RSV医防协同共识发布 助力打造呼吸道传染病防治新路径

来源：环球网

12月4日，在“十五五”规划建议明确提出“加快建设健康中国，强化公共卫生能力，加强疾控体系建设”的背景下，国家呼吸医学中心牵头，钟南山、沈洪兵、饶子和、尚红四位院士担任总顾问，分别从医疗、预防、研发及检验等方面给予指导，并由47位跨学科专家共同参与制定的《呼吸道合胞病毒感染防治医防协同专家共识》（以下简称《共识》）在广州正式发布。作为一部从防控体系视角构建呼吸道合胞病毒（简称RSV）医防协同模式的专家共识，《共识》旨在填补既往实践中的空白，为RSV的防治实践提供清晰指引，并为应对其他呼吸道传染病防治实践提供可借鉴的路径参考。

《共识》总顾问、中国工程院院士钟南山在致辞中提到：“我国卫生健康事业正处于从‘以治疗为中心’向‘以健康为中心’加速转变的关键阶段，呼吸道传染性疾病的防控是这一体系建设中的重要组成部分。期待本次发布的《呼吸道合胞病毒感染防治医防协同专家共识》能够为我国呼吸道合胞病毒的防治提供系统性专业性的参考，也能够为其他传染性疾病的防控提供可借鉴的路径。”

RSV是一种具有高度传染性的呼吸道病毒，是我国婴幼儿下呼吸道感染（以肺炎和毛细支气管炎为主）住院的首要检出病原，在婴幼儿、老年人以及免疫功能低下患者中的疾病负担较重。中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测数据显示，在住院严重急性呼吸道感染病例检测中，0-4岁年龄群体RSV阳性率已连续24周居首。

为应对当前RSV防控经验尚不充分的现实挑战，结合现有试点经验与临床实践，《共识》在RSV免疫预防手段可及性、医防协同机制构建等议题上也提出了新思路与新路径。

为促进其规范使用，《共识》建议各级医疗机构根据当地实际情况，开展跨学科协作，为新生儿和婴儿群体提供安全、便利的RSV预防性单抗注射服务。而在已开展试点管理的地区，相关预防注射工作需严格按照当地管理方案的规定执行。目前，我国已在北京、天津、上海、湖北、内蒙古等省（市、区）参照非免疫规划疫苗管理开展试点，因地制宜，切实提升公众可及性。这些探索实践为单抗在全国范围内的规范推广积累了经验，也为建立统一的服务和管理体系奠定基础。

《共识》围绕病原检测、早期诊断、临床干预、到数据共享及公共卫生医师处方权试点等环节提出建议，推动实现“预防前移”。如建议通过医防协同机制打破数据壁垒，推动多源数据整合共享与多病原监测体系智慧升级，实现更早期、更精准预警；建议推进公共卫生医师“预防健康处方权”试点，优化RSV高危人群在基层和上级医院之间的协同防治路径，实现全周期管理；建议通过医防协同机制，开展具有证据多元、覆盖广泛和触达精准的RSV防控科普教育。