孕期“无糖”安全吗？

在当今健康意识日益增强的社会中，许多孕妈妈在孕期格外关注饮食健康，尤其是糖分的摄入。市场上“无糖”、“0糖”标识的饮料和食品因此备受青睐，成为不少准妈妈的首选。然而，这些看似健康的选择，背后是否真的安全？临床研究逐渐揭示，无糖饮料并非如表面所示那般无害，孕期随意饮用可能带来意想不到的风险。

“无糖/0糖”通常指不添加蔗糖或每100毫升“糖”极低，但仍可能加入甜味剂让它有甜味。

甜味剂分三类：

1）人工/非营养型甜味剂：几乎不提供热量，常见有阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖、糖精、甜蜜素/环己基氨基磺酸钠等；

2）天然来源甜味剂：如甜菊糖苷、罗汉果苷等；

3）糖醇（低能量碳水）：如赤藓糖醇、木糖醇、山梨糖醇等。

标签怎么辨：看配料表（按含量递减），出现“阿斯巴甜/安赛蜜/三氯蔗糖/甜菊糖苷/赤藓糖醇”等就是甜味剂；再看营养成分表的“糖”和“能量”。“0糖0脂0卡”≠没有添加物。

临床研究怎么说

第一点：婴儿体重与早期肥胖倾向

来自加拿大的一项前瞻性出生队列显示，孕期经常饮用人工甜味饮料的妈妈，她们的宝宝在1岁时BMI z分数更高，且超重风险上升；研究已控制母体体重与总体饮食质量等因素。

无糖饮料喝得越频繁，孩子超重风险越高；含糖饮料并没有同样的关联。

第二点：早产风险

丹麦国家出生队列与挪威MoBa两项覆盖数万人的研究发现，人工甜味软饮与早产风险升高相关，提示摄入频率较高者与早产风险呈正相关。

第三点：妊娠期糖尿病（GDM）

2024年的证据综合显示，孕期摄入低能量甜味剂与早产风险升高、妊娠糖尿病风险升高有关。

如何更稳妥？四条落地建议：

1）日常解渴优选白水/气泡水，若想增添风味，可加入新鲜柠檬片、薄荷叶、少量水果或草本植物浸泡。

2）偶尔一罐解馋可以接受，但应避免形成每日依赖或替代饮水的习惯。

3）相比纠结于是否饮用无糖饮料，保持规律进餐、摄入足量蔬菜水果、选择优质蛋白质、控制精制碳水与添加糖，是更为关键的孕期营养策略。

4）对于存在妊娠期糖尿病、肥胖史或其他代谢问题的孕妇，应在产科医生或临床营养师的指导下制定个体化的饮食方案。

0糖不等于0风险。为自己也为宝宝，今天从少一瓶“无糖”、多一杯白水开始。

参考文献

1) Azad MB, et al. JAMA Pediatrics. 2016;170(7):662–670. 孕期人工甜味饮料摄入与婴儿1岁BMIz/超重风险。

2) Halldorsson TI, et al. Am J Clin Nutr. 2010;92(3):626–633. 丹麦DNBC：人工甜味软饮与早产风险。

3) Englund-Ögge L, et al. Am J Clin Nutr. 2012;96(5):1100–1108. 挪威MoBa：甜味软饮与早产风险。

4) Gebremichael B, et al. Clin Nutr ESPEN. 2024;63:164–176. 系统综述/Meta：早产RR≈1.11；GDM RR≈1.42（95%CI 0.98–2.04）。

5) Laforest-Lapointe I, et al. Gut Microbes. 2020;12(1):e1810530. 孕期ASB与婴儿肠道/代谢表型相关性。