【暖星宝鉴】宝宝是“没听见”还是“没听懂”？

本栏目旨在通过视频对照的形式，帮助0-3岁婴幼儿家长学习并及时识别出孤独症的早期症状。（孤独症俗称自闭症，下文统一使用孤独症一词）
感谢Autismspeaks（孤独症之声）和美国佛罗里达州立大学孤独症研究中心精心制作相关视频并提供权威解读信息。

今日场景

各位爸爸妈妈，不知道您有没有发现，在我们和小宝宝互动时，常常会用到很多手势？

其实，在孩子学会用语言清晰表达之前，他们主要就是通过这种方式来‘听懂’我们的意思的。

这种能理解我们手势和简单指令的能力，在宝宝1岁到1岁半左右，通常就开始快速发展起来了。

这就引出了一个很有趣也很关键的概念：宝宝‘听懂’的能力（我们叫‘理解’或‘接受性语言’），往往是远远领先于他们‘会说’的能力（我们叫‘表达性语言’）的。

很多时候，不是宝宝不想理我们，而是他们的小脑袋正在努力地消化我们话里和动作里的意思。

今天，我们就通过两位可爱宝宝的实拍片段，来看看在这个关键的成长阶段，孩子们是如何回应我们的。

我们会看到15个月的Jimmy和16个月的Nicholas，在几乎一模一样的情景下，他们完全不同的反应。这能非常直观地帮助我们理解，典型发展的宝宝，和可能需要我们额外关注的宝宝，他们的表现有什么不同。

现在，就让我们一起仔细观察吧……”

我们先来看15个月大的Jimmy

当阿姨伸出手对他说‘给我’时，Jimly虽然还没完全明白‘给’这个词的意思，但他非常聪明地看懂了阿姨‘伸手’的这个动作和当时的场景，知道对方是想要他手里的奶瓶。

这展示了一个非常典型的发展过程：宝宝的‘理解’能力，常常是走在‘表达’能力前面的。他们先能看懂我们的手势、表情，听懂一些词，然后才慢慢学会自己说出来。

现在我们看看16个月大的Nicholas

在同样的测试下，阿姨一边伸手一边说‘我们收拾一下’，但Nicholas的注意力完全在自己手里的碗和杯子上，并没有做出递出东西的反应。

这说明，他可能既没有听懂‘整理’这个词，也没有理解‘伸手’这个动作是在向他要东西。当孩子同时难以理解我们说的话和我们的手势时，这就是一个需要我们特别留意的信号了。

暖星提示

孤独症诊断通常需要对孩子进行长时间、多次的观察和鉴别，如果您的孩子表现出【风险提示视频】中的症状，并不表明孩子一定患有孤独症，但我们强烈建议您引起重视，孤独症越早被发现，康复效果越好。请积极学习孤独症科普知识，必要时寻求专家的帮助。

能准确诊断孤独症的专业机构很少，请务必前往官方指定的机构进行咨询或就诊。

上海市的指定医疗机构是：

复旦大学附属儿科医院：

交通大学附属上海市儿童医学中心

上海市精神卫生中心

以上机构均有线上微信小程序，可线上预约就诊

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