮挡”，或看东西颜色变浅、失真。

尤其要注意：如果症状突发且加重，比如黑影遮挡范围变大、视力半天内暴跌，一定要立刻就医 —— 可能是视网膜脱离，黄金救治时间只有几小时到几天！

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为啥高度近视容易 “伤眼底”？这 3 个风险跑不掉

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眼球 “被拉长” 是主因：眼轴每变长 1 毫米，近视度数约增加 300 度。过度拉长会像 “拉橡皮筋” 一样，把视网膜拽得又薄又脆，容易裂孔、脱离；

眼部组织 “老化加速”：脉络膜血管供血不足，视网膜 “营养跟不上”，自然容易出问题；

这些因素会雪上加霜：爸妈是高度近视（遗传）、天天低头刷手机（长期近距离用眼）、不爱出门运动、有高血压 / 糖尿病，都会让病变风险翻倍！

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定期筛查+科学护眼 才是 “保命符”

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检查别偷懒 每年1次不能少

基础检查（视力、眼压、裂隙灯）是标配，核心要做这3项：

OCT检查：像 “眼部 CT”，能看清视网膜各层结构，早发现黄斑裂孔、变薄；

FFA造影：排查视网膜血管是否渗漏、长新生血管；

眼部B超：检查玻璃体、视网膜下有没有病变。

日常护眼 这5件事能延缓病变

用眼“20-20-20”法则：每看屏幕20分钟，远眺20英尺（约6米）外的物体20秒，别熬夜刷手机；

运动要“避坑”：别做跳水、拳击、蹦极等剧烈冲击运动，打球、跑步没问题；

多吃“护眼食物”：玉米、蛋黄（补叶黄素）、柑橘、草莓（补维生素C），给视网膜“充能”；

控制“三高”：有糖尿病、高血压的话，一定要稳定病情，不然会加速眼底出血；

青少年别让眼轴“疯长”：如果每年近视涨100-150度，眼轴长0.3-0.5mm，赶紧就医干预。

不同人群重点盯这些！

青少年：别只顾着“控度数”，眼轴增长太快更危险，减少刷题、刷视频时间；

中青年：突然视物变形、视力下降，可能是黄斑病变，别硬扛，及时检查；

老年人：玻璃体液化加重，视网膜脱离风险升高，哪怕没症状，也要定期随访。

最后提醒：高度近视不是“绝症”，但一定要“早预防、早发现、早治疗”！早期干预能最大限度保住视力，别等出现严重症状才追悔莫及～现在就转发给身边戴厚眼镜的朋友，一起重视眼底健康吧！

内容来源/眼科

初　审/毕航奇

复　审/王国强

终　审/崔俊峰

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